咳咳，大家看到標題不要想歪了，今天我們文章的主題不是那個“小帳篷”，而是關系到心血管健康的血壓！

萬物興歇皆自然，人體的生理功能也遵循著大自然的規(guī)律，日出而作，日落而息，白天黑夜，循環(huán)反復。伴隨著旭日東升，人體的各項器官、功能紛紛覺醒，心跳加速，血壓升高，為一天的勞作做好充足準備。

這個時候，高血壓患者一定要小心，因為你的血壓很可能已“飚”離正常值。大量研究證明^[1-2]：心血管事件好發(fā)生在清晨，與清晨高血壓有很大關系。

?什么是清晨高血壓^[3]?

清晨血壓指清晨醒后1小時內 ，服藥前、早餐前的家庭血壓測量結果或動態(tài)血壓記錄的起床后2小時或早晨6：00—10：00間的血壓。

如果家庭血壓測量或動態(tài)血壓監(jiān)測清晨血壓≥135/85mmHg和 ( 或 )診室血壓≥140/90mmHg即為清晨高血壓。

?清晨高血壓有什么危害^[3]?

1.動脈粥樣硬化的相對風險增加5倍；

2.收縮壓每增加10mmHg，左心室肥厚的風險增加23%；

3.糖尿病患者中，清晨高血壓患者腎病發(fā)生風險明顯高于非清晨高血壓患者；

4.清晨血壓每增高10mmHg，卒中風險增加44%。

?為什么會出現(xiàn)清晨高血壓^[3]?

清晨高血壓，除了患者自身病理生理學的原因以外，還有以下因素：

1.年齡：老年人清晨高血壓升高的幅度更大；

2.鈉鹽攝入量：鈉鹽攝入量增加可導致清晨血壓上升；

3.其他：清晨高血壓也見于吸煙、飲酒、糖尿病、空腹血糖異常、代謝綜合征和冠心病患者。

?如何控制清晨血壓^[4]？

1.生活方式要健康

健康的生活方式對于任何高血壓患者都是有效的非藥物干預治療，包括：

（1）少吃咸的：每日應少于6克的鈉鹽攝入，少吃“咸”食物(咸菜、火腿等)，多吃蔬菜水果。

（2）控制體重：少喝含糖飲料、酒類等，多運動。

（3）戒煙：戒煙的益處十分肯定，強烈建議高血壓患者戒煙。

（4）不過量飲酒：不提倡高血壓患者飲酒。如飲，應少量：白酒、葡萄酒（或米酒）與啤酒的量分別少于 50ml、100ml、300ml。

（5）堅持運動：每周至少一次有氧運動，步行、慢跑、騎車、游泳、做健美操等都是很好的選擇。

2.使用藥物要合理

降壓秘籍 ：首選長效降壓藥控制血壓！

如果選擇短效降壓藥物進行治療，會導致藥物性血壓波動過大；建議選擇可一天服用一次的長效制劑， 其半衰期一般不低于24小時。

（1）其藥效維持時間長，可使得晝夜24小時血壓更趨于穩(wěn)定，大大降低血壓波動的危害；

（2）有效防止從夜間較低血壓到清晨血壓升高而導致的各類心血管事件發(fā)生；

（3）每日1次的服用方法，不容易漏服，患者最終獲得滿意的降壓療效。 

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參考文獻
[1]white WB．Cardiovascular risk and therapeutic intervention for the early morning surge in blood pressure and heart rate [J]，Blood Press Monit，2001 
[2]Katio K．Morning surge in blood pressure as a predictor of silent and clinical cerebrovascular
Disease in elder lyhypertensives：a prospective study[ J]．Circulation，2003
[3] 中華醫(yī)學會心血管病學分會高血壓學組 清晨血壓臨床管理的中國專家指導建議[j].中華心血管疾病雜志，2014
[4] 中國高血壓防治指南修訂委員會 中國高血壓防治指南[j]，《中華心血管病雜志》，2010