|
電影《我不是藥神》最近異?;鸨捌那楣?jié)來(lái)源于真實(shí)的生活,講述一個(gè)藥販幫助白血病患者從印度代購(gòu)救命藥導(dǎo)致自己犯法獲刑的故事。電影對(duì)真實(shí)的案情做了很多藝術(shù)加工,但在法律問(wèn)題上有幾處很明顯的錯(cuò)誤。這些錯(cuò)誤不排除是編劇為了通過(guò)審查故意設(shè)計(jì)的,但還是有可能對(duì)觀眾產(chǎn)生嚴(yán)重的誤導(dǎo)。 在電影的開(kāi)場(chǎng),徐崢扮演的藥販程勇動(dòng)手打了他前妻,后被帶到警局調(diào)查。恰好他小舅子是警局的刑偵負(fù)責(zé)人,看到自己的姐姐被打氣憤至極,沖過(guò)去就要揍他,在場(chǎng)的警察連忙制止,不停地叫喊“曹警官冷靜、冷靜”??吹竭@個(gè)片段筆者就直覺(jué)電影在法律這塊可能沒(méi)有做足功課。在公安內(nèi)部,一般沒(méi)人稱同事為“警官”,對(duì)于領(lǐng)導(dǎo)更不會(huì)這樣稱呼,正式場(chǎng)合會(huì)稱同志,內(nèi)部一般都會(huì)稱呼“曹隊(duì)”、“曹局”等,而不會(huì)是“曹警官”,當(dāng)然這點(diǎn)也算不上什么錯(cuò)誤。 更讓人匪夷所思的是,電影的主角徐崢扮演的藥販最后被判刑,法官在判決時(shí)闡述的理由竟然是“違反版權(quán)法”。 這個(gè)案子無(wú)論如何也和版權(quán)無(wú)關(guān)。說(shuō)侵犯專利權(quán)還沾點(diǎn)邊,但除了冒充專利之外,一般專利侵權(quán)行為是不入刑的。這和專利法的特殊性相關(guān),專利法的本質(zhì)就是要促進(jìn)科技的進(jìn)步,鼓勵(lì)社會(huì)在專利過(guò)期后,積極利用在先的專利技術(shù),進(jìn)行進(jìn)一步的研發(fā)創(chuàng)新,從而促進(jìn)技術(shù)的發(fā)展。侵權(quán)者就算完全抄襲他人的專利,也最多是被起訴專利侵權(quán),不存在刑事犯罪的問(wèn)題,最嚴(yán)重的后果就是產(chǎn)品遭到禁售并賠償損失。這和商標(biāo)侵權(quán)不同,未經(jīng)許可在自己的商品上貼上他人的商標(biāo),是可能觸犯刑法的,這種行為本質(zhì)上屬于欺騙消費(fèi)者的行為,而專利侵權(quán)不是。 影片的主角實(shí)際上觸犯的是《中華人民共和國(guó)刑法》第一百四十一條的規(guī)定,生產(chǎn)、銷售假藥罪。該罪名是指生產(chǎn)者、銷售者違反國(guó)家藥品管理法規(guī),生產(chǎn)、銷售假藥,足以危害人體健康的行為。生產(chǎn)、銷售假藥的,處三年以下尤其徒刑或者拘役、并處罰金;對(duì)人體健康造成嚴(yán)重危害或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;致人死亡或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑、無(wú)期徒刑或者死刑,并處罰金或者沒(méi)收財(cái)產(chǎn)。
藥品是特殊商品,必須按照中國(guó)的藥品注冊(cè)管理規(guī)定注冊(cè)的才是真藥,否則即使能夠治病也屬于法律上的假藥。影片的主角程勇從印度代購(gòu)的救命藥顯然未在中國(guó)注冊(cè),在法律上就是假藥。但程勇最后代購(gòu)是完全出于拯救病人而不是盈利的目的,甚至還虧本代購(gòu),這個(gè)行為在刑法上是不能稱為銷售的。現(xiàn)實(shí)中檢察院對(duì)電影原型陸勇的不起訴決定書中也是認(rèn)為其行為沒(méi)有盈利目的,不能稱為銷售。
