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院前急救找不到氧氣?做不到這三點,你就犯了大忌!‖ zmdzfx

 湖岳山人 2017-08-18

8月4日


17點,120急救指揮中心突發(fā)指令:緯五路與樂山路西清河莊園,電擊傷!


下午上班的總共三名護士,護士長,一線120護士,二線主班護士。急救指令下達時,非常不巧,一線出車護士去了衛(wèi)生間,二線護士協(xié)助剛才接診的急救病人去做檢查了。

趕緊打電話聯(lián)系!不好,出車護士的手機沒帶,電話撥通了,手機卻在護士辦公室里響起來,怎么辦?急救出車指令一旦下達,要求急救隊員在三分鐘內(nèi)立即出車,現(xiàn)在,司機、醫(yī)生皆已到位,就差護士一個。


護士長果斷地跟二線護士說明情況,掂起急救箱,出車,不能再延誤了!


冒著酷暑,救護車高鳴警笛向著呼救現(xiàn)場的方向疾馳。


呼救現(xiàn)場在一家建筑工地,救護車到達工地附近后,遠遠地,就有工人聽到救護車的聲音,跑出來招手接車。

幸虧救護車的底盤高大,不然,工地里被壓得高低不平的泥濘道路,車輛很難進入。


一群人圍著一個躺倒在長滿雜草的土地上的傷者,原來,這家工地后廚準備做飯,這名工人去接電源時不幸觸電,當即被擊倒在地,右手大面積燒傷,所幸的是,傷者的神志尚清楚。


醫(yī)生當即上前進行現(xiàn)場評估,護士在工友的協(xié)助下,去救護車抬下沉重的不銹鋼鏟式擔架。

一、急救物品一定要做到“五定”管理

在工人們的協(xié)助下,傷者很快就被抬到了救護車上,幾名工友隨車。


傷者神志清楚,一般情況尚可,醫(yī)生示意給傷者吸上氧氣,可是,護士長環(huán)顧救護車整個車廂,在擁擠的人群里,卻未看到氧氣袋的影子,難道剛才出車時匆忙,忘了帶氧氣?!實在不行的話,就只有動用車載氧氣瓶的備氧了,可是,由于備用氧氣瓶使用沒有氧氣袋攜帶方便,一般情況下,急救隊員不愿意去動用備氧。


好在出車醫(yī)生在擔架縫里找到了夾在里面的氧氣袋,不然,要是這次出車不帶氧氣袋,那可犯了急救之大忌——急救物品未做到“五定”管理。


這次感受最深的是,出車人員的交接班真的很重要。每次接班時,清點物品、藥品,補充耗材,不要小看這這項工作,關(guān)鍵時刻,尤其是在院前急救眾目睽睽之下,孤立無援,救護條件單憑車上有限的人力、物力,如果你物品交接不到位,必需的急救物品帶不全,極有可能在急救時出洋相!

這個時候出的洋相可非同兒戲,因為我們面對的是生命!


在急需救助的生命面前,來不得半點疏忽和馬虎,也許就是因為一袋氧氣、一卷膠布、一瓶液體……就會引發(fā)不必要的糾紛。急救隊員的一舉一動,都暴露在群眾的眼光監(jiān)督之下,也許就是因為這一個小細節(jié),就暴露出我們急救工作的短板,被患者和家屬揪住小辮子,引發(fā)醫(yī)患糾紛。


院前急救工作的性質(zhì)特殊,不同于院內(nèi),缺了東西,你可到庫房里去調(diào)用,科室之間也可做出臨時的調(diào)劑,可是,院外就不行了,試問,在急救現(xiàn)場,你找誰借去?

二、急救人員要相對固定,不得隨意調(diào)動

急救環(huán)境就是這么殘酷和惡劣,急救隊員的120急救工作,來不得半點姑息和大意。稍不留心,就暴露出了問題。


院前急救工作,人員也要相對固定,不得隨意調(diào)動。就拿今天這次出車來說。交接班時清點物品的一線護士臨時有事——情況特殊(上衛(wèi)生間),臨時替補的人員,對物品的擺放位置,也許就沒有清醒的認識,關(guān)鍵時候,就會出現(xiàn)即使有東西也找不到、用不上的情況。


所以,120急救工作,也忌諱“臨時換將”.


突然出現(xiàn)的情況,一旦一線不能及時出車,替補護士也許就會出現(xiàn)找不到氧氣的情況。這些急救工作原則,是保障急救工作圓滿完成的基礎(chǔ),一定要嚴格遵守,不能隨意和兒戲。

三、急救單元(醫(yī)護司)要密切配合

每一次的急救出車,最小的急救人力組合就是一個醫(yī)生、一個護士、一名司機,有的醫(yī)療機構(gòu)還配備有擔架員,但無論人力多少,都是一個急救團隊,團隊里的每一個組成分子,都要彼此做個好搭檔,精誠團結(jié)、密切配合。


好的急救搭檔,彼此的工作可以有效的互補。你找不到的搶救物品,我熟悉情況,我可以找到。你抬不動的時候,我體力好,就可以有效地替補上去,彌補搭班的缺陷,共同協(xié)力把工作做好,圓滿完成急救任務(wù)。


一次急救任務(wù)的完成,需要醫(yī)生、護士、司機的密切協(xié)作、通力配合,急救團隊里缺了誰都不完美,這是需要每一名急救隊員深入骨髓的急救理念。

每一次的急救,都是對急救人力、物力、體力的現(xiàn)實考驗,也是對急救水平的實戰(zhàn)考量,醫(yī)護人員每天就是這樣,無論嚴寒酷暑,無論風(fēng)霜雪雨,一次次的在急救一線摸爬滾打,不辱使命。

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