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(1)舌之與苔,首須辨識(shí);苔為苔垢,舌是本質(zhì)。苔察氣病,舌候血疾;陰陽表里,寒熱虛實(shí)。邪氣淺深,察苔可知;臟腑虛實(shí),舌質(zhì)可識(shí)。 (2)舌苔變化,各有分部:舌尖心肺,中央胃腑,舌根屬腎,四畔脾土,舌之兩旁。肝膽地步;另有一法,三脘分看,尖上根下,舌中中脘。 (3)辨舌津液,潤燥滑澀。潤多正常,濕厚屬濕。潤而多津,滑苔之色。澀又浮粗。燥則津劫。 (4)有神無神,別在榮枯。榮為榮潤,津液充布;紅潤鮮明,氣血豐富???/p> 無血色。正氣將竭,津乏干枯,病屬危急。 (5)紅舌主熱,尚多分別。心火上炎,舌尖色赤。紅在舌邊,肝膽有熱。溫病初期,尖邊多赤;見于雜病,心肝之色;頭痛失眠,煩躁便實(shí)。紅色鮮艷,亦各有殊;溫病熱甚,雜病陰虛。舌心干紅,陰液被劫。光嫩無津,為鏡面舌;病多主兇,津液枯竭。若氣血虛,淡紅舌質(zhì)。 (6)絳色深紅,溫?zé)醾鳡I。純絳鮮澤,包絡(luò)熱盛。干枯而萎。涸竭腎陰;兼見嗌干。大命將傾。更有一種,絳舌少苔,甚至舌裂,陰液將殆。絳舌粘膩,似苔非苔,濕邪挾濁,芳香宣開。望之若干,捫之有津,津液已傷,濕熱熏蒸,濁痰蒙竅,清泄生津。 (7)紫舌主病,有陽有陰;有苔無苔,主要區(qū)分。潤燥深淡,滿舌或斑,主病不同,輕重兩般。黃苔紫舌,臟腑積熱;兼見干燥,通下為急。舌見青紫,浮苔滑潤。傷寒初,直中三陰。瘀血之病,舌紫且晦,一般滑潤,或見灰苔,重則滿舌,輕則斑塊;痛久入絡(luò),與此同類。酒客成積,舌多紫斑。中心白滑,醉后傷寒。紫舌腫大,酒毒為患,沖心危險(xiǎn),性命難挽。
(8)藍(lán)色變化,略如紫舌;尚能生苔,正氣未竭。光藍(lán)無苔,色萎不澤,證極危險(xiǎn),元?dú)鈹〗^。藍(lán)不滿舌,主證各別:瘟疫穢濁,兼苔粉白;黃膩濁苔,濕溫郁熱;苔滑中藍(lán),濕痰之舌。 (9)黑主重病,有陰有陽:嫩滑濕潤,寒極為殃;粗澀干焦,熱極所傷。血已敗壞。古稱死證。辨準(zhǔn)早救,或可得勝。 (10)蒼老嬌嫩,亦要分析:堅(jiān)斂蒼老,實(shí)熱壅結(jié),神氣尚存,病多屬實(shí);浮腫虛寒,亦屬痰濕。嬌嫩齒印。虛弱之識(shí)。 (11)紋剝芒刺,各有標(biāo)志:紋在舌質(zhì),幾如碎瓷,血虛熱甚,亦見陰虛。剝?nèi)鐒兟?,一塊光潔,陰傷現(xiàn)象,每難填沒。病情更重,整舌剝脫。舌生芒刺,有黑黃色,不論前后,化燥之志。舌體脹大,痰飲熱濕。舌體瘦癟,諸虛證急。 康源大愛在行動(dòng) 針灸書 免費(fèi)送 紙質(zhì)版實(shí)體書,非電子版! 獲取方式 ① 分享本帖即可紙質(zhì)版實(shí)體書,非電子版! ② 也可分享公眾號(hào)精彩醫(yī)學(xué)圖文到您的朋友圈或醫(yī)學(xué)群內(nèi) ? 