簡介

• 癥狀

  多數(shù)患者并無明顯癥狀和異常體征。

  治療

  治療以飲食控制，適當運動，藥物治療為輔。

• 病因

  原發(fā)性與先天性和遺傳有關。繼發(fā)性多發(fā)生于代謝性紊亂疾病，或與年齡、性別、飲酒、吸煙、飲食等因素有關。

  診斷

  根據(jù)癥狀及實驗室檢查進行診斷。

• 飲食

  調(diào)整合理飲食，減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入。

  病癥

  高血脂可引發(fā)高血壓，誘發(fā)膽結(jié)石，胰腺炎，加重肝炎，導致男性性功能障礙，老年癡呆等疾病。

• 檢查

  測定血脂譜全套，血漿低密度脂蛋白（LDL-C）濃度，脂代謝的特殊檢查等

  治愈

  部分患者可以治愈。

• 病學

  本病發(fā)病率極高，65歲以上人群達95%。

  科室

  內(nèi)分泌科

• 醫(yī)保

  是

  別名

  高血脂癥

• 提醒

  避免高脂血癥的危害，主要有以下三大防治原則，建立良好的生活習慣，戒煙，戒酒，加強體育鍛煉 。運用飲食療法，要限制高膽固醇食物的過多攝入。

癥狀

典型癥狀

多數(shù)患者并無明顯癥狀和異常體征。不少人是由于其他原因進行血液生化檢驗時才發(fā)現(xiàn)有血漿脂蛋白水平升高。

其他癥狀

高脂血癥一般會有肥胖、血黏度增高等。

診斷依據(jù)

既往認為血漿總膽固醇濃度>5.17mmol/L（200mg/dl）可定為高膽固醇血癥，血漿三酰甘油濃度>2.3mmol/L（200mg/dl）為高三酰甘油血癥。

病因

高脂血癥可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性與先天性和遺傳有關，是由于單基因缺陷或多基因缺陷，使參與脂蛋白轉(zhuǎn)運和代謝的受體、酶或載脂蛋白異常所致，或由于環(huán)境因素（飲食、營養(yǎng)、藥物）和通過未知的機制而致。繼發(fā)性多發(fā)生于代謝性紊亂疾?。ㄌ悄虿?、高血壓、黏液性水腫、甲狀腺功能低下、肥胖、肝腎疾病、腎上腺皮質(zhì)功能亢進），或與其他因素年齡、性別、季節(jié)、飲酒、吸煙、飲食、體力活動、精神緊張、情緒活動等有關。

治療

治療方針

通過降低血脂水平，以進一步降低冠心病的患病率以及心血管事件的發(fā)生率。

藥物治療

以降低血清總膽固醇和LDL膽固醇為主的有他汀類和樹脂類。以降低血清三酰甘油為主的藥物有貝特類和煙酸類。

其他治療

部分血脂異常的患者通過調(diào)整飲食和改善生活方式均可以達到比較理想的血脂調(diào)節(jié)效果，有極少數(shù)患者血脂水平非常高，多見于有基因遺傳異常的患者,可以通過血漿凈化治療、外科治療?；蛑委熢谖磥碛锌赡芄タ祟B固性遺傳性的血脂異常。

預后情況

高脂血癥的預后取決于其動脈粥樣硬化的范圍、程度。

飲食護理

日常護理

適當?shù)剡\動及合理地安排生活和工作，消耗脂肪，減輕體重。提倡戒煙、減肥、不飲烈性酒，定期監(jiān)測血脂水平。

飲食調(diào)理

飲食由于降血脂藥物的不良反應及考慮治療費用，并且大部分人經(jīng)過飲食控制可以使血脂水平有所下降，故提倡首先采用飲食治療。飲食控制應長期自覺地進行。膳食宜清淡、低脂肪，烹調(diào)用植物油。少吃動物脂肪、內(nèi)臟、甜食、油炸食品及含熱量較高的食品，宜多吃新鮮蔬菜和水果，少飲酒、不吸煙。

其他注意

消除惡化因素，對糖尿病、腎病綜合征和甲狀腺功能減退等引起的繼發(fā)性高脂血癥應首先治療原發(fā)病。再進行高脂血癥的對癥治療。