藍斑核，簡稱藍斑，亦稱青斑核，是位于腦干的一個神經(jīng)核團。其功能與應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)，參與喚醒與警戒。藍斑位于腦橋前背部，接近第四腦室下壁喙部末端。 藍斑是腦中合成去甲腎上腺素的主要部位。上海市精神衛(wèi)生中心精神科石華孟

藍斑核，簡稱藍斑，亦稱青斑核，是位于腦干的一個神經(jīng)核團。其功能與應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)，參與喚醒與警戒。藍斑位于腦橋前背部，接近第四腦室下壁喙部末端。 藍斑是腦中合成去甲腎上腺素的主要部位。藍斑中的神經(jīng)元主要為中等大小的神經(jīng)元。藍斑的藍青色是由于其中的黑色素顆粒。藍斑中的這種神經(jīng)黑色素是由去甲腎上腺素的聚合所產(chǎn)生的。這與基底核的黑質(zhì)通過聚合多巴胺產(chǎn)生神經(jīng)黑色素的現(xiàn)象類似。

藍斑在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的投射很廣。其目標區(qū)包括脊髓，小腦，下丘腦，丘腦的中繼核團，杏仁核，端腦基底部，以及大腦皮質(zhì)。藍斑產(chǎn)生的去甲腎上腺素對腦的大多部位具有興奮性作用，從而加強覺醒狀態(tài)，并預(yù)備腦的神經(jīng)元對未來刺激的響應(yīng)。據(jù)某些估計，藍斑內(nèi)的單個神經(jīng)元可以通過其巨大的軸突分支激活幾乎整個大腦皮質(zhì)。

藍斑接受下丘腦的傳入。下丘腦是機體內(nèi)穩(wěn)態(tài)的控制中心?？蹘Щ睾托尤屎艘蚕蛩{斑投射，從而使得某些情感刺激能夠激活藍斑的神經(jīng)元。此外，小腦和中縫核也對藍斑投射。藍斑還接受來自以下這些腦區(qū)的輸入有：（1）前額葉內(nèi)側(cè)，該輸入為興奮性，長期性的，并隨著腦和機體活動程度的增加而增強；（2）旁巨細胞核，其功能是整合自主神經(jīng)系統(tǒng)和環(huán)境信息；（3）舌下前置核，該連接與注視功能有關(guān)；（4）下丘腦外側(cè)，該連接對藍斑產(chǎn)生興奮作用。

藍斑與應(yīng)激反應(yīng)密切相關(guān)。應(yīng)激反應(yīng)激活藍斑神經(jīng)元，增強其去甲腎上腺素的合成與分泌，以參與喚醒與警戒，而且能增強前額葉的認知功能，提高動機水平，并激活下丘腦-垂體-腎上腺軸心，進而提高交感神經(jīng)活動并抑制副交感神經(jīng)活動。

藍斑的功能異常與抑郁癥和焦慮等有關(guān)。(藍斑核的受損與抑郁癥直接相關(guān))

在恐懼和焦慮狀態(tài)下，這個部位的神經(jīng)元被激活。藍斑核發(fā)出投射神經(jīng)纖維到邊緣區(qū)和皮層區(qū)，它們都參與了大腦對恐懼和焦慮刺激進行的調(diào)節(jié)。許多類型的應(yīng)激刺激都導致了去甲腎上腺素能神經(jīng)系統(tǒng)功能的增強。當一只貓面對一條狗或另一個具有攻擊性的貓時，它的藍斑核去甲腎上腺素神經(jīng)元的活性可能增加2－3倍。而面對其他陌生的刺激（如一個不具有攻擊性的貓），則不出現(xiàn)神經(jīng)點燃。束縛性應(yīng)激刺激、足底電刺激以及夾尾刺激都導致了去甲腎上腺素活性的增強。另外，條件化恐懼刺激也能增強該系統(tǒng)的活性。

個體被暴露于無法逃避的應(yīng)激時將產(chǎn)生習得性無助。讓個體暴露于條件性恐懼，相當于給個體施予無法逃避的應(yīng)激性刺激，特別是這種情況反復發(fā)生時，習得性無助能夠?qū)е氯ゼ啄I上腺素耗竭，可能是去甲腎上腺素的合成不能滿足需要。去甲腎上腺素參與介導了恐懼的條件化。一個與電刺激相配對的中性刺激增加了大腦的去甲腎上腺素的代謝和行為紊亂，這樣反應(yīng)類似于電刺激單獨引發(fā)的反應(yīng)。同時，中性刺激也能夠增加藍斑核去甲腎上腺素神經(jīng)元的點燃率。條件化恐懼反應(yīng)的獲得需要完整的去甲腎上腺素能神經(jīng)元系統(tǒng)的參與。

敏化是非聯(lián)合學習的基本要素。藍斑核在受到反復的興奮性刺激后可以增加反應(yīng)性，這個現(xiàn)象證明敏化現(xiàn)象的存在，敏化在焦慮障礙的形成中起了一定的作用。焦慮障礙的患者所體驗到的慢性癥狀，如驚恐發(fā)作、失眠、驚跳以及自主神經(jīng)的過度喚起等是去甲腎上腺素功能增強的特征性表現(xiàn)。藥物（酒精、阿片、鎮(zhèn)靜催眠藥）減少了去甲腎上腺素神經(jīng)元的點燃。