具體事項(xiàng)請關(guān)注微信:13343951568 注明:康源.免費(fèi)送書活動(dòng),朋友圈有詳細(xì)說明 ? 康源會(huì)經(jīng)常推出各類公益講座,敬請關(guān)注朋友圈動(dòng)態(tài)! (12)軟而柔和,正常舌質(zhì),運(yùn)動(dòng)靈活,氣血相得。痿絳陰虧,運(yùn)動(dòng)無力,色見淡紅,氣血虛極。舌體強(qiáng)硬,風(fēng)火痰別:舌強(qiáng)癱瘓,心脾風(fēng)入;赤腫而硬,心火已極;痰腫而硬,苔濁灰色。舌之伸舒,常人自如;倘伸無力,顫動(dòng)屬虛。舌欲舒伸,根如線牽,其因有三,燥寒痰涎,均病筋脈,舌強(qiáng)語蹇。燥干寒急,風(fēng)痰粘連。舌舒痰熱,麻痹虛證。歪于一側(cè),風(fēng)中絡(luò)證。吐弄舐唇,心脾積熱,小兒驚風(fēng),常可見得。舌忽縮短,干紅陰損;白潤寒凝;粘膩痰卷。 (13)有根無根,亦須分別,中氣存亡,有關(guān)得失。有根之苔,從舌生來,緊貼舌面,均勻鋪開。無根之苔,厚苔一片,四圍凈潔,如涂舌面。 (14)苔厚苔薄,內(nèi)外邪結(jié)。表寒均薄,兼證各別;邪積苔厚,內(nèi)證多實(shí)。腐苔松厚,揩之即去,正將化邪,陽氣有余。膩則粘舌,刮亦不脫,痰濕踞中,陽被陰遏。腐苔如霉,或如腐膿,胃氣敗壞,或有內(nèi)癰。 (15)苔布滿舌,邪氣散漫,表證薄白;白膩屬痰,用藥宜慎,防多變幻。苔生一偏,中后或前,或左或右,按部鉆研。苔色變換,順逆可尋:由白而黃,黃退生新,此為順象,邪解正勝。白黃灰黑,逐漸加甚,正氣不支,病邪日深。苔若驟退,不由漸化,邪氣內(nèi)陷,病??膳?。 (16)食物染苔,注意分別。枇杷橄欖,變黃變黑。甜酸咸物,色酒果汁,均能染苔,多白潤舌。 (17)白苔主表,并濕虛寒。苔白而滑,外感風(fēng)寒。白苔舌紅,風(fēng)溫初染。白苔轉(zhuǎn)黃,邪氣內(nèi)傳。白苔絳底,濕遏熱伏。白苔粘膩,痰濕內(nèi)搏。白苔濕潤,邊尖齒印,并兼胖舌,濕痰之證。虛證白苔,望之明凈,舌多嫩滑,陽虛之證。 (18)黃苔主病,屬里屬熱。微黃不燥,初傳當(dāng)別;黃而干燥,里熱已極。舌苔黃聚,陽明腑實(shí)。燥生黑刺,或者發(fā)裂,均為熱深,陰液消失。黃而滑膩,痰濕熱結(jié)。以上黃苔,均屬熱實(shí)。別有一種,淡松花色,色黃而淡,胖嫩舌質(zhì),津潤而冷,脾虛有濕。 (19)灰苔主病,寒熱陰陽,辨在潤燥,察之當(dāng)詳。由黃轉(zhuǎn)灰,苔燥干厚,傷寒傳經(jīng);里熱證候。苔由驟見,并無積垢,薄而滑潤,三陰證候。苔灰微黑,滑潤舌質(zhì),痰飲水腫,細(xì)辨自識(shí)。 (20)黑苔與灰,辨證相近,灰黑漸來,里熱日深。黑而燥裂,津傷熱盛。