項(xiàng)目 | 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則 | 分值 | 扣分原因 | 得分 |
準(zhǔn)備 質(zhì)量 15分 | 1、規(guī)范更衣、洗手,戴帽子、口罩 2、清潔器械車,按需求選擇無菌包 3、物品齊全(如一次性無菌縫線、無菌物品單包,無菌液體等) 4、物品擺放合理 | 3 3 3 3 3 | 一項(xiàng)不符合要求扣1分 一項(xiàng)不符合要求扣1分 少一種扣1分 擺放不合理扣2分 |
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操作 流程 質(zhì)量 70分
| 1、將器械車放于手術(shù)間合適位置(距墻最少30cm以上) 2、無菌器械包置于器械臺(tái)中央 3、檢查無菌包名稱、滅菌日期和標(biāo)識(shí)、包布(或外包裝)是否完整、干燥 4、先打開無菌包包布一角,再打開左右兩角、最后打開近身側(cè)一角 5、使用無菌持物鉗打開內(nèi)層夾巾,檢查包內(nèi)滅菌化學(xué)指示物 6、用無菌持物鉗夾取無菌縫線置于器械臺(tái)上 7、倒無菌液體于無菌容器中,檢查液體名稱、濃度、有效期、瓶口有無松動(dòng)、液體有無混濁、沉淀、變質(zhì)(不可濺濕臺(tái)面) 8、移動(dòng)無菌器械車時(shí),器械護(hù)士不可手握邊欄,巡回護(hù)士不可觸及下垂的手術(shù)布單 9、無菌臺(tái)上放置的無菌物品不可伸出器械臺(tái)邊緣以外,未經(jīng)消毒的手臂不可跨越無菌區(qū) | 5 5 10 10 5 5 10 10 10 | 一項(xiàng)不符合要求扣2分 不符合要求不得分 一項(xiàng)不符合要求扣2分 一項(xiàng)不符合要求扣2分 一項(xiàng)不符合要求扣2分 一項(xiàng)不符合要求扣2分 一項(xiàng)不符合要求扣2分 濺濕臺(tái)面扣5分 一項(xiàng)不符合要求扣5分 一項(xiàng)不符合要求扣5分
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全程 質(zhì)量 15分 | 1、手術(shù)布單至少四層,臺(tái)面平整,物品擺放合理,四周下垂30cm 2、無菌觀念強(qiáng),操作熟練、規(guī)范,無菌物品無污染 3、無菌持物鉗使用正確 4、取無菌包規(guī)范,無污染 | 5 5 5 | 一項(xiàng)不符合要求扣1分 一項(xiàng)不符合要求扣1分 一項(xiàng)不符合要求扣2分 |
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無菌器械臺(tái)建立的目的:
1、建立無菌屏障,防止無菌手術(shù)器械及敷料再污染;
2、加強(qiáng)手術(shù)器械管理,防止手術(shù)器械、敷料遺漏、遺失。
注意事項(xiàng):
1、器械車放置位置與手術(shù)臺(tái)的角度應(yīng)呈鈍角;
2、無菌操作時(shí)環(huán)境清潔,操作區(qū)域相對(duì)寬敞。
項(xiàng)目 | 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則 | 分值 | 扣分及原因 | 得分 |
準(zhǔn)備 質(zhì)量 15分 |
1、衣帽整齊,戴口罩 2、用物準(zhǔn)備:無菌手刷、無菌擦手巾、抗菌皂液、外科手消毒液
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5 10 |
一項(xiàng)不合格扣2分 少一項(xiàng)扣2分
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操作 流程 質(zhì)量 70分
| 1、充分暴露上肢至上臂下1∕3 2、修剪指甲,用適量清潔劑和流動(dòng)水初步洗手至上臂下1∕3,沖凈皂液 3、取無菌手刷 4、取適量清潔劑于洗手刷毛面上 5、按三節(jié)段(雙手交替)刷手。順序:指尖、指間、手掌、手背、腕部(環(huán)形);前臂(螺旋性);肘部、上臂下1∕3(螺旋型)。時(shí)間3分鐘 6、刷畢將手刷棄于水池內(nèi) 7、沖洗時(shí)指尖向上,肘部置于最低位,不得返流 8、抓取無菌巾中心部位,擦干雙手后將無菌巾對(duì)折呈三角形,底邊置于腕部,角部向下,以另手拉對(duì)角向上順勢移動(dòng)至上臂下1∕3,擦去水跡,不得回擦;擦對(duì)側(cè)時(shí),將毛巾翻轉(zhuǎn),方法相同 9、將擦手巾?xiàng)売诠潭ㄈ萜鲀?nèi) 10、消毒手臂:取適量外科手消毒液,搓揉雙手至上臂下1∕3,再取適量外科手消毒液搓揉雙手,待藥液自行揮發(fā)至干燥。揉搓時(shí)間不能少于2~6分鐘 | 10 10 3 3 15 2 5 10 2 10 | 不符合要求不得分 一項(xiàng)不符合要求扣3分 不符合無菌原則不得分 一項(xiàng)不符合要求扣1分一個(gè)步驟不符合要求扣2分 不符合要求扣2分 一項(xiàng)不符合要求扣2分 一項(xiàng)不符合要求扣2分 不符合要求扣2分 一項(xiàng)不符合要求扣2分
