摘要：
目的:評價頭針加音樂聯(lián)合康復(fù)治療腦卒中后痙攣性偏癱與單純康復(fù)及音樂聯(lián)合康復(fù)的臨床療效差異。方法:將76例腦卒中后痙攣性偏癱患者隨機分為康復(fù)組(25例)、音樂聯(lián)合康復(fù)組(25例)和頭針加音樂聯(lián)合康復(fù)組(26例)。康復(fù)組予常規(guī)康復(fù)治療,包括解除引起痙攣的各種誘因,正確的體位擺放和物理治療;音樂聯(lián)合康復(fù)組在康復(fù)組治療基礎(chǔ)上予音樂療法,音樂治療師用節(jié)奏聽覺刺激、模式性感覺促進及治療性器樂演奏3類技術(shù)為患者治療;頭針加音樂聯(lián)合康復(fù)組在音樂聯(lián)合康復(fù)治療基礎(chǔ)上,予頭針療法,取偏癱肢體對側(cè)頂顳前斜線、頂顳后斜線進行透刺并留針,留針期間每隔10 min捻針1次,每次2 min。以上治療均每日1次,每周5次,連續(xù)治療4周。觀察患者治療前后Fugl-Meyer運動功能評分(Fugl-Meyer assessment,FMA)、日常生活活動能力巴氏指數(shù)(Barthel index,BI)及靜息狀態(tài)下偏癱側(cè)肘、膝關(guān)節(jié)被動活動時的改良Ashworth痙攣分級(modified Ashworth scale,MAS)。結(jié)果:治療前3組患者的FMA、BI、MAS這3項指標差異無統(tǒng)計學(xué)意義(均P>0.05),組間具有可比性。治療后,3組患者的FMA和BI評分均較治療前明顯升高(均P<0.05),MAS分級均較本組治療前明顯降低(均P<0.05)。治療后,頭針加音樂聯(lián)合康復(fù)組FMA、BI評分均高于音樂聯(lián)合康復(fù)組及康復(fù)組(均P<0.05),音樂聯(lián)合康復(fù)組FMA、BI評分均高于康復(fù)組(均P<0.05);頭針加音樂聯(lián)合康復(fù)組MAS分級低于音樂聯(lián)合康復(fù)組及康復(fù)組(均P<0.05),音樂聯(lián)合康復(fù)組MAS分級低于康復(fù)組(P<0.05)。結(jié)論:頭針加音樂聯(lián)合康復(fù)治療腦卒中后痙攣性偏癱與常規(guī)康復(fù)及音樂聯(lián)合康復(fù)相比,臨床療效更優(yōu)。
關(guān)鍵詞：
中風(fēng);;痙攣性偏癱;;頭針;;音樂療法;;康復(fù);;隨機對照試驗
基金項目：
國家自然科學(xué)基金面上項目:81674067;;
無錫市醫(yī)院管理中心面上項目:YGZXM 1534;;
無錫市醫(yī)院管理中心重大項目:YGZXZ 1526
通訊作者：
賈澄杰;
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