苔根黑燥,下焦熱甚。均屬實(shí)熱,急下存陰。黑而滑潤,陰寒直中;雜病陽虛,苔亦相同。另一種人,平素痰飲,舌常灰黑,舌面滑潤。證無險(xiǎn)惡,切勿驚心。 (21)平素體質(zhì),舌苔有別。常見多苔,灰黃或白,病在脾胃,屬于濕熱;至有病時(shí),苔反薄脫,中氣不足,留心辨識(shí)。舌赤無苔,尖邊紅點(diǎn),見于平時(shí),陰虧可驗(yàn)。 (22)潤燥厚薄,可知邪正;察舌關(guān)鍵,辨證綱領(lǐng)。潤為津存,燥乃熱乘;厚是病進(jìn);薄為邪輕。結(jié)合苔色,病情自明。若因飲食,混沖當(dāng)偵。診而后食,厚薄分清;診而后飲,潤燥分明。以上舌苔,牢記當(dāng)真;臨證不惑,運(yùn)用要靈 一問寒熱二問汗.三問頭身四問便; 五問飲食六問胸,七聾八渴俱當(dāng)辨; 九問舊病十問因,再兼服藥參機(jī)變; 婦人有病問經(jīng)期,遲速閉崩皆可見; 再添片語告兒科,麻痘驚疳全占驗(yàn)。 浮為心肺,沉為腎肝,脾胃中州,浮沉之間。 心脈之浮,浮大而散;肺脈之浮,浮澀而短; 肝脈之沉,沉而弦長;腎脈之沉,沉實(shí)而濡; 脾胃屬土,脈宜和緩,命為相火,左寸同斷。 春弦夏洪,秋毛冬石;四季和緩,是謂平脈。 太過實(shí)強(qiáng),病生于外,不及虛微,病生于內(nèi)。 春得秋脈,死在金日,五臟準(zhǔn)此,推之不失。 四時(shí)百病,胃氣為本,脈貴有神,不可不審。 少商魚際與大淵,經(jīng)渠尺澤肺相連, 商陽二三間合谷,陽溪曲池大腸牽, 厲兌內(nèi)庭陷谷胃,沖陽解溪三里隨, 隱白大都足太陰,太白商丘并陰陵, 少?zèng)_少府屬于心,神門靈道少海尋, 少澤前谷后溪腕,陽谷小海小腸經(jīng), 至陰通谷束京骨,昆侖委中膀胱屬, 涌泉然谷與太溪,復(fù)溜陰谷腎所宜, 中沖勞宮心包絡(luò),大陵間使傳曲澤, 關(guān)沖液門中諸焦,陽池支溝天井找, 竅陰俠溪臨泣膽,丘墟陽輔陽陵泉, 大敦行間太沖看,中封曲泉屬于肝。 肺原太淵腎太溪,心包大陵太白脾, 心原神門肝太沖,小腸腕骨焦陽池, 膀腕京骨沖陽胃,大腸合谷膽丘墟, 肺絡(luò)列缺偏大腸,脾絡(luò)公孫胃豐隆, 小腸支正心通里,膀胱飛揚(yáng)腎大鐘, 心包內(nèi)關(guān)三焦外,肝絡(luò)蠢溝膽光明, 脾之大絡(luò)是大包,任絡(luò)鳩尾督長強(qiáng)。 大腸天樞肺中府,小腸關(guān)元心巨闕, 膀胱中極腎京門,肝募期門膽日月, 胃募中脘脾章門,三焦募在石門穴, 膻中穴是包絡(luò)募,從陰引陽是妙訣。 胃經(jīng)下合三里鄉(xiāng),上下巨虛大小腸, 膀胱委中膽陽陵,三焦下合屬委陽。 臟會(huì)章門腑中脘,髓筋絕骨陽陵泉, 骨會(huì)大杼脈太淵,血會(huì)膈俞氣膻中。 