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毛細(xì)支氣管炎僅見于2歲以前嬰幼兒，多數(shù)為6月以內(nèi)的嬰幼兒，其臨床表現(xiàn)同肺炎，但喘憋更嚴(yán)重，是一種特殊類型的肺炎，也有人稱此病為喘憋性肺炎。起病時(shí)體溫一般不高，咳嗽、呼吸困難，癥狀遠(yuǎn)較中毒癥狀為重。喘憋發(fā)作時(shí)，呼吸快而淺，常伴有呼氣性喘鳴，有明顯的鼻扇和三凹征，重癥病兒有明顯的梗阻性肺氣腫、蒼白和發(fā)紺，部分病兒可發(fā)生酸中毒和脫水，處理不當(dāng)可發(fā)展成為心力衰竭。 毛細(xì)支氣管炎由病毒引起，合胞病毒是最常見的病原。此外，副流感病毒、腺病毒、呼吸腸道病毒和少數(shù)肺支原體均可引起本病。 患者發(fā)病年齡小，在初病時(shí)出現(xiàn)明顯的發(fā)作性喘憋，X線檢查初期出現(xiàn)明顯的肺氣腫，均有助于毛細(xì)支氣管炎的診斷，白細(xì)胞總數(shù)及分類大多在正常范圍內(nèi)。雙份血清抗體檢查及鼻咽分泌物免疫熒光檢查可證實(shí)病原。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)毛細(xì)支氣管炎的治療主要以對(duì)癥為主，對(duì)痰多喘憋者可給予超聲霧化吸入及供氧，重癥者加用輕化考的松、碳酸氫鈉、補(bǔ)液及控制心力衰竭。 毛細(xì)支氣管炎中醫(yī)通過宣肺化痰、清熱定喘、化痰清火等方法治療。   |
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