“醫(yī)生，能治療骨刺嗎？”，“我膝關(guān)節(jié)長骨刺了，疼的走不了路?！薄白愀L骨刺了，腳不敢著地?！遍T診上經(jīng)常會聽到患者這樣的咨詢或主訴。因為膝關(guān)節(jié)疼痛或者足跟疼痛的患者拍片后，影像片上很清楚的可以看到骨刺，都認為是骨刺導(dǎo)致自己的疼痛。當(dāng)我告訴患者，疼痛不是因為骨刺導(dǎo)致的，骨刺其實是保護我們?nèi)梭w的時候，大家都是一臉茫然，很是不解，甚至認為我是胡說八道。因為電視上、報紙上，還有很多醫(yī)生，不都是說長了“骨刺”才造成“疼痛”的嗎？在您這怎么就不是了呢？其實這是一個認識上的誤區(qū)，大家都被影像表面的現(xiàn)象誤導(dǎo)了，而且很多患者也接受過所謂對骨刺的治療，比如口服治療骨刺的藥物，貼敷治療骨刺的膏藥，甚至通過手術(shù)來清潔關(guān)節(jié)達到祛除骨刺的辦法。但是結(jié)果呢？疼痛依然存在，甚至比治療前更加重。為什么呢？

 俺帶大家簡單的了解一下骨刺是怎么來的，它的存在有什么意義，明白了這些，大家也就明白了為啥治療骨刺疼痛不緩解的原因了。

 骨刺是什么？

 骨刺在醫(yī)學(xué)上叫骨質(zhì)增生，又稱骨贅形成。好發(fā)于應(yīng)力集中的部位，比如關(guān)節(jié)處或足跟處等。一般認為骨刺是關(guān)節(jié)退變的一個典型表現(xiàn)，因為臨床發(fā)現(xiàn)年齡越大，骨刺的發(fā)病率越高。

 骨刺是怎么來的？

 1.骨刺是由于骨膜被肌腱或韌帶長期牽拉形成的。

 我們都知道，肌肉是長在骨頭上的，如果再進一步放大觀察，會看到其實骨骼表面還有一層組織，叫骨膜。軟組織是附著在骨膜上面，如果這些軟組織長期緊張，會對骨膜產(chǎn)生一定的拉力，結(jié)果就是把骨膜和骨質(zhì)拉分離了，這分開的間隙里面人體會自動填補骨質(zhì)，這多出來的骨質(zhì)就是我們在片子上看見的骨刺。這么說也許大家還不明白，用圖片說明一下吧，以跟骨骨刺為例，下圖是一個骨刺的發(fā)病機理模擬圖，我們可以看到足跟前方有軟組織在牽拉，下方第一個圓圈里是放大的局部，是正常的。第二個圓圈是骨膜被牽拉形成的腔隙，第三個圓圈是被骨質(zhì)填充，這是一個非常緩慢逐漸形成的過程。

 2.人體軟組織在損傷后經(jīng)自我修復(fù)而在局部出現(xiàn)的病理性結(jié)果。

 我們?nèi)梭w軟組織損傷后會自我修復(fù)，就比如皮膚破了，過幾天就長好了一樣，人體關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，關(guān)節(jié)的運動依賴于相關(guān)肌肉的相互牽拉，如果某塊肌肉長期緊張，對骨膜造成牽拉的同時，自身也會有損傷，損傷人體就會修復(fù)，反復(fù)的修復(fù)就會硬化甚至骨化，這個骨化結(jié)果也就是我們片子上的骨刺了，也用一張圖片來看看吧?？催@張跟骨片，足跟后方明顯有骨刺，而且可以看到中間有斷裂，這個骨刺就是跟骨后方附著的跟腱鈣化，跟腱是我們小腿后方的肌肉--腓腸肌和比目魚肌匯合而成，如果他們長期緊張對足跟附著處造成損傷，就會形成局部的鈣化，也就是我們說的骨刺。