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全程 質(zhì)量 15分 | 1、操作有序,刷手規(guī)范、用力恰當(dāng) 2、刷洗原則:先指后掌,先掌面后背側(cè),并注意指尖、甲緣下、大拇指內(nèi)側(cè)、尺側(cè)及皮膚皺褶處的刷洗 3、沖洗原則:先手部、后前臂、再上臂,在整個(gè)手消毒過程中雙手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部 | 5 5 5
| 一項(xiàng)不符合要求扣1分 一項(xiàng)不符合要求扣2分 一項(xiàng)不符合要求扣2分
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目的:
1、去除手和手臂皮膚上的暫存菌和部分寄居菌;
2、預(yù)防交叉感染。
注意事項(xiàng):
1、洗手時(shí)應(yīng)控制水流,以防水濺濕洗手衣;
2、刷洗后的手、臂、肘部不可觸及其他部位,如誤觸其他部位應(yīng)視為污染,必須重新刷手;
3、手消毒后應(yīng)雙手合攏置于胸前,肘部抬高外展,遠(yuǎn)離身體,迅速進(jìn)入手術(shù)間,以免污染。
項(xiàng)目
| 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) | 分值 | 扣分及原因 | 得分 |
準(zhǔn)備 質(zhì)量 標(biāo)準(zhǔn) 15分 |
1、衣帽整齊,戴口罩 2、用物準(zhǔn)備:無菌手術(shù)衣、無菌手套、無菌持物鉗 3、用物擺放有序 |
5 5 5 |
一項(xiàng)不符合扣2分 少一種扣1.5分 擺放不合理扣3分 |
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操作 流程 質(zhì)量 標(biāo)準(zhǔn) 70分
| 1、外科刷手后,取無菌手術(shù)衣,選擇寬敞處,一手提起手術(shù)衣衣領(lǐng)并抖開,手術(shù)衣內(nèi)面朝向操作者,將手術(shù)衣向上輕擲的同時(shí)順勢將雙手和前臂伸入衣袖內(nèi),并向前平行伸展 2、巡回護(hù)士協(xié)助穿手術(shù)衣時(shí)不能觸及穿衣者刷過手的手臂,系好手術(shù)衣領(lǐng)帶子 3、雙手伸入袖內(nèi),手不出袖口 4、隔著衣袖左手取出右手的無菌手套,扣于右手袖口上,手套的手指向上,各手指相對(duì) 5、放上手套的手隔著衣袖抓住手套翻折邊,另一手隔著衣袖捏住另一側(cè)翻折邊,將手套翻套于袖口上,手指迅速伸入手套內(nèi) 6、再用已戴好手套的右手,同法戴另一只手套 7、解開腰間衣帶的活結(jié),右手捏住腰帶,遞給巡回護(hù)士,巡回護(hù)士使用無菌持物鉗夾住腰帶的尾端,穿衣者原地自轉(zhuǎn)一周,接傳遞過來的腰帶并于腰間系好 | 15 5 5 10 10 10 15
| 一項(xiàng)不符合要求扣5分 一項(xiàng)不符合要求扣2分 一項(xiàng)不符合要求扣2分 一項(xiàng)不符合要求扣2分 一項(xiàng)不符合要求扣2分 一項(xiàng)不符合要求扣2分 一項(xiàng)不符合要求扣2分 |
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全程 質(zhì)量 15分 | 1、操作熟練,無菌觀念強(qiáng),全過程無污染 2、取無菌衣時(shí)應(yīng)一次整體拿起,傳遞腰帶時(shí),不能與協(xié)助穿衣人員相接觸 3、未戴手套的手,不能觸摸手術(shù)衣外面的任何部位 |
5 5 5 |
一項(xiàng)不符合要求扣2分 一項(xiàng)不符合要求扣2分 一項(xiàng)不符合要求扣2分 |
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目的:
防止手術(shù)過程中皮膚深部的常駐菌隨汗液帶到手的表面。
注意事項(xiàng):
1、已戴手套的手不可觸及手套內(nèi)面,未戴手套的手不可觸及手套外面;
