偏頭痛

本病是一種血管舒縮功能障礙引起的發(fā)作性頭痛,亦稱血管神經(jīng)性頭痛。多始于青春期,常有家族史。常見于行經(jīng)、疲勞、惰緒等誘因。發(fā)作前可有視覺閃光,暗點,偏盲,暫時性失語，半身麻木或運動障礙等先兆,一般 15~20分 鐘。頭痛呈周期性發(fā)作,每次4~48小時,少見數(shù)天，伴有煩躁、惡心、嘔吐、畏光、面色蒼白等。少數(shù)可見眼肌麻痹,瞳孔兩側大小不等; 臨床中應注意鑒別腦腫瘤、腦動脈瘤或血管畸形癥狀性偏頭痛。病因不明，一般認為可能與調節(jié)血管運動有關的中摳神經(jīng)部分功能失調有關。

中醫(yī)稱之為“偏頭風”，多系肝經(jīng)風火所致。

搭肩穴治療偏頭痛

王x,男，39歲,干部,1972年10月26日就診?；颊咦允鲇覀绕^痛兩年余,發(fā)作時頭痛如炸,痛連目系，甚則上攻巔頂乃至彌漫整個頭部,短則一二十分鐘,長則數(shù)天不解,痛楚非常,精神壓力大。曾在開封某醫(yī)院進行腦電圖檢查診斷為“血管性頭痛”。就診時癥見： 頭痛連及右眼酸麻脹,視物不清,面容痛苦，暴作如鋸直入，痛連目系,形體消瘦,舌質紅,脈弦。中醫(yī)辯證: 肝陽上亢。治以請瀉肝火,祛風解痙止痛。

取穴: 右側搭肩穴。取穴方法: 令患者取坐位,以患者手搭對側肩背處,即中指尖處為此穴。用1.5寸毫針向下內側刺入一寸左右，采用捻轉平補平瀉法,肩部酸脹,頭痛立愈，三年隨訪未見復發(fā)。

按: “搭肩穴”為胸神經(jīng)第1、2后支的側支分布，針刺該穴起到調節(jié)血管神經(jīng),改善血液循環(huán),緩解痙攣，以達鎮(zhèn)痛之效。