骨質(zhì)增生的本質(zhì)是人體骨骼的一種衰老現(xiàn)象。隨著年齡的增長,人的脊柱和關(guān)節(jié)周圍的肌肉、韌帶等組織會發(fā)生退行性改變,使脊柱和關(guān)節(jié)的平衡遭到破壞,出現(xiàn)脊柱和關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定。機(jī)體為了適應(yīng)這些變化,恢復(fù)新的平衡狀態(tài),就通過骨質(zhì)增生的方式增加骨骼的表面積,減少骨骼單位面積上的壓力,使脊柱或關(guān)節(jié)更加穩(wěn)定。
可以說,骨質(zhì)增生是人體的一種自我保護(hù),如果無明顯的不適,不用刻意去治療它。
對于骨質(zhì)增生累及了神經(jīng)、血管,或引起了關(guān)節(jié)的損傷,造成了疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)功能障礙等臨床癥狀,我們可以針對病因,對癥治療。也就是說,我們只是治療骨質(zhì)增生引起的臨床癥狀,而不是治療骨質(zhì)增生本身。具體措施如下:
1.在急性期疼痛加重時,要盡量減少受累關(guān)節(jié)的活動量,患者可適當(dāng)臥床休息,通過休息來減少受累關(guān)節(jié)的機(jī)械性刺激,這不僅能有效防止癥狀進(jìn)一步加重,而且能為炎癥的消散創(chuàng)造一個良好的條件。另外,要在醫(yī)生指導(dǎo)下盡快用藥,采用口服和外用藥綜合療法控制病情的發(fā)展。
2.病情在恢復(fù)期間,要避免受潮濕、寒冷等環(huán)境因素的刺激,因為這些不良的環(huán)境因素對關(guān)節(jié)、肌肉、神經(jīng)等組織可誘發(fā)炎癥的產(chǎn)生。同時,要避免過度勞累,適當(dāng)增加戶外活動、鍛煉,盡量避免長期臥床休息。長期固定某一姿勢工作的患者,應(yīng)注意適時變換一下姿勢。
骨質(zhì)增生的患病率隨著年齡的增長而增加,為了確保老年人骨質(zhì)代謝的正常需要,老年人鈣的攝取量應(yīng)較一般成年人增加,應(yīng)進(jìn)食高鈣食品,如牛奶、蛋類、豆制品等,必要時補(bǔ)充鈣劑。還要增加多種維生素的攝入,如維生素A、維生素D等。肥胖的患者宜控制飲食,增加活動量,減輕體重。
汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院骨外科 劉東昕