高血糖或糖尿病會損害整個血管網(wǎng)，造成“微血管并發(fā)癥”，包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變和糖尿病足等。這些疾病往往會嚴重影響患者的正常生活，哪個都不是省油的燈。

薄薄的視網(wǎng)膜覆蓋于眼球內(nèi)側(cè)的后壁上，是眼睛的“呈像系統(tǒng)”，原理就像是投影儀的屏幕。

它有著豐富的毛細血管和神經(jīng)，十分脆弱，過高的血糖可能會造成視網(wǎng)膜微血管瘤形成、出血、滲出、新生血管形成，新生的血管對維持視力沒有任何幫助，反而會影響正常視網(wǎng)膜的功能。

典型的癥狀包括：視力或視野損害、眼球運動障礙、眼前有紅色物體漂浮、突然近視及突然好轉(zhuǎn)等。

但是早期糖尿病視網(wǎng)膜病變，患者往往沒有感覺，不痛不癢，但絕對不可忽視。不要等到視力下降才去看醫(yī)生，不但治療花費大，而且效果差。

所以，一旦確診糖尿病，首先要到眼科進行篩查，糖尿病患者無論是否有眼睛的不適癥狀，都要做到每年至少檢查一次眼睛；已經(jīng)發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變的患者，應(yīng)遵循眼科醫(yī)生的醫(yī)囑，做到定期復(fù)診。

腎小球本身就是毛細血管團，高血糖損傷毛細血管時，蛋白從腎臟中漏出、通過尿液排出，丟失過多會造成水腫、消瘦、乏力等，最后毛細血管團完全硬化，代謝廢物無法排出則最終發(fā)展為尿毒癥。

由于微量白蛋白尿是臨床診斷早期糖尿病腎病的主要線索，美國糖尿病協(xié)會建議，對于1型糖尿病病人，起病5年后就要進行尿微量白蛋白的篩查；而對于2型糖尿病則在確診糖尿病時應(yīng)同時檢查，以便于盡早發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病，早防早治，把危害減到最小。

有經(jīng)驗的醫(yī)生在發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)腎臟問題時，一般都會建議患者同時進行視網(wǎng)膜檢查，因為視網(wǎng)膜病變往往與腎臟病變同屬于糖尿病微血管病變，是拴在一根藤上的兩顆苦瓜，往往同時、或略早于腎臟病變出現(xiàn)。

當大血管慢慢狹窄，微血管慢慢閉塞，神經(jīng)也失去了滋養(yǎng)，發(fā)生病變，可以分為糖尿病中樞神經(jīng)病變和周圍神經(jīng)病變，后者更為常見。

糖尿病周圍神經(jīng)病變一般從肢體遠端開始，逐步向近端發(fā)展，以疼痛及感覺障礙為主。疼痛大多晚間加劇，可以表現(xiàn)為燒灼痛、刀割、刺痛等；感覺異?？杀憩F(xiàn)為麻木、發(fā)冷、蟻行、蟲爬等。

最嚴重的是痛覺等感覺的缺失。失去了感覺，人體則無法對傷害做出迅速的自衛(wèi)反應(yīng)。比如泡腳時不能對過高的水溫產(chǎn)生反應(yīng)，容易導(dǎo)致嚴重燙傷。

糖尿病足的病因更加復(fù)雜，是由微血管和神經(jīng)共同的病變所導(dǎo)致。

最常見的三個表現(xiàn)：感覺缺失或改變、潰瘍、感染。

 嚴重的潰瘍或感染會擴展和蔓延，當范圍擴大，會影響心臟、腎臟等重要器官的功能。

由于糖尿病周圍神經(jīng)病變，足部皮膚不能正常排汗、溫度降低，局部組織柔韌性降低，形成厚的胼胝以及更易破、碎和開裂。