導(dǎo)讀：近年來，由于燒傷休克救治水平的提高，休克死亡率明顯下降。而燒傷感染卻成為嚴(yán)重?zé)齻闹饕劳鲈?。燒傷感染的防治是燒傷治療的關(guān)鍵。

燒傷感染后該如何處理

燒傷如果處理或者護(hù)理不當(dāng)，很容易造成感染，嚴(yán)重可感染致全身。那么一旦燒傷后感染了該如何處理呢？

1、堅持嚴(yán)格的消毒隔離制度。做好床邊隔離，減少或防止細(xì)菌的入侵，尤其是綠膿桿菌和耐藥性金黃色葡萄糖球菌的交叉感染。在靜脈輸液時，嚴(yán)格無菌操作，及時防治靜脈炎。為防導(dǎo)管敗血癥，禁止在大隱靜脈近端切開，插管至髂外靜脈、下腔靜脈。靜脈切開插管或穿刺應(yīng)由四肢遠(yuǎn)側(cè)開始，盡量遠(yuǎn)離創(chuàng)面和避免通過創(chuàng)面作靜脈切開。

2、正確處理創(chuàng)面是防治全身感染關(guān)鍵之一。燒傷休克較穩(wěn)定后及早清創(chuàng)，外用AgSD，盡早暴露創(chuàng)面?？贵w休克期間隨時更換潮濕的敷料及床墊。48小時后及早翻身，處理并烤干創(chuàng)面，有利于預(yù)防感染。

3、合理使用抗菌藥物?？股厥欠乐胃腥镜闹匾淦?，但必須通過機(jī)體才能發(fā)揮作用。由于耐藥菌桿的增加，臨床常用的一些抗生素，治療燒傷全身感染逐漸失去應(yīng)用價值，而需要新一代的抗菌藥。如G-桿菌屬感染，綠膿桿菌、產(chǎn)氣桿菌、克雷白桿菌、硝堿鹽陰性桿菌、枸櫞酸桿菌等，可先用丁胺卡那毒素、先鋒必、新型青毒素Ⅱ等。

4、營養(yǎng)與支持療法這是防治感染的基礎(chǔ)。大面積燒傷每天需補(bǔ)充熱量16720KJ（4000kcal）以上蛋白質(zhì)100～150g。熱量與氮的攝入以100：1較合適。營養(yǎng)補(bǔ)充以口服為主，口服不足加靜脈補(bǔ)充。根據(jù)病人飲食習(xí)慣改進(jìn)烹調(diào)技術(shù)和內(nèi)容，進(jìn)高熱量蛋白飲食，脂肪控制在5～10%，同時放硅膠胃管，滴注要素飲食（可在夜間），其濃度和量均宜逐漸增加，以病人能耐受不引起腹瀉為度。如有健康疑問，可到全球醫(yī)院網(wǎng)公眾號（webQQYY）咨詢。（責(zé)任編輯：shmily）