所以一般的代購(gòu)藥品行為,只要沒(méi)有盈利目的,即使代購(gòu)的藥品未在中國(guó)注冊(cè),也不會(huì)犯銷售假藥罪。 生產(chǎn)、銷售假藥罪的另一個(gè)重要的量刑條件是對(duì)人體的危害性。如果代購(gòu)的“假藥”對(duì)人體無(wú)危害,而是用來(lái)救人的,也沒(méi)有引起其他嚴(yán)重后果(例如錯(cuò)誤使用導(dǎo)致死亡),即使有盈利目的,一般也是處三年以下有期徒刑或者拘役,并處罰金,而電影中主角被判了五年有期徒刑?,F(xiàn)實(shí)中代購(gòu)藥品即使金額巨大,一般判刑都在一年以下,多數(shù)是緩刑一年。如果代購(gòu)一般物品的話未繳稅,犯的是走私罪,反而判刑比較重,刑法在這一點(diǎn)上也比較有意思。當(dāng)然代購(gòu)一般商品只要交了關(guān)稅是不屬于違法犯罪的,但代購(gòu)未在中國(guó)注冊(cè)的藥品,只要有盈利為目的就可能觸犯刑法。
在電影的另一個(gè)場(chǎng)景中,刑偵人員在病人住處查到很多仿制藥,將所有的病人都帶到警局調(diào)查,最后警官看患者太可憐,頂著被處分的風(fēng)險(xiǎn)將買藥的患者都釋放了。在現(xiàn)實(shí)中,假藥和毒品不同,購(gòu)買假藥不是違法行為,更何況是救命藥,每位患者都只有一兩瓶仿制藥,明顯不屬于販賣行為,警察為查案可以要求病人做筆錄,但是沒(méi)有權(quán)力羈押買藥的患者的。 電影中最大的問(wèn)題還是對(duì)矛盾的轉(zhuǎn)移,尤其病人在藥企集體抗議的情節(jié)是與現(xiàn)實(shí)不符的。在中國(guó),進(jìn)口藥的售價(jià)比國(guó)外貴很多,原因是多方面的,層層的經(jīng)銷商、醫(yī)院、稅收、額外的臨床試驗(yàn)都是藥品加價(jià)的環(huán)節(jié),而且大部分救命藥也沒(méi)有進(jìn)入醫(yī)保,患者不堪其重。
現(xiàn)在國(guó)家正在花大力氣解決藥價(jià)貴的問(wèn)題。2017年中國(guó)加入ICH,以后進(jìn)口藥在中國(guó)注冊(cè)就不需要重復(fù)做臨床試驗(yàn)了,一方面能加速進(jìn)口藥進(jìn)入中國(guó)的速度,另一方面也減少了一部分成本。2017年國(guó)家出臺(tái)規(guī)定,醫(yī)院除了中藥飲品外不得對(duì)藥品加價(jià),而之前醫(yī)院加價(jià)環(huán)節(jié)能達(dá)到15%左右,這一規(guī)定又進(jìn)一步減少了進(jìn)口藥的加價(jià)空間。2018年5月1日國(guó)家取消抗癌藥進(jìn)口關(guān)稅,相信降低抗癌藥增值稅也是遲早的事。 現(xiàn)在降低進(jìn)口藥價(jià)最難啃的骨頭就利益錯(cuò)綜復(fù)雜的中間商和灰色環(huán)節(jié)了。一旦國(guó)家集中采購(gòu)并納入醫(yī)保,進(jìn)口抗癌藥價(jià)格將會(huì)大幅降低,這將觸動(dòng)中間商的利益。進(jìn)口藥價(jià)格降低,相關(guān)的國(guó)產(chǎn)藥銷量不可避免地受到?jīng)_擊,不少藥企的利益也將受到影響。因此改革的阻力可想而知了,這也是電影不敢碰的地方。 電影為了給藥價(jià)高一個(gè)合理的解釋,就將國(guó)外的藥企當(dāng)成了靶子,把責(zé)任歸咎于藥品專利造成的壟斷。雖然電影這么操作實(shí)屬無(wú)奈,但這可能引起公眾的嚴(yán)重誤解,認(rèn)為這些資本主義的藥廠太冷血,以國(guó)際貿(mào)易規(guī)則要挾,在中國(guó)利用專利權(quán)壟斷攫取暴利,不給患者活路。 藥價(jià)的大部分都是國(guó)內(nèi)中間商和相關(guān)環(huán)節(jié)拿走了,如果比冷血的話,肯定這些中間商的問(wèn)題更嚴(yán)重。這些原藥廠相對(duì)國(guó)內(nèi)的企業(yè)賺得并不多,例如生產(chǎn)格列衛(wèi)的諾華2017年的利潤(rùn)為67.1億美元,但研發(fā)投入達(dá)到89.7億美元。這個(gè)研發(fā)投入是中國(guó)A股所有289家藥企研發(fā)總投入的兩倍多。國(guó)內(nèi)很多藥企的收入都投入到廣告中,而諾華主要投入到研發(fā),折合最后的利潤(rùn)率肯定不如鴻茅藥酒等藥企。售價(jià)的大部分被國(guó)內(nèi)中間商拿走,拿到的銷售收入還要大部分投入到研發(fā),最后卻要承擔(dān)所有的指責(zé),原藥廠的確有點(diǎn)冤。
