根據(jù)一項(xiàng)大規(guī)模慢性心衰流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國(guó)慢性心衰患病率達(dá)0.9%，已成世界上患病人數(shù)最多的國(guó)家。約50%的心衰患者在診斷后5年內(nèi)死亡，致死率是乳腺癌、腸癌等癌癥的2~3倍。

近日，國(guó)內(nèi)最新獲批的心力衰竭治療藥物沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片（藥品名：諾欣妥?）于在上海瑞金醫(yī)院開(kāi)出中國(guó)第一張?zhí)幏?，這標(biāo)志著全球心衰治療領(lǐng)域突破性創(chuàng)新藥物正式落地中國(guó)，將造福心衰患者。

心衰診斷5年后，死亡率將近一半！

目前，主流的心衰藥物治療為“金三角”方案，其中第一類藥是ACEI（血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑），主要作用是改善癥狀，改善心肌重構(gòu)，保護(hù)心臟；第二大類是β-受體阻滯劑，可以降低心臟負(fù)擔(dān)、改善心臟功能，改善預(yù)后；第三類醛固酮受體拮抗劑，則用來(lái)改善心肌重構(gòu)。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師金瑋教授介紹，在目前的標(biāo)準(zhǔn)治療下，心衰診斷5年后，死亡率仍將近一半。仍不能有效控制心衰住院率和死亡率。近十幾年來(lái)，心衰治療一直都在呼喚更有效的重大突破新藥問(wèn)世，而沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片的上市有著里程碑的意義。

20年心衰治療變革，首個(gè)突破新藥國(guó)內(nèi)上市

一項(xiàng)涵蓋了47個(gè)國(guó)家，8000余例患者的研究表明，與ACEI相比，沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片可使心血管死亡和心衰住院風(fēng)險(xiǎn)降低20%，并顯著降低30天、60天的再住院風(fēng)險(xiǎn)。因此，該藥被2016美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)、美國(guó)心臟協(xié)會(huì)、美國(guó)心衰學(xué)會(huì)和歐洲心臟病學(xué)會(huì)均列入了指南進(jìn)行1類推薦。

為了能第一時(shí)間惠及中國(guó)患者，沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片獲批在華上市后，僅55天，第一批藥品已發(fā)往全國(guó)14個(gè)城市。全國(guó)各地的第一批患者很快可憑處方拿藥。

心衰疾病早期有2個(gè)識(shí)別信號(hào)

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師金瑋教授提醒，要學(xué)會(huì)辨識(shí)心衰早期的發(fā)病信號(hào)：

1. 對(duì)于心臟病或高血壓患者，在過(guò)度勞累、情緒波動(dòng)或呼吸道感染以后，如果出現(xiàn)呼吸困難、不能平躺、心悸、下肢水腫等表現(xiàn)，應(yīng)該及早到心血管?？凭驮\。

2. 如果不知道既往有沒(méi)有心臟病史，突然感到喘不上氣、心慌、特別疲乏、甚至腳踝、腿出現(xiàn)水腫，同樣應(yīng)該盡快就醫(yī)，排除心衰的可能。

部分內(nèi)容來(lái)自諾華集團(tuán)官微

參考：

1.胡盛壽主編. 《中國(guó)心血管病報(bào)告 2013》. 北京: 中國(guó)大百科全書(shū)出版社, 2014: 1-1

2.Huang et al. J of Medical Economics20:5, 549-553, DOI:10.1080/13696998.2017.1297309