巢內(nèi)生育咨詢

試管嬰兒、凍卵等生育信息分享。

前段時(shí)間暖暖發(fā)布一篇如何在家中人工授精的文章，引得姐妹們紛紛躍躍欲試，大家都覺得人工授精沒啥技術(shù)含量，在家里就能操作，為啥要去醫(yī)院呢。

事實(shí)真的是這樣嗎？當(dāng)然不是啦，凡是去醫(yī)院接受人工授精助孕治療的姐妹都知道，人工授精有很多種方法，以致于許多姐妹會(huì)疑惑到底選哪種方方式好呢？

從治療方式上人工授精可以分為以下幾個(gè)方式：

1.宮腔內(nèi)人工授精（IUI）

IUI是目前最常用的人工授精方式，即將經(jīng)過處理后的精子注入女性子宮腔內(nèi)的過程，可在自然月經(jīng)周期或應(yīng)用小劑量促排卵藥物周期實(shí)施，是4種方式里成功率最高的，對(duì)男性不孕因素，女性宮頸因素、免疫因素及不明原因的不孕癥治療有較好療效。進(jìn)行IUI過程中需進(jìn)行精子分離，否則會(huì)有出血、感染等潛在危險(xiǎn)。

2．陰道內(nèi)人工授精(IVI)

IVI是用注射器連接一塑料管，將精液注入女性陰道。一般在 1 個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)，排卵期前12小時(shí)、24小時(shí)或排卵后 24小時(shí)進(jìn)行 1~3 次。如第 1 個(gè)月未成功，可在下月再重復(fù)。

IVI 更接近于自然生育的過程，精子經(jīng)層層篩選，達(dá)到優(yōu)勝劣汰的作用，避免了其他種類人工授精所致的出血、感染等潛在危險(xiǎn)。一旦懷孕，從理論上講其流產(chǎn)率和畸形率較其他的方式低。但成功率不高，不過因?yàn)椴僮骱?jiǎn)便適合在家進(jìn)行。

3.宮頸人工授精(ICI)

ICI是直接將精液注入宮頸內(nèi)口。手術(shù)過程是用陰道窺器暴露宮頸，使用專用針或硅膠管將 0.2~0.3ml 精液注入宮頸，使精液浸過宮頸內(nèi)口。ICI比IUI費(fèi)用更低，但感染及外傷風(fēng)險(xiǎn)更大，成功率充滿不確定因素，因此很少進(jìn)行。

4．輸卵管人工授精(ITI)

即經(jīng)B超監(jiān)測(cè)到排卵后，經(jīng)精液注射到輸卵內(nèi)，受精。ITI適合輸卵管一側(cè)正常而另一層有功能病變、卵巢對(duì)刺激反應(yīng)低下、宮頸異常、子宮內(nèi)膜異位癥、男性因素不孕、不明原因之不孕癥等。

從人工授精按授精時(shí)所用的精液來源不同也可以分為三種：

夫精人工授精（AIH），是采用自己丈夫的精液進(jìn)行人工授精。供精人工授精（AID）：即用其他男子提供的精液進(jìn)行人工授精，但供精者必須智力情況較好、身體健康，且精液質(zhì)量好。

還有混精人工授精：即將供精者的精液和丈夫精液混合后進(jìn)行人工授精。要求使用此法的不育夫婦懷有僥幸心理（特別是少精子癥者），認(rèn)為可能自己的精子可以在人工授精中獲得成功，事實(shí)上反而可能讓供精者的精液質(zhì)量降低，因此現(xiàn)在已經(jīng)很少推薦這種方法了。

同時(shí)根據(jù)精液的存儲(chǔ)方法，也有兩種不同的人工授精方式，分別是凍精人工授精和鮮精人工授精。但經(jīng)過冷凍處理的精子或多或少總要受些損傷，因此授精成功率不如新鮮的高。

到底人工授精的方式該怎么選呢？專業(yè)醫(yī)生會(huì)根據(jù)大家的身體狀況選擇最適合大家的方式，大家不必過分糾結(jié)于孰優(yōu)孰劣，常有的這幾種人工授精方式都能保證一定的成功率。但如果多次嘗試失敗，就應(yīng)盡早考慮進(jìn)行試管嬰兒了。

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