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F/M，男，62歲。形體中等，膚色較白。患者于2007年6月9日初診。1976年發(fā)現(xiàn)肝功能異常，治療后好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在肝區(qū)不適感，喝酒多后肝區(qū)隱痛，近日檢查發(fā)現(xiàn)中度脂肪肝。發(fā)現(xiàn)血壓高多年，一直沒(méi)有服用西藥，就診時(shí)血壓160/100mmHg。常有臉上烘熱感，常有頭暈，耳鳴，不能彎腰系鞋帶。常有心慌、胸悶、氣短。大便正常。舌嫩紅體胖。
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少陽(yáng)病，用大柴胡湯。
溫小力
五苓散.
黃波
大柴胡湯和五苓散均為治療脂肪肝的常用處方，臨證需要鑒別使用。
顧志君
五苓散重加加石膏牛膝
zbg72
潛陽(yáng)丹合瓜簍薤白散
咖啡貓貓
黃芪桂枝五物湯+五苓散，五味子，葛根，川芎，龍骨，牡蠣。
lingling5758
五苓散加葛根
崇原
柴胡加龍骨牡蠣湯。
tmackobe
大柴胡湯加葛根,五味子,龍骨,牡蠣
醫(yī)學(xué)生
可使用柴胡桂枝干姜湯加用葛根、龍骨
黃波
黃師處方：葛根30克，白術(shù)20克，茯苓20克，豬苓12克，澤瀉30克，肉桂6克（先煎），桂枝6克，川芎6克，赤芍10克，干姜6克，紅棗20克。目的：調(diào)整脂類代謝，保護(hù)心腦血管。藥后半個(gè)月患者頭暈好轉(zhuǎn)，耳鳴減少。堅(jiān)持服藥2月（2007年8月4日星期六復(fù)診時(shí)），血壓平穩(wěn)126/90mmHg （未服用降壓藥），頭暈耳鳴烘熱好轉(zhuǎn)，肝臟不適感好轉(zhuǎn)，能彎腰系鞋帶。囑咐需要多吃、少忌口。
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1.此證有肝部不適，為何不用柴胡類方？
2.“多吃、少忌口”似乎跟中醫(yī)通常的做法不符，再說(shuō)，脂肪肝不是要控制飲食嗎？請(qǐng)問(wèn)是何用意
佛手
黃連湯
神農(nóng)派
如果是我處方，我會(huì)用腹式呼吸加太極拳，動(dòng)靜結(jié)合，效果比任何中藥都好.為什么？因?yàn)槲冶救司褪且腋位颊撸乙苍毙园l(fā)作住院過(guò)，我接觸那么多的病人，我知道，沒(méi)有一種藥比心情平靜更有利于乙肝的治療.而且高血莊用藥物治療效果也比腹式呼吸加太極拳差.
知道這些，是因?yàn)槲易约壕褪巧眢w力行者.我知道有些慢性病是不必用藥的，應(yīng)該用《內(nèi)經(jīng)》中的生活起居按摩導(dǎo)引之術(shù)由患者自己治療自己.
期望每一位用藥的醫(yī)師也要用《內(nèi)經(jīng)》來(lái)指導(dǎo)自己的生活。
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來(lái)自： 古道岐黃 > 《黃煌醫(yī)案》
