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生活在嶺南，常常能聽到“你濕熱了，趕緊去喝碗涼茶下火”。嶺南人會為了降火，喝很多中藥，但是在喝的時候你搞清楚這些中藥是涼的還是熱的嗎？  又如我們常聽四氣五味，但很多人都不了解。其實，日常生活中我們就有應(yīng)用這“四氣：比如，人淋雨了會擔(dān)心傷風(fēng)感冒，回家后會煲煮姜湯喝。 四氣 為何物  “四氣”最早見于《神農(nóng)本草經(jīng)》序論：“藥有酸、咸、甘、苦、辛五味，又有寒、熱、溫、涼四氣，及有毒、無毒?！?。其中的四氣亦稱四性，是指藥效所反應(yīng)的寒、熱、溫、涼四種藥性。它反映了藥物在影響人體的陰陽盛衰、寒熱變化方面的作用傾向。  寒涼和溫?zé)崾菍α⒌膬煞N藥性 寒和涼之間、熱和溫之間，藥性相同但在程度上有差別，溫次于熱、涼次于寒。 此外，還有一些藥物的藥性較為平和，稱為“平”性。由于平性藥沒有寒涼藥或溫?zé)崴幍淖饔脕淼蔑@著，所以在實際上雖有寒、熱、溫、涼、平正氣，而一般仍稱為四氣。 PS.平性藥，不是“中性藥”，其作用取決于五味。 中醫(yī)用藥 原則 四氣是根據(jù)藥物作用于人體后所產(chǎn)生的反應(yīng)效果歸納出來的。能夠治療熱性病證的中藥，屬于寒性或涼性；能夠治療寒性病證的中藥，則屬于溫性或熱性。 這也就是《黃帝內(nèi)經(jīng)》中所論“寒者熱之，熱者寒之 ”——中醫(yī)最基本用藥原則。  生活中 的應(yīng)用 中藥的藥性，通過長時期的臨床實踐，絕大多數(shù)已為人們所掌握，如果我們熟悉了各種藥物的藥性，就可以根據(jù)治療原則針對病情適當(dāng)應(yīng)用了。這也是為什么嶺南人民覺得自己上火了就喝涼茶。 溫?zé)崴?/strong> 感受風(fēng)寒、怕冷發(fā)熱、流清涕、小便清長、舌苔白，這是寒的癥狀。 這時用紫蘇、生姜煎了湯飲服后，可以使病人發(fā)一些汗，就能消除上列癥狀，說明紫蘇、生姜的藥性是溫?zé)岬摹?/p> 寒涼藥 生了療瘡、局部紅腫疼痛，甚至小便黃色、舌苔發(fā)黃，或有發(fā)熱，這就是熱的癥狀。 這時用金銀花、菊花來治療，可以得到治愈，說明金銀花、菊花的藥性是寒涼的 “四氣” 的分析 藥理實驗表明: 寒涼藥中的清熱藥多具有抗菌、抗病毒、解熱及促進(jìn)免疫功能，提高機(jī)體抗病力的作用；具有寒涼性質(zhì)的安神藥，具有鎮(zhèn)靜、抗驚厥及降壓作用。 溫?zé)崴幹械男翜亟獗硭幱薪鉄帷㈡?zhèn)痛,促進(jìn)體表循環(huán)及抗菌、抗病毒作用，祛寒溫里藥通過強(qiáng)心升壓、改善微循環(huán)及皮質(zhì)激素樣作用而表現(xiàn)為回陽救逆。[1] 藥性越"熱"則越可能具有辛、甘2味，越常入脾、胃、腎三經(jīng)，其毒性更大；藥性越"寒"則越可能具有苦、淡2味，越常入大腸等六經(jīng)。 “一物二氣” 但我們也說到溫?zé)岷疀龅乃幮允窍鄬Φ模?/p> 1、不同的依據(jù)看藥物四氣 如丹參，《本經(jīng)》中記錄其“微寒”，而陶弘景則說：“時人多服眼赤，故應(yīng)性熱，今云微寒，恐為謬矣。”  2、功效認(rèn)識的進(jìn)程看藥物四氣 對于藥物功效的認(rèn)識是一個進(jìn)程，對于某種藥物藥性的判斷，只是一定時期認(rèn)識水平上的產(chǎn)物，不可能一成不變。而且，大多數(shù)藥物的功效是多方面的，并在不斷的發(fā)掘發(fā)現(xiàn)之中。 3、程度不一辯證看藥物四氣 素有微寒、寒、大寒之說,如菊花微寒，梔子性寒,石膏大寒；不少藥物的應(yīng)用需分程度辯證。又如補(bǔ)氣藥中的溫性藥，與溫里藥中胡椒、丁香等藥之溫，作用程度不一。前者溫性和緩，后者溫性強(qiáng)烈。 因此，我們對藥性的認(rèn)識，應(yīng)持辨證的態(tài)度，而不宜將藥物四氣的標(biāo)注固定化。應(yīng)從臨床實用出發(fā)。[2] 這應(yīng)該就是所謂的“一物二氣”，似可理解為一藥可寒可溫或又寒又溫。  四氣歌 四氣寒熱與溫涼，寒涼屬陰溫?zé)彡枺?/p> 溫?zé)嵫a(bǔ)火助陽氣，溫里散寒功效彰， 寒涼清熱并瀉火，解毒助陰又抑陽， 寒者熱之熱者寒，治療大法此為綱。  參考資料： [1]常學(xué)輝,張華軍.論中藥四氣五味的科學(xué)性[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2000,19(5):72 [2]陳勇,楊敏,閔志強(qiáng),等.論中藥四氣之相對性[J].四川中醫(yī)，2018，36(1):45-47  廣州神農(nóng)草堂中醫(yī)藥博物館 國家AAAA級旅游景區(qū) 全國首家融“天然”和“文化”于一體的半敞開式中醫(yī)藥博物館 |
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