面部激素依賴性皮炎容易合并真菌感染 

    糖皮質(zhì)激素(以下簡(jiǎn)稱激素)依賴性皮炎是由于長(zhǎng)期濫用或誤用激素外用制劑引起的皮膚慢性炎癥,以面部較為常見。診斷依據(jù)包括：①激素使用時(shí)間≥1個(gè)月。②皮損對(duì)激素的依賴:停用激素后2～10 d原有疾病或皮損復(fù)發(fā)或加重。③主觀癥狀: 灼熱、瘙癢、疼痛、干燥、脫屑和緊張感。④客觀體征: 微血管擴(kuò)張、紅斑或潮紅、水腫、丘疹膿皰或痤瘡、色素沉著或皮膚萎縮。

　　臨床上時(shí)而遇到激素依賴皮炎并發(fā)真菌感染的情況,為了解引發(fā)激素依賴皮炎合并真菌感染的危險(xiǎn)因素及致病菌情況,作者對(duì)236例激素依賴性皮炎患者進(jìn)行真菌鏡檢及培養(yǎng)，及多因素危險(xiǎn)因素分析。

　　結(jié)果顯示面部激素依賴性皮炎患者檢出真菌的比率要高于正常人群。合并真菌感染同激素強(qiáng)度和用藥時(shí)間有較為明確的相關(guān)性,激素強(qiáng)度提升一級(jí),伴隨真菌感染的危險(xiǎn)度提高5.3倍,用藥時(shí)間每延長(zhǎng)1個(gè)月,真菌感染危險(xiǎn)度提高3.4倍。這同我們的臨床實(shí)踐觀察到的結(jié)果基本一致,提示我們?cè)谂R床上對(duì)使用強(qiáng)效激素,尤其是長(zhǎng)期使用的患者應(yīng)當(dāng)警惕合并真菌感染的可能。