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《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的養(yǎng)生學(xué)說建立了中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)體系，確立了養(yǎng)生的基本原則，即順應(yīng)自然、形神共養(yǎng)、惜精固本、綜合調(diào)養(yǎng)等，并詳細(xì)論述了具體的養(yǎng)生方法，包括養(yǎng)神與養(yǎng)形兩個(gè)方面。 養(yǎng)神 “恬淡虛無”，“和喜怒”，“無為懼懼，無為欣欣”，排除不良精神刺激，保持精神情緒的穩(wěn)定。 養(yǎng)形 “虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”，“食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞”，節(jié)欲保精。  辨年齡施養(yǎng)是當(dāng)今中醫(yī)養(yǎng)生理論體系中的重要一環(huán)，是針對人體生命過程中少兒、青少年、中年、老年不同階段的生理、心理特點(diǎn)進(jìn)行的養(yǎng)生保健活動(dòng)。早在春秋時(shí)期孔子就指出君子有三戒:“少之時(shí)，血?dú)馕炊ǎ渲谏?/span>; 及其壯也，血?dú)夥絼?，戒之在? 及其老也，血?dú)饧人?，戒之在?/span>”，強(qiáng)調(diào)了人生不同階段的修身養(yǎng)性之法?！抖Y記·內(nèi)則》云: “孝子之養(yǎng)老也，樂其心，不違其志; 樂其耳目，安其寢處，以其飲食忠養(yǎng)之”，指出針對老年人的特定養(yǎng)生方法?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》對不同年齡階段的養(yǎng)生認(rèn)識(shí)更加深入，為后世養(yǎng)生理論的發(fā)展完善奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。 1 《黃帝內(nèi)經(jīng)》對于人體不同年齡段的認(rèn)識(shí) 《素問·上古天真論》不僅說明不同性別在生長發(fā)育過程中存在差別，而且以女七、男八為階段說明人體從母體出生后逐漸由弱小到強(qiáng)壯，由強(qiáng)壯再到逐漸衰老的過程，齒發(fā)、顏面、筋骨肌肉、生殖機(jī)能是各階段的主要變化，而導(dǎo)致這一變化產(chǎn)生的根本原因在于人體腎氣充盛與否。《靈樞·天年》以“十歲”為一階段說明從少兒至青少年，人體臟腑功能逐漸強(qiáng)盛，經(jīng)絡(luò)暢通，氣血日漸充盛，身體強(qiáng)健，故好走、好趨、好步; 在到達(dá)中年盛壯之后就逐步走向老年衰老時(shí)期，在五臟六腑平定強(qiáng)盛之后從肝臟開始按照相生次序逐漸衰退，功能減低，五臟皆虛、形神相離之時(shí)則走向生命終點(diǎn)，闡明人體之氣血盛衰、五臟功能之強(qiáng)弱關(guān)系著人體整個(gè)生命過程之變化。 《素問·陰陽應(yīng)象大論》又從人體陰陽變化的角度解釋人體的衰老，指出中年以后可能出現(xiàn)的病癥。 《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為，人體不同年齡階段生理、病理變化涉及陰陽、氣血、臟腑功能的改變及腎氣的盛衰，從多個(gè)角度闡述了人體不同階段生、長、壯、老、已之機(jī)理，為后世針對人體不同階段進(jìn)行辨證施養(yǎng)提供了依據(jù)。 2 《黃帝內(nèi)經(jīng)》針對不同年齡段之養(yǎng)生法則 1）順應(yīng)自然，整體協(xié)調(diào) 《素問·保命全形論》《靈樞·五癃津液別》《素問·八正神明論》《素問·生氣通天論》《靈樞·歲露論》《素問·四氣調(diào)神大論》等多次指出，人與自然環(huán)境是一個(gè)有機(jī)的整體，自然變化對人體臟腑、氣血、陰陽均有著重要影響，這種變化體現(xiàn)在一年之四季更替、一月之朔望盈虧、一日之晝夜昏晨中。《靈樞·本神》曰: “故智者之養(yǎng)生也，必順?biāo)?/span>時(shí)而適寒暑，和喜怒而安居處，節(jié)陰陽而調(diào)剛?cè)帷?