另一方面,中國(guó)雖然癌癥病人超過(guò)世界的20%,但是抗癌藥的可及率非常低,甚至低于10%,大部分的病人并沒(méi)有用到最新的抗癌藥。75%的最新抗癌藥都未在中國(guó)上市,即使上市的在中國(guó)因?yàn)閮r(jià)格高不納入醫(yī)保等原因,采用的患者極少。就拿格列衛(wèi)來(lái)說(shuō),2012年全球銷售額47.3億美元,而中國(guó)市場(chǎng)的銷售額才1.3億美元,占比不到3%。這就造成跨國(guó)藥企在評(píng)估救命藥市場(chǎng)的時(shí)候,中國(guó)市場(chǎng)雖然潛力巨大,但地位并不是很重要,因?yàn)樗幤房杉奥侍?,?shí)際銷量有限。藥企一般都會(huì)首先盯著發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)保,只要藥品療效有保證,這些發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)??隙〞?huì)買單,回收成本是肯定的。 這就導(dǎo)致一個(gè)很嚴(yán)重的問(wèn)題,如果某種疾病中國(guó)的患者比例多,而國(guó)外的患者少,跨國(guó)藥企就不愿意研究,因?yàn)檠邪l(fā)出來(lái)市場(chǎng)沒(méi)有保證,知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)也會(huì)是問(wèn)題。典型的就是乙型肝炎,中國(guó)有超過(guò)1億的乙肝病毒攜帶者,肝病患者絕對(duì)數(shù)目非常大,但國(guó)外的患者很少,沒(méi)有跨國(guó)藥企愿意在這方面投入研究。他們寧愿把資金投入到絕對(duì)人數(shù)少得多的罕見(jiàn)病上,這就導(dǎo)致治療乙型肝炎的藥物特別少。而國(guó)內(nèi)的企業(yè)一方面研發(fā)能力弱,另一方面擔(dān)心知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)問(wèn)題也不敢大力氣投入。 現(xiàn)在電影可能引起人們對(duì)藥品專利的誤解,以后藥企對(duì)于中國(guó)的地方病,比如乙型肝炎就更不敢大力投入研究,這會(huì)造成更大的悲劇。如果某種疾病在中國(guó)的絕對(duì)人數(shù)再多,但在國(guó)外的病人少,就沒(méi)人愿意研究導(dǎo)致無(wú)藥可治,只有國(guó)外的患者達(dá)到一定數(shù)量,國(guó)外的藥企愿意研究時(shí),中國(guó)才能“蹭藥”。實(shí)際上中國(guó)的藥品知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)是太弱而不是太強(qiáng),這也是很多藥企不敢在研發(fā)上投入太大的一個(gè)重要原因。今年國(guó)家出臺(tái)規(guī)定,將對(duì)創(chuàng)新化學(xué)藥設(shè)置最高6年的數(shù)據(jù)保護(hù)期,保護(hù)期內(nèi)不批準(zhǔn)同品種上市。對(duì)在中國(guó)與境外同步申請(qǐng)上市的創(chuàng)新藥給予最長(zhǎng)5年的專利保護(hù)期限補(bǔ)償,此舉也是旨在加強(qiáng)知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù),讓更多藥企愿意投入研發(fā)。很多人羨慕印度的藥品專利保護(hù)制度和公費(fèi)醫(yī)療體制,但如果去印度的公立醫(yī)院看看恐怕會(huì)后悔的。筆者曾經(jīng)參觀過(guò)印度的公立醫(yī)院,而且那還是印度比較發(fā)達(dá)的城市班加羅爾的公立醫(yī)院,我想中國(guó)80年代的醫(yī)院也不應(yīng)該比那個(gè)差,根本沒(méi)有什么設(shè)施和藥品可用。
電影中幾處法律問(wèn)題的“錯(cuò)誤”也可能是編劇故意設(shè)置的,目的為通過(guò)審查或者讓觀眾更容易理解。但有些誤會(huì)如果當(dāng)真的話會(huì)造成嚴(yán)重的問(wèn)題,這應(yīng)該與電影想要表達(dá)的正能量相左。 |
|
|