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(1)頸椎橫突的觸摸定位: C1橫突:位于乳突與下頜角連線中點(diǎn)水平的胸鎖乳突肌后緣。 C2橫突:位于下頜角水平線與胸鎖乳突肌后緣的交界處。 C3橫突:位于舌骨角水平線與胸鎖乳突肌后緣的交界處。 C4橫突:位于甲狀軟骨近上緣水平線與同肌后緣的交界處 C5橫突:位于甲狀軟骨水平線與同肌后緣的交界處。 C6橫突:位于環(huán)狀軟骨水平線與同肌后緣的交界處。 C7 橫突:位于上一橫突之下。 也可如此定:均在胸鎖乳突肌后緣觸抹,自乳突尖始,每隔約1.0-1.5cm,即為一個(gè)橫突。 (2)胸椎各橫突的觸抹定位:不易觸 抹清。 (3)腰椎各橫突的觸 抹定位: L3橫突:最易觸抹。在骶棘外緣與第12肋交界處或稍下即是。 另一方法:醫(yī)生將拇、食指盡力張開,置于患者的腰肋部,食指的橈側(cè)貼近患者的肋弓,拇指尖所指即為 L3橫突尖。 L4、L2橫突:既然L3橫突可定,其上下即為L2、L4橫突。 L5橫突:位于髂后上棘的稍外上方。 3,關(guān)節(jié)突的觸抹定位:在棘突的兩側(cè),用力按壓時(shí),可觸到一系列串珠狀骨性隆起,即為關(guān)節(jié)突。頸腰椎關(guān)節(jié)突較深,胸椎者較淺,后者較易抹清。 4,椎體:第L3腰椎體平臍。 觸抹法定位法,雖簡便、實(shí)用,但因個(gè)體的發(fā)育、肥瘦不一,病理變化千差萬別,故準(zhǔn)確性較差。 (二)比移法:即從個(gè)體的X線片上,測量出各結(jié)構(gòu)間的具體數(shù)據(jù),再按比例(即將此數(shù)據(jù)除以X線片的放大或縮小率),將數(shù)據(jù)移到人體上,以定出各結(jié)構(gòu)的體表位置。 具體方法如下: 1,頸椎棘突定位:從頸椎側(cè)位片上,可以清楚地測量出該片之C2尖至C7頂尖的距離。而且還可測量出C2棘突尖至C3棘突尖、C3至C4棘突的距離;依次類推,頸椎每個(gè) |
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