/span>如是則僻邪不至，長生久視”。告誡我們要在順應(yīng)自然變化的情況下進(jìn)行人體的精神情志、生活起居調(diào)節(jié)。 2）調(diào)補(bǔ)臟腑，分段施養(yǎng) 《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為，人體是以五臟為中心的有機(jī)整體，臟腑與生命活動(dòng)的密切關(guān)系。臟腑功能的強(qiáng)弱、相互配合及腎氣的充盛程度是人體生、長、壯、老、已不同階段變化的關(guān)鍵，因此，在養(yǎng)生中必須重視調(diào)補(bǔ)臟腑。對于生、長、壯、老、已不同階段，依據(jù)《靈樞·天年》的記載： 三十歲之前人體之臟腑機(jī)能處于由弱到強(qiáng)盛的上升時(shí)期，要以“養(yǎng)”為主，通過飲食調(diào)攝、形體鍛煉強(qiáng)健形體，促進(jìn)臟腑功能強(qiáng)盛，防止外邪侵襲，預(yù)防各種影響人體生長發(fā)育的不利因素; 三十、四十歲青壯年時(shí)期，臟腑功能日漸強(qiáng)盛，腎氣充足，是人體自然生長發(fā)育過程中的最佳狀態(tài)，更多以“防”為主，如勞倦、起居、房事、飲食等方面，防止各種因素對于人體臟腑精氣的過度耗損; 到了“年四十而陰氣半”，“五八，腎氣衰，發(fā)墮齒槁”，人體逐步由盛壯走向衰退，臟腑精氣日漸虧虛、功能低下，要以“補(bǔ)”為主，注重藥食調(diào)補(bǔ)作用，補(bǔ)益臟腑精氣，延緩衰老，故《靈樞·天年》云:“五臟堅(jiān)固，血脈和調(diào)，……各如其常，故能長久”。 3）形神共養(yǎng)，動(dòng)靜結(jié)合 形與神是人體生命活動(dòng)過程中的兩個(gè)重要方面，二者相互促進(jìn)不可分離，人正是形與神的統(tǒng)一體?！端貑枴?/span>上古天真論》明確指出各種養(yǎng)生方法最終要達(dá)到的目的就是保形全神，強(qiáng)調(diào)形神共養(yǎng)在養(yǎng)生防病當(dāng)中的重要性。《素問·痹論》云:“陰氣者，靜則神藏，燥則消亡”，認(rèn)為精神躁動(dòng)是導(dǎo)致人形體之精氣耗損的原因，主張形宜動(dòng)而神宜靜，在形神共養(yǎng)的過程中，要?jiǎng)右责B(yǎng)形、靜以養(yǎng)神，動(dòng)靜合一，使人體氣血和暢，百病不生，盡其天年。 針對養(yǎng)形，《靈樞·天年》中闡述了人體在不同階段“好步”“好趨” “好走” “好坐”的生命活動(dòng)特點(diǎn)，如在青少年時(shí)期可順應(yīng)“步” “趨” “走”多動(dòng)的特點(diǎn)進(jìn)行形體保養(yǎng)，到中年以后由于人體臟腑、氣血功能逐步衰減，應(yīng)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免太過劇烈活動(dòng)，耗竭激發(fā)人體氣血。 對于養(yǎng)神，《素問·陰陽應(yīng)象大論》提出既要重視情志之調(diào)暢，又要重視心理欲望的調(diào)節(jié)。如針對少兒應(yīng)建立良好親子關(guān)系，在發(fā)育過程中培養(yǎng)積極健康的心理; 少年處于心理敏感的特殊時(shí)期，應(yīng)多交流與溝通，加強(qiáng)疏導(dǎo)，陶冶性情，保持情緒穩(wěn)定和心境愉悅; 中老年時(shí)期更加注重心理欲望的調(diào)節(jié)，避免各種因素引起的“大喜、大恐、大憂、大怒、大衰”。 綜上所述，養(yǎng)生是中醫(yī)學(xué)特有的概念，是以延緩衰老、延年益壽為目的，以自身調(diào)攝為主要手段的一系列綜合性保健措施?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》在對于人體不同年齡階段生理病理認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上，初步形成了依據(jù)不同年齡階段施養(yǎng)的思想，提出了一些養(yǎng)生原則，是后世中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)按年齡施養(yǎng)的雛形，值得我們多學(xué)習(xí)、思考。 |
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