舌生瘀斑

[概念]

舌上生出青而帶黑的斑點，稱為瘀斑。

"舌生瘀斑"一詞在古代醫(yī)學(xué)文獻中尚未查見，于近年來的書刊中始見記載，大凡舌生瘀斑癥在古代已包括在青紫舌中論述。但嚴格地說，舌生瘀斑較青紫舌更深暗，略帶黑色;其小而成點狀者叫瘀點，幾個瘀點融合起來即成瘀斑。另，青紫舌主病較多，舌生瘀斑僅主瘀血一端。因此，有必要將本癥專辟一節(jié)討論。

[鑒別]

舌生瘀斑常見于瘀血證，其主要臨床表現(xiàn)為:舌見瘀斑，瘀血停積部分有刺痛，固定不移，或有積塊，腫脹壓痛，脈澀等。

形成舌生瘀斑的病因有出血而致瘀停，有氣滯而成血瘀，也有因舌頭本身出血，久而出現(xiàn)瘀斑，部分可由先天生來即有此斑。臨床所見，常根據(jù)瘀斑出現(xiàn)于舌的不同部位，辨別瘀血停留的相應(yīng)部位，如舌尖瘀斑為心痹瘀阻，舌兩邊瘀斑為肝膽?zhàn)鲎璧鹊取?/p>

舌生瘀斑的治療原則是活血行瘀，如兼氣滯者宜理氣活血，兼氣虛者宜補氣活血。方劑可根據(jù)瘀血停留的部位隨證選用，如王清任之通竅活血湯、膈下逐瘀湯、少腹逐瘀湯等。若生來即有瘀斑者，則不必求治。

[文獻別錄]

《舌鑒辨正》:"生斑舌，全舌純紅而有小黑點者，臟府皆熱也。"

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