公孫沖脈胃心胸,內(nèi)關(guān)陰維下總同, 臨泣膽經(jīng)連帶脈,陽維目稅外關(guān)逢, 后溪督脈內(nèi)眥頸,申脈陽蹺絡(luò)亦通, 列缺任脈行肺系,陰蹺照海膈喉嚨。 肚腹三里留,腰背委中求 頭項(xiàng)尋列炔,面口合谷收 后人更增: 心胸取內(nèi)關(guān),小腹三陰謀, 酸病取阿是,急救刺水溝。 肺大胃脾心小腸,膀腎包焦膽肝續(xù), 手陰臟手陽手頭,足陰足腹陽頭足。 胸三肺俞四厥陰,心五肝九膽十臨, 難經(jīng)詳論五腧穴,井穴專主心下滿, 滎穴瀉火主身熱,俞治體重與節(jié)痛, 經(jīng)主喘咳并寒熱,合當(dāng)逆氣而下泄。 手太陰(肺) 手太陰肺十一穴,中府云門天府訣, 俠白尺澤孔最存,列缺經(jīng)渠太淵涉, 魚際拇指白肉際,少商甲角如韭葉。 手陽明(大腸) 二十大腸起商陽,二間三間合谷藏, 陽溪偏歷溫溜濟(jì),下廉上廉三里長, 曲池肘髎五里近,臂臑肩髃巨骨當(dāng), 天鼎扶突禾髎接,鼻旁五分迎香列。 足陽明(胃) 四十五穴足陽明,承泣四白巨髎呈, 地倉大迎下頰車,下關(guān)頭維走人迎, 水突氣舍連缺盆,氣戶庫房屋翳尋, 膺窗乳中下乳根,不容承滿與梁門, 關(guān)門太乙滑肉門,天樞外陵大巨存, 水道歸來氣沖穴,髀關(guān)伏兔走陰市, 梁丘犢鼻足三里,上巨虛連條口行, 下巨虛上有豐隆,解溪沖陽陷谷同, 內(nèi)庭穴在二趾縫,次趾甲角厲兌停。 足太陰(脾) 二十一穴脾中州,隱白在足大趾頭, 大都太白公孫盛,商丘直上三陰交, 漏谷地機(jī)陰陵泉,血海箕門沖門投, 府舍腹結(jié)大橫上,腹哀食竇天溪候, 胸鄉(xiāng)周容大包上,從足經(jīng)腹向胸走。 手少陰(心) 手少陰心起極泉,青靈少海靈道全, 通里陰郄神門穴,少府少?zèng)_小指接。 手太陽(小腸) 手太陽經(jīng)小腸穴,少澤先行小指末, 前谷后溪腕骨間,陽谷須同養(yǎng)老列, 支正小海上肩貞,臑俞天宗秉風(fēng)合, 曲垣肩外復(fù)肩中,天窗循次上天容, 此經(jīng)穴數(shù)一十九,還有顴髎入聽宮。 足太陽(膀胱) 六十七穴足太陽,睛明目內(nèi)紅肉藏, 攢竹眉沖與曲差,五處寸半上承光, 通天絡(luò)卻下玉枕,天柱發(fā)際大筋上, 大杼風(fēng)門肺厥陰,心俞督俞膈俞當(dāng), 肝膽脾胃具挨次,三焦腎俞海大腸, 關(guān)元小腸到膀胱,中膂白環(huán)寸半量, 上次中下四髎穴,一空一空骶孔藏, 會(huì)陽尾骨外邊取,附分脊背第二行, 魄戶膏肓神堂寓,譩譆膈關(guān)魂門詳, 陽綱意舍胃倉隨,肓門志室至胞肓, 二十一椎秩邊是,承扶臀股紋中央, 殷門浮郄委陽至,委中合陽承筋量, 承山飛揚(yáng)跗陽繼,昆侖仆參申脈堂, 金門京骨束骨跟,通谷至陰小趾旁。 