小男孩‘自慰网亚洲一区二区,亚洲一级在线播放毛片,亚洲中文字幕av每天更新,黄aⅴ永久免费无码,91成人午夜在线精品,色网站免费在线观看,亚洲欧洲wwwww在线观看

分享

席漢氏綜合癥—Earls360

 Earls360 2015-04-07

席漢氏綜合癥—Earls360

(一)
【辨證】沖任損傷,胞脈失養(yǎng),血枯經閉。
【治法】補腎固沖;調養(yǎng)氣血。
【方名】八珍合六味加減方。
【組成】
黨參12克,山藥9克,茯苓9克,甘草9克,杭芍9克,川芎6克,熟地9克,枸杞子15克,麥冬9克,山萸肉9克,菟絲子12克,淡大云9克,粉丹皮9克,當歸9克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】劉榮星方。
(二)
【辨證】腎陽虛損。
【治法】補腎壯陽。
【方名】
仙茅附桂八味湯加味。
【組成】
仙茅25克,附子15克,肉桂10克,熟地35克,山藥25克,吳萸15克,巴戟肉25克,茯苓10克,枸杞果30克,黃芪20克,當歸35克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】王文彥方。


 西醫(yī):

  1.一般治療:注意休息、保暖,給高熱量、高蛋白、高維生素飲食;

  2.病因治療:如腫瘤考慮手術;

  3.激素替代治療:根據(jù)所缺乏的激素種類,應用甲狀腺素,腎上腺皮質激素,雌激素,孕激素等作為各種激素的替代

  4.對癥、支持治療;

  5.確診后以激素替代治療為主,缺什么補什么,劑量按病情輕重而調整。垂體危象需祛除誘因,進行急救處理,補充所缺激素及加強對癥支持治療。垂體危象處理:首先給予靜脈推注50%葡萄糖液40~60ml以搶救低血糖,繼而補充10%葡萄糖鹽水,每500~1000ml中加入氫化可的松50~100mg靜脈滴注,以解除急性腎上腺功能減退危象。有循環(huán)衰竭者按休克原則治療,有感染敗血癥者應積極抗感染治療,有水中毒者主要應加強利尿,可給予潑尼松或氫化可的松。低溫與甲狀腺功能減退有關,可給予小劑量甲狀腺激素,并用保暖毯逐漸加溫。禁用或慎用麻醉劑、鎮(zhèn)靜藥、催眠藥或降糖藥等。

  中醫(yī):

 ?。ㄒ唬?/FONT>

  【辨證】沖任損傷,胞脈失養(yǎng),血枯經閉。

  【治法】補腎固沖;調養(yǎng)氣血。

  【方名】八珍合六味加減方。

  【組成】黨參12克,山藥9克,茯苓9克,甘草9克,杭芍9克,川芎6克,熟地9克,枸杞子15克,麥冬9克,山萸肉9克,菟絲子12克,淡大云9克,粉丹皮9克,當歸9克。

  【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。

 ?。ǘ?/FONT>

  【辨證】腎陽虛損。

  【治法】補腎壯陽。

  【方名】仙茅附桂八味湯加味。

  【組成】仙茅25克,附子15克,肉桂10克,熟地35克,山藥25克,吳萸15克,巴戟肉25克,茯苓10克,枸杞果30克,黃芪20克,當歸35克。

  【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。

病因

妊娠期垂體增生肥大,需氧量增多,以此對缺氧特別敏感。分娩后垂體迅速復舊,血流量減少,其相應分泌的各種激素亦迅速下降。如分娩時發(fā)生大出血,引起失血性休克、甚或發(fā)生DIC時,交感神經反射性興奮引起動脈痙攣甚至閉塞,使垂體動脈血液供應減少或斷絕,垂體前葉組織細胞變性壞死,使垂體前葉及其所支配的靶器官所分泌的各種激素劇烈減少,導致各類激素所作用靶器官的功能過早退化并引起一系列綜合征。

臨床表現(xiàn)

垂體前葉的代償功能較強,大于75%時臨床癥狀極輕微,只有當組織壞死超過90%以上時才有明顯癥狀。
垂體前葉功能減退時,最敏感的是促性腺激素的分泌減少,其后影響促甲狀腺激素和促腎上腺激素的分泌。發(fā)病年齡多在20~40歲生育期,閉經可發(fā)生在產后3個月~32年,經產婦多于初產婦。因垂體前葉病變所造成的各種激素分泌減少,其程度各有不同,其相對應的靶器官功能低下的臨床表現(xiàn)則不完全平行,發(fā)病早晚不一,癥狀輕重不同。
典型表現(xiàn)為:在產后大出血休克產褥期,長期衰弱乏力,最早為無乳汁分泌,然后繼發(fā)閉經,即使月經恢復,也很稀少,繼發(fā)不孕。性欲減退,陰道干燥,交媾困難。陰毛、腋毛脫落,頭發(fā)、眉毛稀疏,乳房、生殖器萎縮,精神淡漠、嗜睡、不喜活動、反應遲鈍,畏寒、無汗、皮膚干燥粗糙,納差食少、便秘,體溫偏低、脈搏緩慢、血壓降低、面色蒼白、貧血。多數(shù)有水腫、體重下降,少數(shù)有消瘦惡病質。

3檢查

1.實驗室檢查
(1)垂體激素檢測 GH、FSH、LH、ACTH、PRL降低。
(2)甲狀腺激素檢測 TT3、TT4、T3、T4、TSH減低。
(3)腎上腺激素檢測 血皮質醇、尿皮質醇下降,空腹血糖降低。
(4)性激素檢測 雌激素、孕激素、睪酮均降低。
(5)血常規(guī) 常有血紅蛋白、紅細胞減少,血細胞比容下降。
(6)免疫學檢測 至今未證實席漢綜合征的發(fā)生與自身免疫有關,免疫學檢測表明患者血液檢測抗垂體抗體陰性、垂體過氧化物酶抗體陰性。
2.影像學檢查
超聲檢測可見子宮萎縮,卵巢變小、無卵泡發(fā)育、亦無排卵。顱部X線顯示蝶鞍無明顯變化,顱腦CT、MRI顯示垂體萎縮變小,MRI顯示83%的患者雖然垂體影像可辨,但其密度顯著減低,甚至在蝶鞍區(qū)顯示空腔回聲,稱為“空狀蝶鞍”。

4診斷

根據(jù)病因、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查即可做出診斷。

5治療

根據(jù)甲狀腺、腎上腺皮質、性腺等功能低下的具體情況,分別予以長期的激素替代療法。

    本站是提供個人知識管理的網絡存儲空間,所有內容均由用戶發(fā)布,不代表本站觀點。請注意甄別內容中的聯(lián)系方式、誘導購買等信息,謹防詐騙。如發(fā)現(xiàn)有害或侵權內容,請點擊一鍵舉報。
    轉藏 分享 獻花(0

    0條評論

    發(fā)表

    請遵守用戶 評論公約

    類似文章 更多