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中藥性能及方劑組成

 璽石氣象 2017-09-27
中藥性能及方劑組成
①中藥的基本性能
中藥的基本性能包括四氣五味,升降浮沉與歸經(jīng)及中藥毒性。
中藥四氣是指藥物具有的寒,涼,溫,熱四種不同藥性,又稱四性。寒涼與溫?zé)釋儆趦深惒煌男再|(zhì)。寒與涼,溫與熱則表現(xiàn)性質(zhì)相同,程度上有所差異,涼次于寒,溫次于熱。臨床上有“寒者熱之,熱者寒之”“療寒以熱藥,療熱以寒藥”
中藥五味是指中藥所具有的辛,甘,酸,苦,咸五種不同藥味。一般來說性溫,熱,味,辛,甘的藥物多升浮,而性寒,涼,味酸,苦,咸的藥物多沉降。
中藥毒性是指中藥對畜體產(chǎn)生的毒害作用。中藥毒性分級為“小毒”“有毒”“大毒”“劇毒”或“無毒”。
②中藥配伍的主要形式
配伍是指根據(jù)動物病情的需要和藥物的性能,有目的地將兩種以上的藥物配合在一起使用。藥物的配伍應(yīng)用是中獸醫(yī)用藥的主要形式,臨床上成為中藥七情。
藥物配伍效應(yīng)對動物體或有益,或有害。根據(jù)傳統(tǒng)的中藥配伍理論,將其歸納為七種,稱為藥性“七情。中藥七情包括單行,相須,相使,相胃,相殺,相惡和相反。
單行是指用單位藥治??;相須是指將性能功效相似的同類藥物配合應(yīng)用,以起到協(xié)同作用,增強(qiáng)藥物的療效;相使是指將性能功效有某種共性的不同類藥物配合應(yīng)用,以其中一種藥物為主,另一種藥物為輔,能提高主要藥物的功效;相胃是指一種藥物的毒性或副作用,能被另一種藥物減輕或消除;相殺:是指一種藥物能減輕或消除另外一種藥物的毒性或副作用。相胃,相殺實際上是同一配伍關(guān)系的兩種不同提法。相惡是指兩種藥配合應(yīng)用,能相互牽制而使作用降低甚至喪失藥效;相反是指兩種藥物配合應(yīng)用,能產(chǎn)生毒性反應(yīng)或副作用。
③中藥配伍禁忌的主要形式
為了安全,有些藥物或配伍關(guān)系應(yīng)當(dāng)慎用或禁止使用。中獸醫(yī)臨床上歸納起來主要有“十八反”,“十九胃”,妊娠禁忌等。
十八反:是指對動物產(chǎn)生毒害作用的十八種藥物,故名“十八反”。主要有烏頭反貝母,瓜蔞,半夏,白薊蘞,白及;甘草反甘遂,大戟,海藻,芫花;藜蘆反人參,沙參,丹參,玄參,細(xì)辛,芍藥。歌訣:“本草名言十八反,半婁貝蘞及功烏,藻戟遂芫俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆?!?br> 十九畏:是指配合在一起應(yīng)用時,一種藥物能抑制另一種藥物的毒性或烈性,或降低另一種藥物的功效,稱為“十九畏”。主要有硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧;巴豆畏牽牛子,丁香畏郁金,川烏,草烏畏犀角,牙硝畏荊三棱,官桂畏赤石脂,人參畏五靈脂。
妊娠禁忌:是指動物妊娠期間,為了保護(hù)胎兒的正常發(fā)育和母畜的健康,應(yīng)當(dāng)禁用或慎用具有墮胎作用或?qū)μ河袚p害作用的藥物。屬于禁用的多為毒性較大或藥性峻烈的藥物,如巴豆,水銀,大戟,芫花,商陸,牽牛子,斑蝥,三棱,莪木,虻蟲,水蛭,蜈蚣,和麝香等。
④中藥方劑的組成原則
方指醫(yī)方,劑指調(diào)劑。方劑是指由單位或若干味藥物按一定組方原則和調(diào)劑方法制成的藥劑。藥物組成方劑后,能相互協(xié)調(diào),加上療效,更好地適應(yīng)復(fù)雜病情的需要,并能減少或緩和某些藥物的毒性和烈性,消除其不利作用。
方劑組成原則:根據(jù)方劑的藥物組分,構(gòu)成方劑的藥物包括君,臣,佐,使四個部分,概括了方劑的結(jié)構(gòu)和藥物配伍的主從關(guān)系。
君藥是指針對主病或主證起治療作用的藥物,又稱主藥。臣藥是指輔助君藥加強(qiáng)治療主病或主證的藥物,又稱輔藥,佐藥有三方面的作用,一是用于治療兼證或次要證候,二是制約君,臣藥毒性,三是反佐;使藥是指方中的引經(jīng)藥,或協(xié)調(diào),緩和藥性的藥物。
以主治風(fēng)寒表實證的麻黃湯為例,方中麻黃辛溫,解表散寒,為君藥。桂枝辛溫通陽,以助麻黃發(fā)汗散熱,為臣藥。杏仁降泄肺氣,以助麻黃平喘,為佐藥。甘草調(diào)和諸藥,為使藥。
⑤中藥方劑的加減化裁
方劑的組成具有一定的原則,但可根據(jù)病情輕重緩急,靈活化裁。中藥方劑的組成變化一般有藥味增減,藥量增減,數(shù)方合并和劑型變化等形式。
藥味增減:是指在主證未變,兼證不同的情況下,方中主藥仍然不變,但根據(jù)病情,適當(dāng)增添或減去一些次藥味,也稱隨證加減。
藥量增減:是指方中的藥物不變,只增減藥物的用量,可以改變方劑的藥力和治療范圍,甚至可以改變方劑的功能和主治。
數(shù)方合并:是指當(dāng)病情復(fù)雜,主,兼各證均有代表性方劑時,可將兩個或兩個以上的方劑合并成一個使用,以擴(kuò)大方劑的功能,增強(qiáng)療效。如四君子湯補(bǔ)氣,四物湯補(bǔ)血,由兩方合并而成的八珍湯則是氣血雙補(bǔ)之劑。
劑型變化:是指同一個方劑,由于劑型不同,功效也有變化,一般注射劑,湯劑和散劑作用較快,藥力較峻,適用于病情較重或較急者,丸劑作用緩慢,藥力較緩,適用于病情較輕或較緩者。

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