中藥煎湯內(nèi)服是最常用方法，其講究也很多。

        煎中藥前，先將藥物挑選干凈，切開(kāi)切細(xì)，名貴中藥一般先敲碎，帶油性及骨頭石頭類(lèi)中藥也要敲碎，這樣更有利于藥效的發(fā)揮。

        至于先洗后煎，余認(rèn)為沒(méi)有這個(gè)必要。洗凈藥物只有心理作用，對(duì)治病沒(méi)有幫助，反而會(huì)因洗去藥味而降低藥效。至于雜質(zhì)，需要專(zhuān)業(yè)人士篩選，并不能洗出來(lái)。已經(jīng)發(fā)霉變質(zhì)的中藥，也不是洗洗就可以用，應(yīng)立刻丟棄。

        煎中藥時(shí)，溫補(bǔ)藥物宜慢火久煎，一般用1~2小時(shí)，使其多吸火中溫?zé)嶂畾?，補(bǔ)益之力會(huì)倍增，并藥力更持久。有人為了方便，將補(bǔ)益之藥泡著喝，相當(dāng)浪費(fèi)。效果對(duì)比有如木炭（久煎）與汽油（浸泡），一個(gè)力宏而持久，一個(gè)火氣上揚(yáng)瞬間消逝。所以大多數(shù)補(bǔ)益中藥，都是先制熟后再煎煮。最理想的制法是九蒸九曬，就是為了使其效果更佳。

        反之，清熱類(lèi)中藥則不宜久煎，恐助火。其煎湯時(shí)間一般不超半小時(shí)。芳香氣味的中藥，因其香氣容易消散，而其藥效盡在香氣中，故不宜久煎，一般不宜超過(guò)十分鐘。

        如果按種類(lèi)分。一般花、葉、草，樹(shù)脂類(lèi)中藥煎煮不超半小時(shí)。樹(shù)頭樹(shù)根，石頭骨頭類(lèi)藥物，則宜久煎，因其質(zhì)重氣厚味難出。時(shí)間一般要1~2小時(shí)。劇毒類(lèi)中藥也需久煎，大多久煎后可去其毒。

        加水量這個(gè)問(wèn)題，應(yīng)該怎樣去掌握呢？余認(rèn)為，煎中藥最主要是掌握時(shí)間，水量可以忽略，只要不燒干燒糊就可以（煎糊的中藥不能喝）。水的多少只是濃度問(wèn)題，藥量并沒(méi)有變化。就像吃西藥，一片藥丸，喝一杯水或兩杯水送服，藥效都是一樣。所以想多喝的多放點(diǎn)水，想少喝少放點(diǎn)水就可以。最主要是把煎出來(lái)的藥湯全部喝完，那藥效就全到肚子里。

        有些人喜歡復(fù)煎，一包中藥煎二、三次喝。余不贊成這種做法。一包藥無(wú)論煮多少次，其藥量都不會(huì)增加，多的只是水。而且中藥不同于西藥，西藥講成份，所以盡量多泡多煎，將有效成份更多地釋放出來(lái)。按這個(gè)思路，醫(yī)院直接把中藥磨粉給病人吃，成份全到肚子里不是更好嗎？為什么還要花時(shí)間煮呢？因?yàn)槠湫Ч遣煌摹，F(xiàn)代的中成藥，大多是把中藥煎煮后，取其藥汁加入附料壓別成的，而不是中藥磨粉壓片使用。因?yàn)橹兴幹v的是藥氣而不是成份，所以規(guī)定了煎煮方法與時(shí)間，就是為了取得更佳的藥氣。而隔夜的藥湯不宜再服，就是因其藥氣已經(jīng)過(guò)時(shí)發(fā)生變化，有害無(wú)益。另外，某些中藥復(fù)煎后，其效果也會(huì)發(fā)生變化，如生石膏，清熱發(fā)表，煎后變熟石膏。其作用則變?yōu)槭諗浚c原來(lái)藥效正好相反。生地清熱解毒，煎后變成熟地，補(bǔ)血祛風(fēng)，與原藥效大有不同之處。所以，隨便復(fù)煎，反而有害無(wú)利。

        中藥服用也講方法。清熱解毒藥，適宜趁熱服。辛熱滋補(bǔ)藥，需要放涼一點(diǎn)服。這叫陰陽(yáng)調(diào)和。又有病上而吃后服，病下宜空腹服等。亦有滋補(bǔ)藥宜空腹服吸收好，苦寒傷胃之藥應(yīng)先吃后服以護(hù)胃等，這里就不作詳談。

        煎煮中藥還有很多特殊的方法，因用藥與用法不同而又有差別，最終還是以醫(yī)生囑咐為準(zhǔn)。