嗨，羅紅霉素君，你已下線，本激素寶寶上線啦！

大家好，我的小伙伴羅紅霉素去利比亞履行職責(zé)了，

我叫地塞米松，英文名，dexamethasone。

很多人聽(tīng)聞我是激素就害怕的不行，我在基層可也是很常用的哦，下面我就介紹下我自己吧。

我啊，誕生于1957年，并在世界衛(wèi)生組織基本藥物標(biāo)準(zhǔn)清單之中，是基礎(chǔ)公衛(wèi)體系必備藥物之一。

我的價(jià)格還是很低廉的，是一種人類(lèi)合成的皮質(zhì)類(lèi)固醇，可用于治療多種癥狀，包含風(fēng)濕性疾病，某些皮膚病、嚴(yán)重過(guò)敏、哮喘、慢性阻塞性肺病、義膜性喉炎、腦水腫，也可能與抗生素合并用于結(jié)核病患者。我在在美國(guó)的懷孕分級(jí)為C級(jí)，需評(píng)估用藥成效大于副作用才能給藥；在澳洲則被評(píng)為A級(jí)，表示我也可以用于孕婦，在中國(guó)，那是非常非常容易見(jiàn)到我的。

我與其他糖皮質(zhì)激素一樣，具有抗炎、抗內(nèi)毒素 、抑制免疫、抗休克及增強(qiáng)應(yīng)激反應(yīng)等藥理作用，所以呢，廣泛應(yīng)用于各科治療多種疾病，如自身免疫性疾病，過(guò)敏，炎癥，哮喘及皮膚科、眼科疾病。地塞米松磷酸鈉注射劑更是搶救垂危病人不可缺少的急救藥品，近十幾年來(lái)，臨床醫(yī)師經(jīng)常用我預(yù)防各類(lèi)中西藥引起的藥物過(guò)敏及治療、病毒性感冒引起的發(fā)燒等癥，使地我的產(chǎn)量大幅度提升，中國(guó)已成為世界上最大的地塞米松市場(chǎng)。

臨床上，我適用于以下情況：

1.可興奮腺苷酸環(huán)化酶，抑制磷酸二酯酶，增高cAMP水平，從而提高支氣管β受體對(duì)擬腎上腺素藥及茶堿類(lèi)的敏感性，間接發(fā)揮支氣管解痙作用。并通過(guò)發(fā)揮抗炎、抗過(guò)敏作用。以緩解支氣管痙攣、減輕支氣管充血水腫、減少黏液分泌。

2.用于治療過(guò)敏性疾?。喝邕^(guò)敏性皮炎、藥物性皮炎（藥疹）、血清病、鼻炎、藥物反應(yīng)、蕁麻疹、過(guò)敏性紫癜等。

3.休克：可用于感染性休克、過(guò)敏性休克及急性心肌梗死或心肌傳導(dǎo)阻滯所引起的心源性休克的輔助治療。

4.中毒性疾?。耗芫徑庥杉?xì)菌、病毒感染所引起的中毒癥狀，有良好的退熱作用。

5.潰瘍性結(jié)腸炎：與錫類(lèi)散等合用做保留灌腸，可緩解癥狀。

6.協(xié)助皮質(zhì)醇增多增多癥的診斷：做地塞米松抑制試驗(yàn)有助于本病的診斷。

7.治療頑固性咯血：每天10～20mg，加入1000ml液體中靜脈點(diǎn)滴，一般6～8h滴完。緊急時(shí)可用10mg推注，再靜脈滴注2～3天后，視病情停藥或改口服維持，鞏固療效。用藥7天不止血者，停藥、改用其他方法止血。

