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提到紅白大戰(zhàn),你最先想到的是什么? 很多朋友們都有聽說過 由日本廣播協(xié)會(NHK)每年舉辦一次的 “紅白歌會” 女性為紅隊,男性為白隊 其隆重與受關注程度相當于我們的春晚 而近年來 醫(yī)學界也有一場“紅白之爭”! 那就是—— 肌肉 VS 筋膜 文章導讀 一、筋膜在哪里 二、筋膜是怎么形成的 三、國內外書籍中對筋膜的研究 我們?yōu)槭裁匆P注筋膜 在上一篇文章專業(yè)分享 | 頸痛腰痛全身痛?其實是代償在作怪!中我們講述了肌肉的代償能力——系列補償和對應補償,還上升到Janda所提出的水平適應和垂直適應。 那么,這些適應是怎么發(fā)生的呢? 這與人們體內的本體感覺有著密不可分的關系。 在傳統(tǒng)觀念中,我們認為肌肉里存在著許多機械型感受器:包括魯菲尼小體、帕西尼小體、游離神經末梢和高爾基腱器官,它們在傳遞信息上起到了非常重要的作用。 當然,現在更多的觀點認為,這些結構是存在于筋膜中的。 以前,無論是教材還是許多專業(yè)書籍上的解剖圖,都是以紅色的肌肉為主。最里面是骨骼,外面是神經,更外面包裹的是肌肉,也就是我們常說的三柱系統(tǒng):骨骼系統(tǒng)、肌肉系統(tǒng)和中樞神經系統(tǒng)。 而現在,越來越多的書籍開始喜歡在所繪的圖中加上一層白色的膜。這層白色的膜是什么呢?這種膜就是現在非常流行的筋膜。 隨著國內外越來越多精彩書籍和文獻的出現,筋膜也逐漸揭開了其神秘的面紗。 一、筋膜在哪里 今天,本文就來為大家介紹一下“紅白大戰(zhàn)”中的“白”——筋膜。 如果在上面的3D解剖圖中,大家還是不能很清楚地理解什么是筋膜,那么我再為大家舉一個更直白的例子。 經常自己買肉做飯的朋友們一定會注意到,在肉中間會有一層白色的膜(如下圖所示)。其中,紅色的結構就是肌肉,而肌肉與肌肉之間的連接就是筋膜。 二、筋膜是怎么形成的 要探討筋膜的來歷,就必須從胚胎發(fā)育的過程來說了。 在胚胎發(fā)育過程中,逐漸發(fā)展為內胚層、中胚層和外胚層。 三胚層動物發(fā)育過程中,中胚層是處在外胚層和內胚層之間的細胞層。 中胚層發(fā)育為軀體的真皮、肌肉、骨骼及其他結締組織和循環(huán)系統(tǒng),包括心臟、血管、骨髓、淋巴結、淋巴管等;體腔末、內臟的漿膜和系膜,以及內臟中結締組織、血管和平滑肌等;腎臟、輸尿道、生殖腺(不包括生殖細胞)、生殖管、腎上腺的皮質部。 上述都屬于結締組織。 筋膜屬于一類結締組織,但結締組織除了筋膜還有其他表現的形式,如肌腱、韌帶、腱膜和疤痕組織。在不同的地方結締組織也有著不同的名稱:腦和脊髓周圍的是腦膜;骨周圍是骨膜;心臟周圍是心包;腹腔內表面的是腹膜;在皮下層包圍整個身體和封閉肌肉和肌群的叫筋膜。 結締組織 為機體提供結構并將機體構成一個整體的一類組織。是由少量的細胞分散在纖維、固體、半固體和液體基質中形成的。 結締組織分為5種類型,即:①疏松結締組織、②致密結締組織、③軟骨、④骨、⑤血液。 三、國內外書籍中對筋膜的研究 1、《筋膜學》 我國著名筋膜研究學者原林教授,在自己所寫的《筋膜學》中,提出了人體新的解剖學分類方法,即不再如以往一樣分為運動系統(tǒng)、神經系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等等,而是單純的將人體分為兩個系統(tǒng):已分化的功能細胞所構成功能系統(tǒng)與尚未分化的全身非特異性結締組織所構成的支持和儲備系統(tǒng)。 書中觀點認為,我們所有的功能系統(tǒng)都是由已經分化了的結締組織構成的。它分化成骨組織、軟骨、牙質、肌腱、椎間盤、血液、淋巴液等等,而剩下的沒有分化的非特異性結締組織就是其余結構的支持和儲備系統(tǒng)。 書中也提到了一個非常形象的比喻:燃燒的蠟燭。 在燃燒過程中,上面的火苗和燃燒產生的物質就是已經分化的結締組織形成的功能系統(tǒng),而下面的蠟燭則是提供一個燃燒的支持和儲備功能。因此,如果上面的功能系統(tǒng)出現問題,可以用支持和儲備系統(tǒng)去補償。這也為很多內臟疾病的問題提供了一個新的思路。
同時,書中也為中醫(yī)針灸治療各種疾病提供了很好的理論基礎:穴位就是豐富的結締組織交匯點,含有非常多的生物學信息(感覺神經信息、對局部組織細胞的牽拉刺激和損傷刺激信息),而針灸的作用機制是:通過對結締組織的機械性刺激所產生的生物學效應,起到對人體的機能調節(jié)(組織細胞的活性)和生命調節(jié)(組織細胞的修復和再生)的作用。 2、《The Endless Web》 同樣的,在R.Louis Schultz和Rosemary Feitis所寫的《The Endless Web》里面也寫到了全身的筋膜網對維持姿勢的重要性。 書中寫到,胎兒在子宮發(fā)育的過程中,總會有偏向的姿勢,如整體的旋轉。那么在以后的成長過程中,人體的筋膜攜帶著這些生物學信息,則會形成偏向性的旋轉綜合征。 上面很多內容無不說明,筋膜會對人體產生很大影響。 筋膜里存在著非常多的生物學信息(以前認為是存在肌肉里的)。 如果筋膜里的這些信息功能紊亂,傳入到腦中的信息就會有偏差,人們對其所做出的反應就不一樣(如一不小心踏空臺階、習慣性崴腳等)。這會導致出整個人體出現了問題。 如同在中學的生物課本中講到的那樣: 感覺信息如果出錯 整個關節(jié)位置都會錯位 長此以往 人體全身都會出現更多的問題! 筋膜健康與本體感覺鍛煉實在不容忽視 想了解更多筋膜知識 請點擊下面鏈接: 【學習通知】6月17日-8月7日大型網絡課程——肌肉功能失衡的評估與治療(揚達療法) 作者介紹
翟天軍 翟天軍,上海中醫(yī)藥大學康復治療學士,曾赴美國Creighton大學進修運動控制課程,參加國內外頂級康復治療培訓課程20余場,跟隨朱國苗博士學習多年,基本功扎實,臨床經驗豐富,擅長肌骨神經系統(tǒng)疾病評估及康復治療 上海脊近完美康復中心 脊椎康復:頭頸肩腰背髖膝踝疼痛勞損 更專業(yè)的脊柱評估與康復,想咨詢? |
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