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據(jù)最新統(tǒng)計，近年來我國骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病人數(shù)逐年上升，現(xiàn)總發(fā)病人數(shù)已超過1億，致殘率居全球第二。骨關(guān)節(jié)炎多發(fā)于中老年人，且女性多于男性，以膝關(guān)節(jié)炎最為常見。—— 前言  南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院 鄧愛文副主任 副教授 膝關(guān)節(jié)炎是中老年人、屬不可逆的常見關(guān)節(jié)病癥。適度的運動鍛煉和改善日常生活習慣有助于降低關(guān)節(jié)磨損速度，預(yù)防膝關(guān)節(jié)炎過早產(chǎn)生和發(fā)展。 一、膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機制 1、內(nèi)因：關(guān)節(jié)退行性變、先天關(guān)節(jié)畸形、遺傳因素、關(guān)節(jié)周圍肌力弱、關(guān)節(jié)內(nèi)血供變差、關(guān)節(jié)畸形、性激素等 2、外因：外傷、肥胖、炎癥、細菌病毒入侵等 二、怎么判斷自己是否患膝關(guān)節(jié)炎 1、膝關(guān)節(jié)疼痛 2、膝關(guān)節(jié)周圍紅腫、形態(tài)改變 3、關(guān)節(jié)彈響聲 4、其他表現(xiàn)：影像學(xué)下的病理改變、關(guān)節(jié)活動受限等 三、膝關(guān)節(jié)炎的康復(fù)治療 1、冷熱敷（急性期冰敷，急性期后熱敷） 2、關(guān)節(jié)周圍肌肉的肌力訓(xùn)練 3、電療和按摩放松關(guān)節(jié)周圍軟組織 4、針灸、艾灸 5、肌內(nèi)效貼 四、膝關(guān)節(jié)炎常用藥物 1、類固醇藥物 2、非甾體類抗炎藥 3、氨基葡萄糖 4、封閉 注：類固醇藥物在過去比較流行使用，效果快速顯著，但是副作用也很多很明顯，目前已很少用。 五、如何判斷是否需要行手術(shù)治療 1、關(guān)節(jié)疼痛劇烈難忍，嚴重影響日常生活 2、嚴重膝關(guān)節(jié)活動受限、畸形 3、保守治療無效者 六、膝關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療 1、膝關(guān)節(jié)鏡 2、膝關(guān)節(jié)置換 七、膝關(guān)節(jié)炎急性大發(fā)作怎么辦 1、24小時內(nèi)冷敷，24小時后熱敷 2、急性期后按摩關(guān)節(jié)周圍，點穴 3、服用止痛藥 4、制動，利用護膝保護 5、禁止搬重物 6、理療 八、對膝關(guān)節(jié)炎患者的建議 1、少做磨損膝關(guān)節(jié)的動作（如：少上下樓梯、少爬山、少提重物等） 2、保持合適的體重 3、注意膝關(guān)節(jié)的保暖 4、糾正不良姿勢（如：翹二郎腿、長時間下蹲干活等） 5、避免穿鞋跟過高的鞋 6、適度鍛煉，避免過度疲勞
九、輕型膝關(guān)節(jié)炎患者的運動建議 1、散步：每天20-30分鐘，可每天持續(xù) 2、騎自行車：每次20-30分鐘，每星期2-3次 3、慢跑：每次20分鐘左右，每星期2-3次 4、游泳：每次20-30分鐘，每星期3-4次 5、抬腿訓(xùn)練：仰臥位，腿部伸直抬離床面10-20cm，定住10秒，然后放下。每次20個，每天3次。 6、高位馬步：背靠墻，雙膝稍屈曲20-40°，不引起膝關(guān)節(jié)痛為準，蹲下定住1-2分鐘（時間可逐步增加）。每次5-10個，每天3次。
十、中型膝關(guān)節(jié)炎的運動建議 1、散步：每天20-30分鐘，步行時緩抬輕放，建議佩戴護膝 2、游泳：每次20分鐘左右，每星期2-3 次 3、高位馬步：背靠墻，雙膝稍屈曲約10°，維持時間為1分鐘以內(nèi)，以不引起膝關(guān)節(jié)痛為準
 南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院 鄧愛文副主任 副教授 目前，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)已是比較成熟的一個手術(shù)，術(shù)后康復(fù)做好可恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的絕大部分功能，不影響日常生活。 |
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