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古文解讀內(nèi)經(jīng)之【營(yíng)與衛(wèi)】

 杏林真?zhèn)鞴娞?hào) 2021-01-26

營(yíng)與衛(wèi)是具有陰陽關(guān)系的一對(duì)概念,營(yíng)衛(wèi)在歷代醫(yī)家中的論述有所不同,《黃帝內(nèi)經(jīng)》有“營(yíng)行脈中,衛(wèi)行脈外”;《傷寒論》有“衛(wèi)強(qiáng)營(yíng)弱”的桂枝湯證;溫病學(xué)有“衛(wèi)氣營(yíng)血”辨證。似乎中醫(yī)很多概念的定義范圍很廣,可以這樣講也可以那樣講,在經(jīng)典著作中是一個(gè)解釋,到后世醫(yī)家又有不同的解釋,我們應(yīng)該如何正確認(rèn)識(shí)這樣一些概念呢?

現(xiàn)在從字面上來理解營(yíng)衛(wèi)兩個(gè)字的意思,一般會(huì)認(rèn)為“衛(wèi)”是保衛(wèi)、保護(hù)的意思,“營(yíng)”是營(yíng)養(yǎng)、滋養(yǎng)的意思。仔細(xì)思考一下這兩個(gè)意思并不完全是陰陽關(guān)系,它們所在的范疇不同,“衛(wèi)”是個(gè)軍事術(shù)語,如保衛(wèi)祖國(guó)、保衛(wèi)領(lǐng)土完整等,似乎都跟戰(zhàn)爭(zhēng)有關(guān)。“營(yíng)”是個(gè)養(yǎng)生保健術(shù)語,如營(yíng)養(yǎng)飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等,多與飲食健康有關(guān)。當(dāng)然保衛(wèi)與營(yíng)養(yǎng)也有相關(guān)性,戰(zhàn)士要打仗也要吃飽,要有足夠的營(yíng)養(yǎng),但是還是有不完全相對(duì)應(yīng)的部分。

先來分析一下這兩個(gè)字,衛(wèi)( )者,《篇海》曰:“防也,捍也。”從這個(gè)解釋可以認(rèn)為衛(wèi)是防衛(wèi)、捍衛(wèi)的意思。又有《注》曰:“營(yíng)衛(wèi)守圉,皆在外垂也?!边@里可以看出所謂“衛(wèi)”的保衛(wèi)和捍衛(wèi)是指在邊防線上,就一個(gè)國(guó)家來說不是警察和武警所管轄的范疇,警察和武警主要是負(fù)責(zé)國(guó)家內(nèi)部社會(huì)治安,維護(hù)國(guó)家安定。保衛(wèi)、捍衛(wèi)應(yīng)該是國(guó)家軍隊(duì)所行使的范疇,是針對(duì)外來敵人的,主要任務(wù)是維護(hù)領(lǐng)土完整,防止外來侵略者的入侵,而其所處的位置是在“外垂”,就是邊陲的意思。

營(yíng)( )者,《說文解字》曰:“市居也。”從這個(gè)解釋來看“營(yíng)”是個(gè)建筑結(jié)構(gòu),而非營(yíng)養(yǎng)品之類。又有《韻會(huì)》曰:“軍壘曰營(yíng)?!苯裉煳覀儼衍婈?duì)所駐扎的地方稱為軍營(yíng),軍營(yíng)的目的是軍隊(duì)休整,戰(zhàn)士物資、食物的補(bǔ)給。古代戰(zhàn)爭(zhēng)都是在開戰(zhàn)之前先安營(yíng)扎寨,然后選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)而出戰(zhàn),軍營(yíng)在戰(zhàn)爭(zhēng)中對(duì)軍隊(duì)的后勤保障是不可缺少的。

這樣看來“營(yíng)”的原意應(yīng)該是指軍營(yíng),戰(zhàn)士打完仗要回軍營(yíng)休整,也有營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給的意思,這樣就與“衛(wèi)”的意思相應(yīng)了,“營(yíng)”與“衛(wèi)”同屬軍隊(duì)?wèi)?zhàn)爭(zhēng)的范疇,其功用范疇在國(guó)家的邊陲。而對(duì)應(yīng)人體營(yíng)衛(wèi)的作用部位在肌表,其主要功用是維護(hù)肌表的陰陽平衡,以防止病邪的侵入。《四圣心源》云:“氣統(tǒng)于肺,凡臟腑經(jīng)絡(luò)之氣,皆肺氣之所宣布也,其在臟腑則曰氣,而在經(jīng)絡(luò)則為衛(wèi)。血統(tǒng)于肝,凡臟腑經(jīng)絡(luò)之血,皆肝血之所流注也,其在臟腑則曰血,而在經(jīng)絡(luò)則為營(yíng)。營(yíng)衛(wèi)者,經(jīng)絡(luò)之氣血也?!鼻宕t(yī)黃元御講得很到位,營(yíng)衛(wèi)行于經(jīng)絡(luò),氣血行于臟腑。以經(jīng)絡(luò)和臟腑相對(duì)比,經(jīng)絡(luò)在表,臟腑在里。所以《四圣心源》云:“營(yíng)衛(wèi)者,經(jīng)絡(luò)之氣血也。”

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中所講“營(yíng)”的特點(diǎn)有二,第一,與衛(wèi)氣伴行,為表。第二,行于脈中,有營(yíng)養(yǎng)的功能?!秱摗分卸鄰?qiáng)調(diào)其在表的特點(diǎn),與衛(wèi)氣互為陰陽關(guān)系,典型的例子就是由于風(fēng)邪侵襲肌表所引起的中風(fēng)癥,病機(jī)為衛(wèi)強(qiáng)營(yíng)弱,方用桂枝湯。另外一個(gè)就是傷寒在表的麻黃湯證,其病機(jī)表現(xiàn)為營(yíng)衛(wèi)郁滯而發(fā)熱?!稖夭W(xué)》中

所提出的衛(wèi)氣營(yíng)血的辨證方法與之不同,衛(wèi)氣行于脈外,營(yíng)血行于脈中,溫病學(xué)強(qiáng)調(diào)營(yíng)、血的關(guān)系,營(yíng)與血是因果關(guān)系,血由營(yíng)所化生,《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰:“營(yíng)氣者,泌其津液,注之于脈,化以為血?!倍秱摗穭t更強(qiáng)調(diào)營(yíng)、衛(wèi)的關(guān)系,營(yíng)與衛(wèi)的關(guān)系是陰陽關(guān)系,營(yíng)衛(wèi)相互伴行在經(jīng)隧。也可以說《傷寒論》中的營(yíng)衛(wèi)關(guān)系是橫向的表里關(guān)系,而《溫病學(xué)》中的衛(wèi)氣營(yíng)血是縱向的上下關(guān)系。

本文摘自朱燕中老師,

《闖關(guān)記我的《黃帝內(nèi)經(jīng)》覺悟之旅》

由朱老師獨(dú)家授權(quán),轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處。

作者:朱燕中

編輯:釋慧祥

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