在視功能的檢查和評估中，集合的檢查必不可少，其檢查內(nèi)容包括：集合近點的測定、融像性集合的測定，調(diào)節(jié)性集合的測定、正負相對集合的測定、融像儲備的測定等。

當眼在休息狀態(tài)注視遠處物體時，兩眼的視軸是平行的，調(diào)節(jié)是放松的，當我們要看清近處物體時，兩眼不但產(chǎn)生調(diào)節(jié)，而且兩眼的視軸也要向內(nèi)側(cè)轉(zhuǎn)，這種使兩眼的視軸均向固視物固視的作用稱為集合或集合。物體慢慢移近,集合程度逐漸增加，在集合達到極限時，兩眼放棄集合而突然轉(zhuǎn)向外側(cè)，形成復(fù)視。兩眼在放棄集合之前，所能保持的集合最近點稱為集合近點，用以初步反映患者集合能力的強弱。被檢者集合能力的大小，直接影響著患者的用眼舒適程度

集合近點的測定可用來初步估計患者的集合能力大小，用以評價和分析視功能。
　　 1、雙眼基礎(chǔ)狀態(tài)為裸眼或屈光矯正后所得的球柱鏡片組合位于雙眼視窗。
　　 2、拉下近視力表桿，固定近視力表盤于33cm處。
　　 3、旋轉(zhuǎn)近視力表盤，暴露一行縱行排列的視標。
　　 4、囑被檢者雙眼平視前方33cm處的視標，慢慢將視力表盤向患者移近，直至患者報告視標分離為兩個出現(xiàn)復(fù)視時，即達到被檢者的集合近點，記錄近視力表桿上顯示的距離。（若患者在整個過程中，并未觀察到視標分離，而是表現(xiàn)為一眼的突然外轉(zhuǎn)，此時也說明患者的集合達到極限）
　　 5、通過公式集合=10×PD/d的到患者的集合廣度或幅度。

本試驗通過棱鏡來逐漸誘導(dǎo)視網(wǎng)膜上的物像分離，以迫使患者的集合系統(tǒng)發(fā)生聚散反應(yīng)來補償網(wǎng)膜上物像的分離，借以測定患者維持雙眼單視所動用的水平聚散力。

在測定患者的聚散能力時，檢查者應(yīng)該注意尋找患者的三個反應(yīng)點：
　　a、模糊點：代表著患者的融像聚散力已不能補償引起網(wǎng)膜物像分離的棱鏡量，需動用調(diào)節(jié)性聚散來維持雙眼單視。
　　b、分離點：代表著患者已動用了全部的聚散力量，但不能夠再維持雙眼單視。
　　c、恢復(fù)點：代表著隨視網(wǎng)膜物像分離程度的減小，患者又可通過本身的聚散力來恢復(fù)雙眼單視。

測定方法：
　　1、遠用屈光不正度被完全校正。
　　2、投射單一獨立的視標于6m處，此視標應(yīng)為患者視力較差眼最好矯正視力的上一行，以保證視標的清晰。
　　3、設(shè)置旋轉(zhuǎn)棱鏡于雙眼視窗前，棱鏡度設(shè)置為0并使0刻度位于垂直位。
　　4、囑患者注視6m處視標，同時以每秒1△的速度旋轉(zhuǎn)雙眼前的棱鏡為基內(nèi)方向。
　　5、隨棱鏡的增加，注意患者的反應(yīng)。當患者報告視標模糊時，表示負融像集合達極限，記錄此時雙眼棱鏡總量（假設(shè)為2△，做圖以做標記），繼續(xù)增大棱鏡量；當患者報告視標發(fā)生分離時，表示負性調(diào)節(jié)性集合達極限，記錄此時雙眼棱鏡總量（假設(shè)為10△做圖以做標記）。
　　6、然后減小基內(nèi)棱鏡量，當分離的視標又恢復(fù)為單一視標時，表示雙眼再次發(fā)生負性融像運動以重新建立雙眼單視，記錄此時的雙眼棱鏡總量（假設(shè)為6△）。事實上，由于患者的遠用屈光度已被完全矯正，觀察6m處物體時，調(diào)節(jié)已放松為零，基底向內(nèi)的棱鏡并不能再使調(diào)節(jié)放松，所以應(yīng)該不會出現(xiàn)視標模糊點.若出現(xiàn)了模糊點則說明患者的遠用屈光矯正存在正鏡不足或負鏡過大的失誤，主觀驗光結(jié)果的結(jié)束點應(yīng)當重新核查。在模糊點缺乏的情況下，分離點也代表著負融像集合的極限。
　　最終記錄結(jié)果如：遠距聚散力：BI 2/10/6
　　無模糊點時的記錄標記為：*，上述檢查結(jié)果應(yīng)記錄為：遠距聚散力：BI */10/6。
　　7、改基內(nèi)棱鏡為基外棱鏡并緩慢增大棱鏡量，當患者報告視標模糊時，表示表示正融像集合達極限，記錄此時雙眼棱鏡總量（假設(shè)為12△,做圖以做標記），繼續(xù)增大棱鏡量；當患者報告視標發(fā)生分離時，表示正性調(diào)節(jié)集合達極限，記錄此時雙眼棱鏡總量（假設(shè)為18△并以為標記做圖）。
　　8、然后減小基外棱鏡量，當分離的視標又恢復(fù)為單一視標時，表示雙眼再次發(fā)生正性融像運動以重新建立雙眼單視，記錄此時的雙眼棱鏡量（假設(shè)為8△）。
　　最終記錄結(jié)果如：遠距聚散力：BO 12/18/8

