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中西醫(yī)結(jié)合消滅中醫(yī)的文化途徑3 四、因?yàn)橹形麽t(yī)結(jié)合,中醫(yī)被歪曲為沒(méi)有理論指導(dǎo)、沒(méi)有本質(zhì)內(nèi)涵的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)療,只有藥而沒(méi)有醫(yī)。 中醫(yī)沒(méi)有醫(yī)學(xué)理論,只有經(jīng)驗(yàn),一切都要以西醫(yī)為標(biāo)準(zhǔn),病歷標(biāo)準(zhǔn)、證候標(biāo)準(zhǔn)、藥典規(guī)范,舉手投足之間,要符合實(shí)驗(yàn)的邏輯要求,才能被認(rèn)可。中醫(yī)沒(méi)有了中醫(yī)的臨床,中醫(yī)沒(méi)有了中醫(yī)的學(xué)術(shù),中醫(yī)沒(méi)有了中醫(yī)的教育,只有西化、西化、再西化。有中醫(yī)學(xué)生在中醫(yī)學(xué)院聽課很感困惑,在中醫(yī)藥論壇上發(fā)帖說(shuō),“脾胃科的老師給我們上課就把一些中醫(yī)病名和西醫(yī)劃等號(hào)。我當(dāng)時(shí)就很困惑,老師們用西醫(yī)的理論來(lái)研究中醫(yī)的一些病,那還叫中醫(yī)嗎?后來(lái)在臨床時(shí)也看到好多中醫(yī)醫(yī)生治病都用很多西藥?;蛘咦约旱闹嗅t(yī)理論掛上西醫(yī)病。這種西化模式真的有些毀中醫(yī)啊?!?/SPAN> 中西醫(yī)結(jié)合披著中醫(yī)的皮,被人們當(dāng)成中醫(yī)看,他們往往根據(jù)需要,時(shí)而大談?wù)衽d中醫(yī),中醫(yī)術(shù)語(yǔ)連連,時(shí)而大談現(xiàn)代化,要用西醫(yī)的東西破解中醫(yī)之謎,不僅具有很大的欺騙性和蠱惑作用,而且能夠從理論和臨床的根本上消滅中醫(yī)文化。振興中醫(yī)的口號(hào)年年喊,中西醫(yī)并重的國(guó)家戰(zhàn)略年年講,中醫(yī)學(xué)卻要消失了,辨證論治失傳了。在國(guó)家戰(zhàn)略上有中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合三支力量,在國(guó)家政策上反復(fù)強(qiáng)調(diào)中醫(yī)、西醫(yī)并重,但在現(xiàn)實(shí)之中,只有西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合兩支力量,中醫(yī)、西醫(yī)也沒(méi)有并重,只是西醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合并重,沒(méi)有真中醫(yī)什么事。真中醫(yī)不存在了,失去了并重的對(duì)象,最終只有西醫(yī)存在,連中西醫(yī)結(jié)合也會(huì)消失。 否定《黃帝內(nèi)經(jīng)》、不要《傷寒雜病論》,取消辨證論治,是中西醫(yī)結(jié)合的“現(xiàn)代化”任務(wù)。因?yàn)橐晕麽t(yī)為本質(zhì),有些人連“脾陽(yáng)虛”是什么都不知道了,提出了“脾陽(yáng)虛”的本質(zhì)是什么這樣荒唐的問(wèn)題?!捌㈥?yáng)虛”就是“脾陽(yáng)虛”,不是儀器感知的血脂、血糖,不是內(nèi)窺鏡看見的胃腸粘膜,而是運(yùn)用中醫(yī)理論認(rèn)識(shí)疾病后形成的一種本質(zhì)結(jié)論,有了這樣的本質(zhì)結(jié)論,就可以采用補(bǔ)脾溫陽(yáng)的方法治療。從“脾陽(yáng)虛”的本質(zhì)是什么這樣的問(wèn)題可以看出,目前中醫(yī)文化衰落到了什么地步!中西醫(yī)結(jié)合已經(jīng)使中醫(yī)思維混亂了,假中醫(yī)遍地都是,造就了按照藥理對(duì)應(yīng)病理運(yùn)用中藥的臨床醫(yī)生,療效越來(lái)越差,毒副作用越來(lái)越常見??