癌癥的發(fā)生發(fā)展可以分為癌前病變、原位癌及浸潤(rùn)癌三個(gè)階段。當(dāng)一個(gè)正常的細(xì)胞出現(xiàn)異常增生時(shí)，它就開(kāi)始被“賦予”了癌變的可能，如果再繼續(xù)發(fā)展就有可能發(fā)展為癌。因此被稱為癌前病變，即癌癥正式形成之前的一個(gè)“預(yù)備”狀態(tài)。

癌前病變令人害怕，但也給人安慰。害怕的是再往前邁一步就可能發(fā)展為癌癥，安慰的是只要及時(shí)干預(yù)，多數(shù)可以逆轉(zhuǎn)。因此，認(rèn)識(shí)癌前病變，積極治療癌前病變，可以將癌癥扼殺在萌芽狀態(tài)中，是癌癥預(yù)防的重要措施。

下面是幾種典型的癌前病變，如果確診為以下疾病一定要及時(shí)治療。

大腸息肉從性質(zhì)上劃分，大致可分為炎性息肉和腺瘤性息肉。前者由腸道增生性炎癥引起，幾乎不惡變；而腺瘤性息肉屬癌前病變已被公認(rèn)。美國(guó)一項(xiàng)研究顯示，直徑<1cm 的息肉惡變約1%，1～2cm之間的腺瘤惡變率為10%，大于2cm的腺瘤惡變的幾率為46%。

預(yù)防腺瘤性息肉發(fā)展為腸癌最簡(jiǎn)單易行的方法就是及時(shí)進(jìn)行腸鏡篩查，發(fā)現(xiàn)息肉后及時(shí)將其摘除，癌變風(fēng)險(xiǎn)也就隨之消除。

單純的乳腺增生一半不會(huì)發(fā)展為乳腺癌。但是，乳腺囊性增生有一定的惡變風(fēng)險(xiǎn)。乳腺囊性增生是以乳腺小葉小導(dǎo)管及末端導(dǎo)管高度擴(kuò)張形成的囊腫為特征，伴有乳腺結(jié)構(gòu)不良病變的疾病。有囊性增生病的，比無(wú)囊性增生病者，其乳腺癌發(fā)生率高2倍~4倍，發(fā)生率約2.8%。

乳腺囊性增生視情況可接受藥物治療，穿刺治療和手術(shù)治療。    

肝硬化可能是肝癌的癌前病變。肝癌的發(fā)生一般要經(jīng)過(guò)這樣三個(gè)階段：肝炎—肝硬化—肝癌。約70%的原發(fā)性肝癌是發(fā)生在肝硬化的基礎(chǔ)上的，在我國(guó)2015年慢性乙肝防治指南上明確指出，每年約有3%-6%的肝硬化患者轉(zhuǎn)化為肝癌。

我國(guó)肝硬化患者絕大部分發(fā)生是由于乙肝病毒感染導(dǎo)致，其他原因還有飲酒、脂肪肝等也會(huì)有一定作用，如果發(fā)現(xiàn)自己有慢性乙肝感染，可以通過(guò)抗病毒治療降低肝硬化和肝癌的發(fā)生率。

另外在醫(yī)生指導(dǎo)下，定期通過(guò)腹部B超和甲胎蛋白進(jìn)行肝癌早期篩查，也可以將腫瘤消滅在萌芽狀態(tài)。

慢性萎縮性胃炎可能是胃癌的癌前病變。大部分慢性胃炎患者及時(shí)接受正規(guī)治療，效果是比較好的，不會(huì)致癌。但是有的胃癌與某些良性病變共存或在某些良性病變?nèi)缏晕s性胃炎的基礎(chǔ)上發(fā)生癌變，而這些胃部疾病大多已長(zhǎng)期存在，更易使患者放松對(duì)胃癌的警惕。

根據(jù)荷蘭研究顯示，萎縮性胃炎的胃癌發(fā)生率約為0.1%/年，瑞典研究顯示約2%的萎縮性胃炎患者在20年內(nèi)發(fā)展為胃癌。

而慢性萎縮性胃炎主要致病因素為幽門螺桿菌感染，如果在萎縮性胃炎發(fā)展階段，經(jīng)過(guò)合理的抗幽門螺桿菌治療和飲食注意，是可以降低萎縮性胃炎轉(zhuǎn)化為胃癌的可能性，同時(shí)定期的胃鏡檢查也是必不可少的。

宮頸柱狀上皮異位就是我們俗稱的宮頸糜爛。這是一種正常的生理現(xiàn)象，是可逆的。但是這種交替的現(xiàn)象如果經(jīng)常發(fā)生，同時(shí)還伴有HPV感染，進(jìn)而導(dǎo)致上皮的非典型增生，就有可能發(fā)展為鱗狀細(xì)胞癌。

雖然并非所有的不典型增生均會(huì)發(fā)展為子宮頸癌，但據(jù)統(tǒng)計(jì)，如不給予治療，有１０％～１５％的輕、中度和７５％的重度不典型增生將會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榻?rùn)癌。

通過(guò)前面的描述，我們知道HPV感染是導(dǎo)致癌前病變的重要原因。而HPV感染多為一過(guò)性感染，人體免疫系統(tǒng)可以將其清除，必要時(shí)可使用干擾素進(jìn)行治療。

另外，如果不典型增生情況嚴(yán)重，也可以通過(guò)手術(shù)等辦法切除相關(guān)病灶，在癌前病變狀態(tài)祛除也可以的。

交界痣可能是黑色素瘤的癌前病變。部分皮膚的交界痣和混合痣在某些因素的刺激下可發(fā)生惡變，成為惡性黑色素瘤。盡管交界痣和混合痣已被證實(shí)有惡變傾向，但真正發(fā)展成為惡性腫瘤者微乎其微。需要注意的是，反復(fù)的摩擦、針挑等刺激，不完全的切除、用藥物腐蝕及自身的內(nèi)分泌紊亂等因素，可能是激發(fā)交界痣或混合痣惡變?yōu)楹谏亓龅恼T因。

去除危險(xiǎn)痣最好不要用冷凍和激光去除的方法，因?yàn)檫@易刺激痣細(xì)胞，反而誘發(fā)其癌變。最保險(xiǎn)的做法是手術(shù)切除。

對(duì)于大眾來(lái)說(shuō)，要做好常規(guī)的體檢以及防癌篩查；對(duì)于已經(jīng)處于癌前病變的病友，也不要擔(dān)心，可以積極治療，通過(guò)藥物、手術(shù)處理掉將癌前病變逆轉(zhuǎn)或者祛除，同時(shí)做好定期隨訪和檢測(cè)，就可以極大降低癌癥發(fā)生的機(jī)會(huì)。