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神黃名醫(yī)館全新上線，足不出戶 享名醫(yī)服務！ 中醫(yī)藥治療小兒食積，具有簡、便、廉、驗的優(yōu)勢，方法諸多，主要包括中藥內(nèi)服、中藥外敷、針灸、推拿、捏脊、刮痧和藥膳食療等。 對于初期癥狀較輕的患兒，在教育家長改變觀念的基礎上中成藥健胃消食口服液、保濟口服液、保和丸、小兒化積丸等中成藥以消食導滯、健脾和胃。并針對不同患兒的個體情況，以健脾和胃的厭食方作為基礎方，根據(jù)患兒伴隨癥狀以及舌苔、指紋或脈象等進行辨證施治。內(nèi)服中藥湯劑可以快速、有效地治療小兒食積，改善癥狀。對兼有腹脹、矢氣多等氣滯癥狀的患兒，中藥內(nèi)服調(diào)理主要以消食化積、理氣行滯為主，一般以保和丸方為基礎方，酌情加減神曲、谷芽、麥芽、雞內(nèi)金、萊菔子、厚樸、檳榔、木香、枳殼等健脾理氣、消食導滯的中藥。 除了藥物治療，也可推拿、刮痧、針刺等。小兒推拿，包括按、拿、提、揉、捏、摩、推等，其中在治療小兒食積時，摩腹與捏脊使用更為頻繁。 摩腹為一種治療食積的簡便易行的方法，家長可以在家中輕松完成，對于腹痛腹脹效果較好。一般順時針方向為瀉，逆時針方向為補，順逆時針方向各半為平補平瀉。腹脹、腹痛拒按伴有便秘的患兒，常用指摩法（食指、中指、環(huán)指、小指四指指腹以順時針方向按摩腹部）；腹痛腹脹、腹軟喜按伴有腹瀉的患兒，常用掌摩法（全掌）。每次 5分鐘～ 10 分鐘，日 3 次。 捏脊法是小兒推拿手法的一種，可以扶正祛邪以振奮陽氣。操作時讓患兒俯臥平躺，家長以兩手大拇指、食指、中指捏其脊柱兩側肌肉，隨捏隨向前推按，由腰部向上推捏按到脖子，再從脖子捏按到腰部，每晚捏 3 遍～ 5 遍。 刮痧法治小兒食積亦可達到較好效果。如刮擦背部內(nèi)側第一線——膀胱經(jīng)，可刺激背俞穴激發(fā)經(jīng)氣，以調(diào)整臟腑的機能狀態(tài)，促進胃腸蠕動。刮擦小腸經(jīng)之肩中俞穴和膽經(jīng)之肩井穴，以及輕刮兩側脅肋，可疏木暢中，調(diào)節(jié)氣機，助脾胃運化。 此外，若小兒食積發(fā)展日久，逐漸形成厭食癥，可通過“針刺四縫”的方法來解決。在患兒兩手第 2 指掌側～第5 指掌側，近端指關節(jié)的中央取四縫穴，常規(guī)消毒后，以毫針直刺四縫穴處，深約 0.1 寸～ 0.2 寸，以見黃白透明黏液隨針拔出外溢為佳，每隔 5 日～ 7 日一次，療效大多立竿見影。 此外，通過針刺臍周、督脈及脾經(jīng)上的穴位，可增強胃腸蠕動和小腸吸收，有助于積食的消化和加速體內(nèi)代謝廢物的排泄。針刺對機體各種消化液的分泌有促進作用，如針刺可使胃液酸度與胃的酶活性提高，使唾液淀粉酶等多種消化酶分泌增加，活性增強，有利于食物的消化吸收。 總之，中醫(yī)注重辨證施治，針對食積引起的不欲食、肚子脹或大便異常等不同情況，需加以區(qū)別對待、分證治療。如為食積兼有他證，或先消食積，或二者同治。 對于食積引起的不想吃飯（即厭食），重于運脾和中，在中藥基礎方中加以調(diào)和藥物，如淮山藥等；食積導致的肚子脹（即積滯），在基礎方中加行氣祛瘀，攻積導滯的藥物，如廣木香、佛手等；對于食積產(chǎn)生的大便異常（即泄瀉或便秘），在基礎方中加以健脾化濕，斂津澀腸或行氣導滯通腑的藥物，如白豆蔻、砂仁改善腹瀉情況；枳實、萊菔子等幫助通便。 此外根據(jù)不同病情，適當配合推拿、中藥外敷、針刺、灸法、刮痧等治療方法，以期獲得更好療效。 專家推薦小兒食積藥膳方山藥粥 【原料】鮮山藥 100 克，粳米 50 克。 【做法】山藥洗凈切片，與大米同煮為粥。空腹食，每日 2 次。 【功效及適應證】健脾消食。適用于脾虛患兒，見有消化不良，不思飲食，大便稀溏等。 胡蘿卜粥 【原料】胡蘿卜 250 克，粳米 50 克。 【做法】胡蘿卜洗凈切片，與大米同煮為粥。空腹食，每日 2 次。 【功效及適應證】寬中下氣，消積導滯。適用于小兒積滯、消化不良，以實證為主。 白蘿卜蓮子粥 【原料】白蘿卜 250 克，蓮子（帶心）10 克，粳米 50 克。 【做法】白蘿卜洗凈切塊，帶心蓮子洗凈與粳米共放入鍋內(nèi)，加水適量。大火煮沸，改小火慢燉。待蓮子熟爛，便可起鍋?？崭故?，每日 2 次。 【功效及適應證】清熱寬中下氣。適用于食積夾熱證，見小兒積滯，消化不良，口舌紅絳，大便干結，睡眠較差等。 薏米小米粥 【原料】薏苡仁 20 克，小米 50 克。 【做法】薏苡仁、小米同煮為粥?？崭故秤?。 【功效及適應證】健脾消食除濕。適用于小兒不思飲食，四肢乏力，肢體略浮腫，大便黏膩等。 雞內(nèi)金散 【原料】雞內(nèi)金適量。 【做法】 將雞內(nèi)金焙干研粉，每次2克～3克，溫開水送服。 【功效及適應證】消食化積，健脾止瀉。對小兒疳積、遺尿均有良效。 |
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