墒?,面對(duì)層出不窮的臨床問(wèn)題,人們沒(méi)有找尋文化根源,反而一股腦地推到中醫(yī)身上。 五、任何一個(gè)建筑,都有它自身的地理位置和風(fēng)格,不明白地理位置找不到,不知道建筑特征也找不到,文化同樣如此。 中醫(yī)首先要知道什么是中醫(yī),什么是辨證論治,才可能保證中醫(yī)文化在現(xiàn)實(shí)之中發(fā)揮作用,才可能使學(xué)中醫(yī)的走上中醫(yī)文化之路,成為一個(gè)真正的中醫(yī)。經(jīng)過(guò)學(xué)院的西化教育,中醫(yī)已經(jīng)不知道什么之中醫(yī),不知道什么是辨證論治了。一種文化,一個(gè)學(xué)科理論,缺乏文化定位,缺乏內(nèi)在的邏輯聯(lián)系、觀念統(tǒng)一,分解得七零八落,想怎樣解釋就怎樣解釋,離滅亡就不遠(yuǎn)了。當(dāng)務(wù)之急,需要對(duì)中醫(yī),對(duì)辨證論治做出準(zhǔn)確的文化定位,有了這樣的文化定位,才能知道誰(shuí)是真中醫(yī),誰(shuí)是假中醫(yī)。 什么是中醫(yī)?中醫(yī)是中華傳統(tǒng)文化的重要內(nèi)容,是在中華傳統(tǒng)文化的土壤里成長(zhǎng)起來(lái)的醫(yī)學(xué)文化,以自然客觀的活生生的人為實(shí)際對(duì)象,以《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》等經(jīng)典理論為理論基礎(chǔ),辨證論治為臨床模式,關(guān)于多維(天文、地理、人事等的相應(yīng)相應(yīng)聯(lián)系)時(shí)空動(dòng)態(tài)關(guān)聯(lián)性的生命醫(yī)學(xué)。 什么是辨證論治?辨證論治是由存在于中醫(yī)學(xué)中的固定詞組-辨證和論治并列形成的,是對(duì)中醫(yī)臨床醫(yī)療模式的高度概括,屬于中醫(yī)理論中的名詞術(shù)語(yǔ)。辨證論治可以分為辨證和論治兩個(gè)基本階段,辨證是論治的前提,沒(méi)有辨證,論治就是盲目的,沒(méi)有論治,辨證就毫無(wú)意義。 六、辨證論治具有三個(gè)基本程序。 1、觀其脈癥。以四診合參為原則,目的在收集包括指標(biāo)、影像和病理結(jié)論在內(nèi)的所有臨床資料-自覺(jué)癥狀、他覺(jué)癥狀-統(tǒng)稱臨床癥狀群,以不失真、不失偏為原則,以活生生的人的生命信息的完整性、真實(shí)性為基本要求。 2、辨癥求機(jī)-無(wú)失氣宜、審察病機(jī)、知犯何逆。中醫(yī)理論為思維工具,病機(jī)為本質(zhì)、為邏輯規(guī)范,結(jié)合病人的時(shí)空環(huán)境、性格特征、生活習(xí)慣等現(xiàn)實(shí)狀況,分析臨床癥狀群內(nèi)涵的病性、病邪、病位和病種、病形、病勢(shì)的具體性質(zhì),從病種的判斷上升到證候病機(jī)判斷。 3、隨證治之。急者治標(biāo),緩者治本,既病防變等為基本原則。根據(jù)“知犯何逆”形成的證候病機(jī)判斷,采用汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ),選方用藥、針灸按摩,或因勢(shì)利導(dǎo),或開邪出路,總以“方證對(duì)應(yīng)”為原則。 辨證論治的臨床程序,可以用“觀其脈證,知犯何逆,隨證治之”概括之,理、法、方、藥、護(hù)環(huán)環(huán)相扣,反映中醫(yī)以人為本的臨床模式。中醫(yī)理論是根據(jù),病機(jī)是本質(zhì)是主線,證候?yàn)橹委熌繕?biāo),活生生的人的臨床癥狀群為客觀,方藥與證候病機(jī)的互補(bǔ)對(duì)應(yīng)為臨床規(guī)范。 |
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