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原創(chuàng) 跟著Yummy學(xué)營(yíng)養(yǎng) 2017-11-17 22:52 現(xiàn)代社會(huì)患糖尿病的人越來越多,對(duì)糖尿病知識(shí)了解的不夠是一大原因。比如前兩天一個(gè)朋友去醫(yī)院測(cè)空腹血糖,因?yàn)闆]吃早餐且等待時(shí)間比較長(zhǎng),就中途喝了點(diǎn)白開水,但不久之后就開始擔(dān)心喝水會(huì)不會(huì)影響空腹血糖的檢測(cè)結(jié)果,借著這個(gè)問題我們一起來看看空腹血糖的相關(guān)知識(shí) 空腹血糖是衡量胰島功能的重要指標(biāo),也是診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)之一 空腹血糖是指隔夜空腹(至少8~10小時(shí)未進(jìn)任何食物,飲水除外)后,早餐前采血測(cè)定的血糖值,因?yàn)檠鞘芏喾N因素的影響,清晨空腹檢查時(shí)能較大程度地排除這些影響以反映血糖的真實(shí)情況;注意,午飯前及晚飯前血糖僅可稱為“餐前血糖”,而不能說是“午飯前空腹血糖”或“晚飯前空腹血糖”,測(cè)空腹血糖最好在清晨6:00~8:00取血,因?yàn)楦鞣N在應(yīng)激情況下血糖也會(huì)增高,如情緒波動(dòng)、失眠、發(fā)熱、勞累等都可影響血糖,所以前一天晚上要保證睡眠,在去醫(yī)院途中避免劇烈運(yùn)動(dòng),采血前不用降糖藥、不吃早餐 那么喝水對(duì)空腹血糖檢測(cè)有沒有影響呢 一般情況下,對(duì)于需要做空腹血糖檢測(cè)的患者,醫(yī)生會(huì)告訴你早上別吃飯來抽血,至于幾點(diǎn)以前抽血、空腹多長(zhǎng)時(shí)間抽血、能不能喝水有時(shí)并沒有特別強(qiáng)調(diào),有人一聽說要查空腹血糖,便不吃早飯不喝水去接受檢查,其實(shí)喝適量白開水并不會(huì)干擾血糖的監(jiān)測(cè)結(jié)果,空腹血糖監(jiān)測(cè)要求的“空腹”一般是指不攝入熱量,比如不吃主食、肉蛋、奶等食物,而不嚴(yán)格限制飲水,所以可以消除顧慮,測(cè)空腹血糖前如果口渴,可以少量飲用白開水,但是不要喝含糖的飲料 空腹血糖值的檢測(cè)意義 1.空腹血糖在3.3~6.1毫摩/升,屬于正常 2.空腹血糖在6.1~7.0毫摩/升,為空腹血糖受損,屬于糖尿病前期 3.兩次空腹血糖≥7.0毫摩/升,考慮糖尿病的可能性,建議復(fù)查空腹血糖,進(jìn)行糖耐量試驗(yàn),隨機(jī)血糖≥11.1毫摩/升可確診為糖尿病 如果出現(xiàn)空腹血糖高的情況,有可能是以下三種因素引起的 1.晚間口服降糖藥、胰島素用量不足或進(jìn)食過多,造成睡前血糖高于空腹或和空腹血糖數(shù)值相近 2.“黎明現(xiàn)象”,每天凌晨前后是人體生長(zhǎng)激素、腎上腺糖皮質(zhì)激素等升血糖激素的分泌高峰期,正常人因能分泌足夠的胰島素與之對(duì)抗,所以清晨血糖可保持在正常范圍,但糖尿病人的胰島功能低下,胰島素分泌減少,在凌晨升血糖激素分泌高峰時(shí)胰島素更顯不足,由此造成的黎明時(shí)分的高血糖狀態(tài),這被稱為“黎明現(xiàn)象”。通常表現(xiàn)為白天及睡前血糖控制尚好,但夜間2~3點(diǎn)后血糖開始升高??稍谒白⑸渲行Щ蜷L(zhǎng)效胰島素,或在晚餐前加用中效或長(zhǎng)效胰島素以控制“黎明現(xiàn)象” 3.蘇木杰反應(yīng),由于口服降糖藥或胰島素使用過量而導(dǎo)致夜間低血糖反應(yīng),機(jī)體為了自身保護(hù),通過負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制,使胰升糖素、生長(zhǎng)激素皮質(zhì)醇等的分泌增加,血糖出現(xiàn)反跳性升高,稱為“蘇木杰反應(yīng)” 對(duì)于空腹血糖高的癥狀,可以在醫(yī)生的協(xié)助下找出原因,然后針對(duì)性地使用降糖藥物或者是胰島素來進(jìn)行血糖的調(diào)控,同時(shí)日常生活中還需要做到以下幾點(diǎn) 1.避免高糖食物,如各種糖果、甜食 2.減少脂肪的攝入,除限制動(dòng)物脂肪外,每日烹調(diào)油應(yīng)控制在20克以下 3.避免食用油膩和含脂肪高的食物,如油炸食品及瓜子、花生等 4.避免食用含膽固醇高的食品,如動(dòng)物內(nèi)臟。 5.選擇高纖維食物,如粗糧、含纖維素高的蔬菜 6.定時(shí)定量進(jìn)餐,可以采用少食多餐的方式避免血糖的大幅波動(dòng) 7.保證蛋白質(zhì)的攝入,可以基本和正常人一樣,即每千克體重1.2克,但不要過多 8.鼓勵(lì)多飲水,在血糖控制好的情況下,還可以在兩餐中間吃少量水果,并且相應(yīng)減少主食的攝入量 參考書籍 1.張大寧編著,高血脂自我康復(fù)全書,西安交通大學(xué)出版社,2014.02. 2.高志雄主編,運(yùn)動(dòng)+飲食+按摩 自我調(diào)養(yǎng)糖尿病,中國紡織出版社,2013.07. 3.王榮俊,李瑩主編,健康評(píng)估,河南科學(xué)技術(shù)出版社,2012.08. 4.郭航遠(yuǎn)著,代謝綜合征社區(qū)宣教及家庭防治,浙江大學(xué)出版社,2007.12. 5.馬曉云主編,糖尿病與健康,濟(jì)南出版社,2004.8. 6.封太昌,陳學(xué)明編著,踏上健康之路:“三高四病”預(yù)防與保健,科學(xué)普及出版社,2007.1. |
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