8.治療急性化學(xué)性肺水腫：宜早期足量應(yīng)用，地塞米松10～20mg加葡萄糖注射劑20ml靜注，每天1次或2次。

9.各種炎癥性疾病如局限性腸炎、結(jié)核性腦膜炎、葡萄膜炎、甲狀腺炎、肺結(jié)核、旋毛蟲(chóng)病、過(guò)敏性外耳炎、感染性外耳炎等。

10.脂溢性皮炎、扁平苔蘚、神經(jīng)性皮炎、天皰瘡、銀屑病、史－約綜合征（Stevens-Johnson綜合征）、瘢痕性脫發(fā)、大皰性皮炎、痤瘡等皮膚病。

11.各種原因引起的眼部炎癥，包括角膜炎、鞏膜炎、虹膜炎、皰疹性眼炎、交感性眼炎、白內(nèi)障摘除并植入人工晶體后引起的術(shù)后眼內(nèi)炎癥、青光眼手術(shù)、角膜移植手術(shù)、治療近視手術(shù)等。

12.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、上髁炎、滑囊炎、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、銀屑病性關(guān)節(jié)性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡腎炎、腎病綜合征、成人Still病、結(jié)節(jié)病、高鈣血癥等疾病。

13.血液系統(tǒng)疾病如特發(fā)性血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、溶血性貧血、急性淋巴細(xì)胞白血病、淋巴瘤等。

14.伴有顱內(nèi)壓增高的腦水腫等。

15.預(yù)防新生兒呼吸窘迫綜合征。

16.庫(kù)欣綜合征的診斷與病因鑒別診斷。

17.吸入性肺炎、LOEFFLER綜合征、鈹中毒、類(lèi)固醇21-羥化酶缺乏癥等。

我屬于糖皮質(zhì)激素的大家族，所以呢，我的應(yīng)用也是非常廣的！

我和其他藥物相互作用：

（1）口服制酸藥可降低地塞米松的胃腸道吸收。

（2）氨魯米特能抑制腎上腺皮質(zhì)功能，加速本藥的代謝，使其半衰期縮短。使用氨魯米特的患者，如需合用糖皮質(zhì)激素，可選用氫化可的松。

（3）地塞米松可減弱口服降糖藥、抗凝藥、神經(jīng)肌肉阻滯藥的作用，應(yīng)調(diào)整劑量。

（4）巴比妥類(lèi)、苯妥英、利福平會(huì)減弱地塞米松的代謝促進(jìn)作用。

（5）地塞米松會(huì)增加水楊酸的毒性。

（6）地塞米松與維生素A作用相拮抗，應(yīng)避免合用。

我的的臨床用藥配伍禁忌

臨床應(yīng)用時(shí)可在其間根據(jù)實(shí)際情況用葡萄糖或生理鹽水沖洗導(dǎo)管后再繼續(xù)輸液，以免發(fā)生不良反應(yīng)。

嘖嘖嘖，我的應(yīng)用范圍廣，作用強(qiáng)，療效明顯，是常用的糖皮質(zhì)激素，在搶救過(guò)敏性疾病、休克、內(nèi)分泌危象等急重癥中都起到了關(guān)鍵作用，是臨床上不可缺少的藥物。我的抗炎作用及控制皮膚過(guò)敏作用強(qiáng)于潑尼松，其0.75mg抗炎活性相當(dāng)于5mg潑尼松，對(duì)皮膚過(guò)敏癥效果較好。對(duì)哮喘持續(xù)狀態(tài)等危急情況的疾病，可短期內(nèi)用上我，大劑量靜脈滴注效果良好，可每次靜脈滴注5～20mg，4～6h可重復(fù)給藥，48～72h后減量，5～7天停藥。

現(xiàn)今社會(huì)，有不少糖皮質(zhì)激素濫用的現(xiàn)象，一定要遵醫(yī)囑，合理用好我哦。

好了，自我介紹完畢，你們了解到我了嗎？不會(huì)再害怕我是激素而不敢用我了吧，enmmmm我要回社區(qū)藥房里了，好多患者在等我呢。希望大家把我說(shuō)的話記在心里，只有合理的使用我，我才能更好地為你服務(wù)哦。

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