三甲復(fù)脈湯，中醫(yī)方劑名。出自《溫病條辨》卷三。為祛風(fēng)劑。具有滋陰清熱，潛陽熄風(fēng)之功效。主治下焦溫病，熱深厥甚，脈細(xì)促，心中憺憺大動，甚則心中痛者。癥見手足蠕動、心悸、抽搐、口干舌燥、脈細(xì)數(shù)。臨床常用于流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎等引起的原發(fā)性高血壓，肢體抽搐，低血鈣手足搐搦等。

名稱

三甲復(fù)脈湯

出處

《溫病條辨》卷三

組成

炙甘草、干地黃、生白芍、麥冬、麻仁、生牡蠣、生鱉甲、生龜版、阿膠

功用

滋陰清熱，潛陽熄風(fēng)

主治

下焦溫病，熱深厥甚，脈細(xì)促，心中憺憺大動，甚則心中痛者

歌訣

三甲復(fù)脈用牡蠣，鱉甲龜甲配伍奇；炙草地麥麻膠芍，潛陽補(bǔ)水心動醫(yī)。

組成

炙甘草六錢（18g）、干地黃六錢（18g）、生白芍六錢（18g）、麥冬（不去心）五錢（15g）、阿膠三錢（9g）、麻仁三錢（9g）、生牡蠣五錢（15g）、生鱉甲八錢（24g）、生龜版一兩（30g）。

用法用量

水八杯，煮取三杯，分三次服。

功用

滋陰清熱，潛陽熄風(fēng)。

主治

下焦溫病，熱深厥甚，脈細(xì)促，心中憺憺大動，甚則心中痛者。

方義

本方中阿膠滋陰養(yǎng)液，善于熄內(nèi)風(fēng)，為主藥。地黃、白芍、麥冬滋陰柔肝；龜板、牡蠣、鱉甲滋陰潛陽，善于鎮(zhèn)痙厥，均為輔藥。炙甘草補(bǔ)心氣以復(fù)脈，與白芍配伍酸甘化陰，以增強(qiáng)滋陰熄風(fēng)之力；麻仁養(yǎng)陰潤燥，共為使藥。諸藥配伍，共奏滋陰復(fù)脈潛陽熄風(fēng)之功。

配伍特點(diǎn)

以大隊(duì)滋陰養(yǎng)液藥為主，配以介類潛陽之品，寓熄風(fēng)于滋養(yǎng)之中，使真陰得復(fù)，浮陽得潛，則虛風(fēng)自熄。

運(yùn)用

1、本方以手足蠕動、心悸、抽搐、口干舌燥、脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。

2、現(xiàn)代常用于治療流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎等引起的原發(fā)性高血壓，肢體抽搐，低血鈣手足搐搦等。

加減化裁

劇者，加甘草一兩，地黃、白芍各八錢，麥冬七錢，日三夜一服。

使用注意

邪熱熾盛之抽搐、痙厥，勿用本方。

附方

名稱：加減復(fù)脈湯

組成：炙甘草、干地黃、白芍藥、麥門冬、阿膠、火麻仁

用法：水煎。分三次服

主治：溫?zé)岵『笃?，邪熱久留，陰液虧虛，癥見身熱面紅，手足心熱，口干舌燥，或神倦，舌質(zhì)鮮紅，脈象虛大者

出處：《溫病條辨》卷三

功用：滋陰養(yǎng)液，補(bǔ)血復(fù)脈

名稱：一甲復(fù)脈湯

組成：炙甘草、干地黃、生白芍藥、麥門冬、阿膠、牡蠣

用法：水煎。分三次服

主治：下焦溫病，熱邪傷陰，但大便者

出處：《溫病條辨》卷三

功用：滋陰固攝

名稱：二甲復(fù)脈湯

組成：炙甘草、干地黃、生白芍藥、麥門冬、生牡蠣、阿膠、火麻仁、生鱉甲

用法：水煎。分三次服

主治：溫病熱邪深入下焦，脈沉數(shù)，舌干齒黑，但覺手足動，欲成痙厥者

出處：《溫病條辨》卷二

功用：滋陰潛陽

化裁方之間的鑒別

三甲復(fù)脈湯與大定風(fēng)珠均有滋陰息風(fēng)功，主治溫病傷陰、虛風(fēng)內(nèi)動而致手足蠕動或瘈疭之證。但三甲復(fù)脈湯長于養(yǎng)血復(fù)脈，適用于脈細(xì)促、心中憺憺大動者；大定風(fēng)珠在三甲復(fù)脈湯基礎(chǔ)上加雞子黃、五味子，滋陰息風(fēng)之力較強(qiáng)且有收斂之功，適用于脈弱而有時(shí)時(shí)欲脫之勢者。

重要文獻(xiàn)摘要

《溫病條辨·下焦篇》云：“下焦溫病，熱深厥甚，脈細(xì)促，心中大動，甚則心中痛者，三甲復(fù)脈湯主之?！?/p>

各家論述

二甲復(fù)脈，防痙厥之漸，即痙厥已作，亦可以二甲復(fù)脈止厥。茲又加龜版名之三甲者，以心中大動，甚則痛而然也。心中動者，火以水為體，肝風(fēng)鴟張，立刻有吸盡西江之勢，腎水本虛，不能濟(jì)肝而后發(fā)痙，既痙而水難猝補(bǔ)，心之本體欲失，故憺憺然大動。甚則痛者，陰維為病主心痛，此證熱久傷陰，八脈麗于肝腎，肝腎虛而累及陰維，故心痛，非如寒氣客于心胸之痛可用溫通，故以鎮(zhèn)腎氣、補(bǔ)任脈、通陰維之龜版止心痛，合入肝搜邪之二甲，相濟(jì)成功也。