注意：在測定聚散力時，應(yīng)先測棱鏡基底向內(nèi)時的散開力，然后再測定棱鏡基底向外時的集合力，因為基外的測定結(jié)果會影響調(diào)節(jié)和集合，在一定程度上改變基內(nèi)時的測定結(jié)果。

近距離水平聚散力的測定原理同遠距力水平聚散力的測定：
　　1、調(diào)整綜合驗光儀上的瞳距旋鈕，使其符合患者的近用瞳距。
　　2、雙眼視窗內(nèi)設(shè)置患者習(xí)慣的近用處方鏡片或剛剛完全矯正近用視力后的鏡片。
　　3、拉下近用視力表桿，固定近用視力表盤于40cm。
　　4、旋轉(zhuǎn)近用視力表盤，暴露視標盤上一行垂直視標（當于20/30的視力）并保證視標的良好照明。
　　5、設(shè)置旋轉(zhuǎn)棱鏡于雙眼視窗前，棱鏡度設(shè)置為0并使0刻度位于垂直位。
　　6、囑患者雙眼注視40cm處視標，同時以每秒1△的速度旋轉(zhuǎn)雙眼前的棱鏡為基內(nèi)方向。
　　7、隨棱鏡的變化，注意患者的反應(yīng)。當患者報告視標模糊、視標發(fā)生分離時，記錄雙眼棱鏡總量。
　　8、減小基內(nèi)棱鏡量，當分離的視標又恢復(fù)為單一視標時，記錄雙眼棱鏡量。
　　9、改基內(nèi)棱鏡為基外棱鏡并緩慢增大棱鏡量，當患者報告視標模糊、視標發(fā)生分離時，記錄雙眼棱鏡總量。
　　10、再減小基外棱鏡量，當分離的視標又恢復(fù)為單一視標時，記錄雙眼棱鏡量。

記錄結(jié)果內(nèi)容、形式同遠距力檢查。
　　與水平聚散力的測量原理相同，只不過由于人眼的垂直融像力較弱，因此我們雖然在雙眼前加棱鏡（棱鏡的初始刻度位于0，且位于水平位），但只改變一眼的棱鏡度數(shù)就足夠了，另外，在增加棱鏡時，由于調(diào)節(jié)并不改變，因此只需檢查破裂點和恢復(fù)點。