 相信大家現(xiàn)在對骨刺的生成有一些了解了吧，現(xiàn)在我們看看我們?nèi)梭w最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)--膝關(guān)節(jié)。圖三中標注的2和3就是骨刺了，3更明顯些，它是膝關(guān)節(jié)上方的股四頭肌緊張導(dǎo)致的。標注1也是骨刺，它長在關(guān)節(jié)里面，這里附著的是十字交叉韌帶，它的作用可不敢視，因為交叉韌帶連接上方的股骨和下方的脛骨，防止這兩根骨頭移位，起到穩(wěn)定我們膝關(guān)節(jié)的作用，它的鈣化說明了什么問題呢？說明了這個膝關(guān)節(jié)的股骨和脛骨結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定了，所以對交叉韌帶被持續(xù)的牽拉造成損傷，才出現(xiàn)了鈣化，也就是說長了骨刺。因為有了這個骨刺，交叉韌帶才能更有力的穩(wěn)定我們的膝關(guān)節(jié)，這個骨刺是不是起到了保護我們膝關(guān)節(jié)的作用了？沒有這個骨刺的形成，膝關(guān)節(jié)早就七扭八歪。

 說了這么多，骨刺和我們的疼痛有什么關(guān)系呢？別著急，聽俺繼續(xù)說。

 疼痛是不是骨刺導(dǎo)致的呢？或者說它們之間是什么關(guān)系呢？

 骨刺不會導(dǎo)致疼痛，但是骨刺和疼痛有一定的關(guān)系，他們不是因果關(guān)系，而是并列關(guān)系。上面已經(jīng)說了，骨刺的產(chǎn)生是因為軟組織慢性損傷導(dǎo)致骨膜牽拉或者肌腱反復(fù)損傷而出現(xiàn)的病理結(jié)果，同時因為軟組織的慢性損傷組織會產(chǎn)生無菌性炎癥，這些無菌性炎癥里面有一種致痛介質(zhì)，比如：五羥色胺、兒茶酚胺等，它們才是致痛的元兇！

 慢性疼痛應(yīng)該如何治療？

 談到這個疼痛治療，我們還需要把上面的內(nèi)容捋一捋，慢性軟組織損傷導(dǎo)致了骨刺和無菌性炎癥，無菌性炎癥是致痛的原因。說到這，有些人就明白了，無菌性炎癥是致痛原因，那么把無菌性炎癥消除了疼痛不就好了嗎？這個答案是肯定的，臨床上經(jīng)常用一些非甾體抗炎藥用來治療慢性疼痛，有一定的效果，但是這些藥物只是一個止痛的效果，我們治療要治病求因，因是什么？因是軟組織慢性損傷，只有把軟組織的慢性損傷治療了，自然就從根本上切斷了無菌性炎癥的存在。具體的治療方法理論上來說，只要能解決軟組織的慢性損傷都可以達到治痛目的，包括藥物、推拿按摩、針刺、刮痧、拔罐等等。藥物有一定的副作用，刮痧拔罐對淺層損傷有效，中深層基本沒有治療作用。推拿按摩在經(jīng)驗豐富的技師可以做到淺中層的治療，深層基本無治療作用。只有針刺治療可以淺中深層兼顧，達到快速治療的目的。

 談到這里，有人就要想了，說了這么多，我們?nèi)梭w好端端的從哪來的這些慢性軟組織損傷呢？是的，這才是正真的病因。引起慢性軟組織損傷的原因很多，除了年齡的增長這個因素我們不可控以外，肥胖、重體力勞動等要注意，所以這就涉及到一個預(yù)防的問題。體重偏胖的要注意減肥，避免重體力勞動，避免久站久坐，工作勞逸結(jié)合等，適度鍛煉，廣播體操是一項很科學(xué)的運動。

總結(jié)：骨刺和膝關(guān)節(jié)疼痛及足跟疼痛不是因果關(guān)系，他們是并列關(guān)系，是因為軟組織慢性損傷導(dǎo)致的疼痛及骨刺。所以盯住骨刺來治療膝關(guān)節(jié)和足跟疼痛注定治療是失敗的。軟組織外科學(xué)指導(dǎo)下的密集銀質(zhì)針針刺加熱療法治病本著治病求因的原則，通過調(diào)節(jié)人體生理環(huán)境，恢復(fù)軟組織的正常功能和人體生物力學(xué)的平衡狀態(tài)，改善局部微循環(huán)，使病變軟組織結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常，疼痛也隨之而解。集安全、療程短、見效快，不用任何藥物于一身的純綠色療法。