足少陰(腎) 少陰經(jīng)穴二十七,涌泉然谷與太溪, 大鐘水泉與照海,復(fù)溜交信筑賓派, 陰谷膝內(nèi)輔骨后,以上從足至膝求, 橫骨大赫連氣穴,四滿中注肓俞臍, 商曲石關(guān)陰都密, 通谷幽門一寸取, 步廊神封膺靈墟,神藏彧中俞府畢。 手厥陰(心包) 九穴心包手厥陰,天池天泉曲澤深, 郄門間使內(nèi)關(guān)對,大陵勞宮中沖尋。 手少陽(三焦) 三焦經(jīng)穴二十三,關(guān)沖液門中渚間, 陽池外關(guān)支溝正,會(huì)宗三陽四瀆長, 天井清冷淵消爍,臑會(huì)肩髎天髎堂, 天牖翳風(fēng)瘛脈青,顱息角孫耳門當(dāng), 和髎耳前發(fā)際邊,絲竹空在眉外藏。 足少陽(膽) 足少陽起瞳子髎,四十四穴君記牢, 聽會(huì)上關(guān)頷厭集,懸顱懸厘曲鬢分, 率谷天沖浮白次,竅陰完骨本神交, 陽白臨泣目窗開,正營承靈腦空懷, 風(fēng)池肩井與淵腋,輒筋日月京門結(jié), 帶脈五樞維道連,居髎環(huán)跳風(fēng)市間, 中瀆陽關(guān)陽陵泉,陽交外丘光明宜, 陽輔懸鐘丘墟外,臨泣地五會(huì)俠溪 四趾外端足竅陰,膽經(jīng)經(jīng)穴仔細(xì)捫。 足厥陰(肝) 一十四穴足厥陰,大敦行間太沖尋, 中封蠡溝中都近,膝關(guān)曲泉陰包臨, 五里陰廉急脈尋,章門仰望見期門。 督脈 督脈行于背中央,二十八穴始長強(qiáng), 腰俞陽關(guān)入命門,懸樞脊中中樞長, 筋縮至陽歸靈臺(tái),神道身柱陶道開, 大椎啞門連風(fēng)府,腦戶強(qiáng)間后頂排, 百會(huì)前頂通囟會(huì),上星神庭素髎對, 水溝兌端在唇上,齦交上齒縫內(nèi)完。 任脈 任脈中行二十四,會(huì)陰潛伏二陰間, 曲骨之上中極在,關(guān)門石門氣海邊, 陰交神闕水分處,下脘建里中脘前, 上脘巨闕連鳩尾,中庭膻中玉堂連, 紫宮華蓋循璇璣,天突廉泉承漿端。 啞門勞宮三陰交,涌泉太溪中脘接, 環(huán)跳三里合谷并,此是回陽九針穴。 1、暈厥——水溝 中沖 涌泉 足三里。 2、虛脫——素膠 水溝 內(nèi)關(guān)。 3、抽搐——百會(huì) 印堂 人中 合谷 太沖。 4、中風(fēng)閉證——十二井穴 水溝 太沖 豐隆。 5、中風(fēng)脫證——關(guān)元 神闕(隔姜灸)。汗出配陰郄(xì)、復(fù)溜,小便失配三陰交。 6、痛經(jīng)——(實(shí)證)中極、次髎、地機(jī)。(虛癥)氣海 關(guān)元 足三里 三陰交。 7、內(nèi)臟絞痛 8、牙痛——合谷 下關(guān) 頰車。 9、高熱——大椎 十二井 十宣 曲池 合谷。 10、血管性頭痛 11、急性腰扭傷——腎俞 腰眼 委中。 12、嘔吐——中脘 內(nèi)關(guān) 足三里。 康源.針灸公益講座,開講啦! 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