在測定內(nèi)容中曾提到有：融像性集合的測定，正負相對集合的測定、融像儲備的測定等內(nèi)容，其實這些內(nèi)容的具體測定方法就是建立在遠近距水平聚散距離的基礎(chǔ)之上，只不過考慮了患者的隱斜。也就是說融像性集合、正負相對集合以及融像儲備，與隱斜量有關(guān)系。從絕對值而言總?cè)谙裥约吓c總相對集合量是相等的，但對于有隱斜的患者來說，正融像集合的量并不等于正相對集合的量，負融像集合的量也不等于負相對集合的量。
　　臨床上，正負融像性集合可通過雙眼前放置基底水平朝向的棱鏡來刺激獲得，基外棱鏡可刺激正融像集合，基內(nèi)的棱鏡刺激負融像集合。綜合驗光儀上，檢查者通過旋轉(zhuǎn)棱鏡在兩眼前逐漸增加基外棱鏡量，直到被檢者報告視標模糊（用表示），說明達到了正融像集合的極限，調(diào)節(jié)性集合開始動用以維持雙眼單視，盡管此時清晰度已不能保持。檢查者繼續(xù)增加基外棱鏡量，直到被檢者報告目標分離變成兩個（用表示），說明調(diào)節(jié)性集合已動用貽盡，不能再維持單一物像的雙眼視。同樣雙眼前逐漸增加基內(nèi)BI棱鏡量，患者報告目標模糊用（表示）說明負融像集合達到了極限，此時調(diào)節(jié)要放松以促發(fā)額外的負性集合來維持雙眼單視，最后的目標分離（用表示）表明調(diào)節(jié)放松帶動的負性集合已動用貽盡。
　　假設(shè)患者有外隱斜，在打破其融合力的情況下，患者病眼視軸偏向外側(cè)，若雙眼同時注視某物體時，斜位眼與正位眼勢必形成視網(wǎng)膜不正確對應(yīng)，出現(xiàn)復(fù)視現(xiàn)象，為避免復(fù)視，維持正確的網(wǎng)膜對應(yīng)，實現(xiàn)雙眼物像的融合，中樞的反射通過內(nèi)直肌的作用把斜眼拉回至正位，這種在雙眼注視時維持的正位視狀態(tài)，實際上已動用了一部分正融合性集合，這部分正融合性集合也被稱作是維持正位視的必需集合量或融像集合需求量（Demand），外隱斜產(chǎn)生正融像集合需求；內(nèi)隱斜產(chǎn)生負融像集合需求，所以融像需求在數(shù)值上等于隱斜量。雙眼在基外或基內(nèi)的棱鏡作用下從維持的正位視狀態(tài)到集合和散開的極限狀態(tài)，此時雙眼前棱鏡值之和即為正或負相對集合值。因此外隱斜患者而言，正融像集合量等于正相對集合量加上外隱斜的量，其負融像集合的量等于負相對集合的量減去外隱斜量。同理，內(nèi)隱斜患者，正融像集合的量等于正相對集合的量減去內(nèi)隱斜量，負融像集合等于負相對集合的量加上內(nèi)隱斜量。
　　外隱斜的患者維持正位視，已動用了一部分正融像集合即集合需求量，再從正位眼狀態(tài)到正性集合極限所獲得的棱鏡量，是外隱斜患者在維持正位視狀態(tài)下，還未表現(xiàn)出來的、庫存的一部分正融合集合，被稱作是集合儲備量（Reserve），在數(shù)值上與正相對集合相等。同理，內(nèi)隱斜患者的隱斜量等于負性集合必需量，負相對集合等于負性集合儲備量。
　　集合主要維持雙眼視軸能追隨固視物，維持雙眼單視。集合幅度的大小，直接影響著用眼的舒適度，尤其對于隱斜患者更為重要，在驗光配鏡中起著舉足輕重的作用。
　　據(jù)Sheard’s準則要求融像儲備至少應(yīng)該為需求量的兩倍。即正融像集合儲備為外隱斜的兩倍，負融像集合儲備為內(nèi)隱斜的兩倍，用公式表達為R≥２D。（R代表儲備量，D代表需求量）此時才能保證患者用眼無不適感。未達標準者據(jù)公式P＝2/3D-1/3R來計算獲得矯正棱鏡的量。  

而按照Percival 準則卻不考慮隱斜，它要求在特定的測試距離需求點或正位眼點應(yīng)該落在整個融像集合范圍的中三分之一內(nèi)，方可保證雙眼常時間持續(xù)工作，不出現(xiàn)疲勞，這中三分之一被稱作是“舒適區(qū)”，

若患者的視功能檢查發(fā)現(xiàn)患者正位眼點在舒適區(qū)之外，也要通過正位訓(xùn)練或棱鏡的矯治，所需的棱鏡量可通過P＝1/3G－2/3L進行計算，G代表正負相對集合中較大的一側(cè)，L代表較小的一側(cè)。因此正負相對集合、正負融像集合、融像儲備、集合需求的測定對查找視疲勞的原因，指導(dǎo)驗光配鏡有重要的意義