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經(jīng)方家仲萬春先生說：?《傷寒論》是一個(gè)挖掘不盡的
寶礦，深藏著無窮的醫(yī)學(xué)秘密，我們要慢慢地尋找。
《傷寒鈐法》正是打開偉大醫(yī)學(xué)寶礦《傷寒論》大門的
鑰匙。但是在鈐法的傳承過程中很早就失去了本來面貌。目
前能見到的版本有 1、《傷寒鈐法》 2、《普濟(jì)方》 3、《素
問圖括定局立成》 4、《運(yùn)氣掌訣錄》 5、《（新刊）圖解
素問要旨論》等。各版本之間關(guān)于起例方法和汗瘥法及傷寒
鈐法條文，都不盡相同。修復(fù)《傷寒鈐法》的原貌是一項(xiàng)巨
大的工程。需要諸賢們共同去研究。下面就《傷寒鈐法》起
例方法中的幾個(gè)難點(diǎn)問題說明一下：
1、經(jīng)鈐法推演出六氣辨病結(jié)果后，再取證時(shí)，各版本
方法不一致。薛氏醫(yī)案載《傷寒鈐法》中的運(yùn)算方法是：以
病人生年天干加于司人上，順數(shù)至司天所得干，為六氣辨病
歸證之號(hào)；而《普濟(jì)方》《素問圖括定局立成》《運(yùn)氣掌訣
錄》所載運(yùn)算方法是：以病日天干加于病人屬相上，順數(shù)至
司天所得干，為六氣辨病歸證之號(hào)。這兩種方法得出的結(jié)論
不同。是初學(xué)傷寒鈐法者的一個(gè)難點(diǎn)。經(jīng)過認(rèn)真研究實(shí)踐，
破解了這一難題，應(yīng)該以《普濟(jì)方》《素問圖括定局立成》
《運(yùn)氣掌訣錄》所載運(yùn)算方法為確。
2、按照上述版本所述《傷寒鈐法》起例方法，太陽病、
少陰病篇無法取到陰干條文；陽明病、厥陰病篇無法取到陽
干條文。經(jīng)過認(rèn)真研究實(shí)踐，破解了這一難題，將在面授時(shí)
進(jìn)一步闡明：太陽病、少陰病篇陰干條文的用法；陽明病、
厥陰病篇陽干條文的用法。
3、卯日發(fā)太陽病，一說為下太陽坎字號(hào)，一說為痙濕
暍病。此兩者取證重疊。令學(xué)人無法取舍。經(jīng)過認(rèn)真研究實(shí)
踐，破解了這一難題，將在面授時(shí)進(jìn)一步闡明。
4、上太陽月字號(hào)只有六證，尚余四證；中太陽破字號(hào)
只有六證，尚余四證；下太陽坎字號(hào)只有九證，尚余一證；
陽明病水字號(hào)只有四證，尚余六證；少陰病地字號(hào)只有三證，
尚余七證；厥陰病坤字號(hào)只有九證，尚余一證；勞復(fù)病只有
六證，尚余四證；霍亂病只有六證，尚余四證；痙病只有五
證，尚余五證；濕病只有六證，尚余四證等。以上所述的這
些余證是傷寒鈐法起例的難點(diǎn)。各版本對(duì)此問題的說明不一
致。對(duì)此難點(diǎn)問題，做了深入的研究和部分實(shí)踐。將在面授
時(shí)進(jìn)一步與大家交流分享。
5、有些案例經(jīng)過《傷寒鈐法》六氣辨病推演后，得到
所對(duì)應(yīng)《傷寒論》條文及所載方劑與病人實(shí)際病情不能相符。
此時(shí)需要推演五運(yùn)辯證。這種情形在《傷寒鈐法》的臨床實(shí)
踐中非常常見。如《桂林古本傷寒雜病論》中記載：?師曰：
子知六氣，不知五運(yùn)，未盡其道。根據(jù)五運(yùn)辨證的推演結(jié)
果及結(jié)合病情色脈，來判斷病情屬于傷風(fēng)？傷暑？傷燥？抑
或是溫??？熱病？濕病？寒??？有的需要用到臟腑虛實(shí)辨
證法來判斷病情。此難點(diǎn)亦將在面授時(shí)進(jìn)一步闡明。
天機(jī)論壇名為?青山挨星的網(wǎng)友曾作：《傷寒鈐法起
例方法之考證》一文發(fā)表在天機(jī)論壇上，講述了他的疑惑。
在此向他這種努力探索求真的精神表示敬意。全文如下：
?傷寒分三派，經(jīng)方、氣化與鈐法，考仲景序言，傷寒
當(dāng)尚方術(shù)，本于內(nèi)經(jīng)諸經(jīng)。而今基于五運(yùn)六氣、干支歷法的
鈐法，有普濟(jì)方、馬完素、指掌錄三份主要資料，觀其起例
方法，有不妥之處： 1、舉的例子有矛盾，比如暍共 3 證，
舉例為 7 證： 假如庚午生人，戊戌日得病，戌屬火支，前
進(jìn)三辰到子，卻將庚午二字，順數(shù)到戌，見庚辰，即太陽暍
癥第七病也，白虎湯主之。這點(diǎn)可能是用法未寫完整，比如
將 7 取 3 的余數(shù)為 1，未嘗可知，然缺醫(yī)學(xué)依據(jù)。 2、鈐法
共 237 證，但按其記載的運(yùn)算規(guī)則，很多證（超過 120 證）
不可能出現(xiàn)，比如坎字號(hào) 9 證被痓、濕證所覆蓋，兩者只能
取其一，邏輯上相互覆蓋；日字、月字只能出現(xiàn) 8 證（一半），
中太陽、下太陽也只能出現(xiàn)一半，還有木火等諸證無法出現(xiàn)
火出現(xiàn)不全。 如果傷寒流于經(jīng)方、方證，必然會(huì)使中醫(yī)走
向經(jīng)驗(yàn)學(xué)，從而失去準(zhǔn)確率、增加主觀性，探索真正的傷寒
鈐法之路尚漫長。
誠如斯言，?路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索。謹(jǐn)
以此語，與諸賢共勉之。
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