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支氣管哮喘是嚴(yán)重威脅人類健康的一類疾病，具有反復(fù)發(fā)作的特點，其發(fā)作有明顯的季節(jié)性，我們從 2006 年開始，對反復(fù)發(fā)作的支氣管哮喘患者于特定穴位施行艾灸，取得了顯著的預(yù)防效果。對其中資料比較完整的 63 例進(jìn)行小結(jié)，現(xiàn)報告如下。 1、 資料與方法
一般資料：63 例均為門診患者，其中男 37 例，女 26例，年齡 19 ～ 68 歲，平均 42 歲，病程最短 3年，最長 20 年，治療當(dāng)年春季均有支氣管哮喘發(fā)作，所有入組病例均符合支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn) 。在治療和觀察過程中，除中重度支氣管哮喘發(fā)作外，不使用糖皮質(zhì)激素。
治療方法：治療時間為每年的 6 ～ 9 月份，選取雙側(cè)定喘穴、肺俞穴、腎俞、足三里穴位，將艾條點燃采用溫和灸熏烤，每穴 5 ～ 10 分鐘，每 3 天 1次，1 個月為 1 療程。 療程前后測血清 IgE 水平和內(nèi)皮素( ET)的水平變化。分別統(tǒng)計用藥前 1 年內(nèi)和用藥后 1年內(nèi)支氣管哮喘發(fā)作的人數(shù)、次數(shù)及程度。 2、結(jié)果 治療前發(fā)作頻率：發(fā)病1次的39例，發(fā)病2次的15例，發(fā)病3次的9例，發(fā)病率100%。 治療后發(fā)作頻率：發(fā)病1次的13例，發(fā)病2次的3例，發(fā)病3次的1例，發(fā)病率26.98%。 治療前：ET ( ng /L)58. 95±16. 23，IgE ( IU /ml)524±89 治療后：ET ( ng /L)33. 15±14. 43，IgE ( IU /ml)327±97 3、討論 中醫(yī)認(rèn)為哮喘的發(fā)生系由宿痰內(nèi)伏于肺，復(fù)因外感、飲食或情志勞倦等誘因而誘發(fā)，以致痰阻氣道，肺失肅降，氣道攣急，多屬本虛標(biāo)實之證，其本虛主要為肺脾腎三臟虧虛。 冬病夏治根據(jù) “天人相應(yīng)”的觀點，三伏天是人體氣血最旺盛的時期，此時，通過扶正祛邪的治療，不僅能強(qiáng)壯機(jī)體，而且能祛除人體內(nèi)的宿邪，而達(dá)到預(yù)防作用。 定喘穴是古人的經(jīng)驗穴，肺俞為肺氣輸注之處，能順利通暢肺氣，清利化痰定喘止咳，有研究表明肺俞可改善肺功能，腎俞補(bǔ)先天之本，足三里調(diào)節(jié)陰陽平衡，針刺可降低氧自由基，抑制炎癥介質(zhì)的釋放緩解支氣管痙攣而達(dá)到治療哮喘之作用 。諸穴配伍具有化痰平喘，扶正固本之功能。 當(dāng)機(jī)體接觸變應(yīng)原時，IgE 合成增加，可促使肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞炎癥細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)增多，導(dǎo)致哮喘的發(fā)作。ET是一種強(qiáng)烈的血管和支氣管收縮劑，肺內(nèi)含量極高，作用強(qiáng)且持久，能促進(jìn)支氣管和血管平滑肌收縮并促進(jìn)黏膜腺體分泌。抑制ET和IgE的表達(dá)可防治哮喘的發(fā)作。 本結(jié)果顯示艾灸可減少哮喘發(fā)作的次數(shù)和發(fā)作的程度，艾灸后其 ET 和 IgE 血清含量較艾灸前明顯減少，說明艾灸可預(yù)防哮喘發(fā)作，可能是通過減少 ET 和 IgE 表達(dá)而發(fā)揮作用的。 總之三伏天艾灸定喘、肺俞穴、腎俞及足三里可有效防治哮喘。
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