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先來(lái)說(shuō)說(shuō)食物的熱效應(yīng)，食物能使機(jī)體產(chǎn)生“額外”熱量的現(xiàn)象稱為食物熱效應(yīng)（thermic effect of food，TEF），也叫“食物特殊動(dòng)力作用”（specific dynamic action，SDA）或者“飯后產(chǎn)熱”（postprandial thermogenesis），大白話就是人在安靜狀態(tài)下吃了100kJ食物然后釋放的熱量卻為130kJ。 啥？吃還能倒貼？這不是苦心尋覓的證據(jù)嗎！ 唉，為了苗條，你們還真是什么熱量都想摳！ 最早發(fā)現(xiàn)食物熱效應(yīng)的是Rubner，當(dāng)時(shí)只認(rèn)為與吃的食物種類有關(guān)：比起富含碳水化合物和脂肪的膳食，富含蛋白質(zhì)的膳食餐后熱效應(yīng)更高，且持續(xù)時(shí)間久；后來(lái)Glasgow大學(xué)的學(xué)者在新英格蘭雜志上發(fā)表研究，提出它與食物能量有關(guān)而非宏量營(yíng)養(yǎng)素比例。Hill和Mary等人陸續(xù)也有別的發(fā)現(xiàn)，認(rèn)為它與單餐食物總量和頻次有一定關(guān)系：比起少量多次吃食物，短時(shí)間內(nèi)一次性吃掉大量食物熱效應(yīng)更高。這種額外的產(chǎn)熱與年齡、性別、飲食史、膳食組成、吃飯頻率、單餐食物體積和熱能都有關(guān)系，可以想見(jiàn)，它多么不容易被get到，學(xué)者們到現(xiàn)在也各有證據(jù)。 不過(guò)基本肯定的有幾點(diǎn)： ①隨餐攝入較多蛋白質(zhì)會(huì)帶來(lái)更高的食物熱效應(yīng)； ②單餐熱量高，餐后食物熱效應(yīng)也高； ③同量食物“一次快速吃”比“多次少量吃”總的熱效應(yīng)要高。 混合食物的熱效應(yīng)一般為6%，也就是說(shuō)吃一頓500kcal的混合食物，身體額外消耗30kcal，高蛋白飲食一般占到10%。多消耗的熱量用于供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在腸道消化吸收，肝臟處理蛋白質(zhì)以及交感神經(jīng)活動(dòng)等。 等等！才30kcal？！好吧我知道讓你們失望了。可你知道這種消耗對(duì)于營(yíng)養(yǎng)攝入本來(lái)就不足的危重患者很有意義嗎？類似于持續(xù)輸入的攝食方式（nibbling），能夠盡可能降低攝食導(dǎo)致的熱量消耗，同時(shí)減輕耗氧負(fù)擔(dān)，對(duì)于日攝入2400kcal的患者而言，相當(dāng)于節(jié)約了150~240kcal用于身體建造。 話又說(shuō)回來(lái)，通過(guò)調(diào)整飲食來(lái)減肥的人，非常不提倡正餐只吃蔬菜水果而沒(méi)有蛋白質(zhì)。進(jìn)食蛋白質(zhì)對(duì)代謝的影響高者可達(dá)基礎(chǔ)代謝的30%，持續(xù)時(shí)間也長(zhǎng)達(dá)10~12小時(shí)；而進(jìn)食脂肪與碳水化合物對(duì)代謝的影響大約只是基礎(chǔ)代謝的4%，持續(xù)時(shí)間也只有1小時(shí)左右。餐后代謝率的增加依賴于宏量營(yíng)養(yǎng)素，沒(méi)有蛋白質(zhì)的飲食，連這一小部分熱量也會(huì)打折扣。我院內(nèi)科減重門診也接診過(guò)不少例患者，因?yàn)樯攀持心骋淮箢愂澄锶笔Вㄍ耆怀灾魇郴蛉忸悾眢w代謝不活躍，“人體工廠”處于消極怠工的狀態(tài)，減來(lái)減去體重巋然不動(dòng)。 在能量平衡層面，肥胖是攝入大于消耗之慢性失衡所致，產(chǎn)熱調(diào)節(jié)被證明為機(jī)體能耗和體質(zhì)量平衡的重要因素。有研究提出，肥胖者飯后食物特殊動(dòng)力作用可能存在缺陷，而這輕度的能量消耗缺陷亦增加肥胖的風(fēng)險(xiǎn)。但是鑒于這些熱量總體較低，少吃一把瓜子或少喝一瓶甜飲料，比摳這點(diǎn)熱量來(lái)得更有意義哦！ |
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