2、參加手術(shù)前,應(yīng)用無菌生理鹽水沖凈手套表面的滑石粉;
3、協(xié)助他人戴手套時(shí),器械護(hù)士應(yīng)戴好手套,避免觸及術(shù)者皮膚;
4、穿好無菌手術(shù)衣、戴無菌手套后,手臂應(yīng)保持在胸前,高不過肩,低不過腰,雙手不可交叉放于腋下。
常用手術(shù)體位擺放評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
項(xiàng)目
| 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則 | 分值 | 扣分及原因 |
得分 |
準(zhǔn)備 質(zhì)量 標(biāo)準(zhǔn) 15分 | 1、環(huán)境清潔、安靜,衣帽整齊,戴口罩 2、物品:軟墊2個(gè),約束帶1條,軟枕1個(gè) 3、按使用順序合理擺放 | 5 5 5 | 一項(xiàng)不符合要求扣1分 少一種扣1分 擺放不合理扣2分
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操作 流程 質(zhì)量 標(biāo)準(zhǔn) 70分 | 1、安置體位前再次核對(duì)手術(shù)患者信息及手術(shù)部位 2、患者仰臥于手術(shù)臺(tái)上,戴手術(shù)帽(避免頭發(fā)外露),頭下墊薄軟枕 3、盆腔手術(shù)時(shí)骶尾部墊軟墊將臀部稍抬高 4、肝、膽、胰、脾手術(shù)時(shí),術(shù)側(cè)墊軟枕,必要時(shí)將術(shù)側(cè)手術(shù)床搖高15° 5、雙手自然放于身體兩側(cè),中單固定或按需要將手臂外展固定于托手板上,雙下肢伸直,雙腘窩下墊軟墊,約束帶固定膝部 6、整理用物,物歸原處 | 10 10 15 15 15 5 | 一項(xiàng)不符合要求扣5分 一項(xiàng)不符合要求扣3分 不符合要求扣5分 一項(xiàng)不符合要求扣5分 一項(xiàng)不符合要求扣3分 未整理、不歸位不得分
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全程 質(zhì)量 15分 |
1、手術(shù)患者體位擺放合理、安全、舒適,術(shù)野暴露充分 2、骨突處無受壓及神經(jīng)損傷 3、關(guān)腹前將身體下的體位墊取出 4、操作熟練,關(guān)心患者,保護(hù)患者隱私 |
4 4 3 4 |
一項(xiàng)不符合要求扣1分 發(fā)生體位并發(fā)癥不得分 不符合要求扣3分 一項(xiàng)不符合要求扣1分
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適應(yīng)證:
婦產(chǎn)科手術(shù),前列腺、膀胱手術(shù),肝、膽、胰、脾手術(shù),胃、腸手術(shù),頭面部手術(shù)。
注意事項(xiàng):
1、若手臂外展不可超過90°,遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)高于近端關(guān)節(jié);
2、手術(shù)時(shí)間過長,足跟須有保護(hù)措施。
附件33-5常用手術(shù)體位擺放評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)—平臥位(胸部手術(shù))
適應(yīng)證:
前縱隔、心臟、乳腺手術(shù)。
注意事項(xiàng):
1、手臂外展不可超過90°,以免損傷臂叢神經(jīng);
2、若手術(shù)時(shí)間過長,足跟部須有保護(hù)措施;
3、關(guān)體腔前將體位墊取出。
常用手術(shù)體位擺放評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
項(xiàng)目
| 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則 | 分值 | 扣分及原因 | 得分 |
準(zhǔn)備 質(zhì)量 標(biāo)準(zhǔn) 15分 | 1、環(huán)境清潔、安靜,衣帽整齊,戴口罩 2、用物準(zhǔn)備:肩墊1個(gè),約束帶1根,頭圈1個(gè),長圓墊 3、用物按使用順序合理擺放
| 5 5 5 | 一項(xiàng)不符合要求扣1分 少一項(xiàng)扣1分 擺放不合理扣2分 |
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操作 流程 質(zhì)量 標(biāo)準(zhǔn) 70分 | 1、安置體位前再次核對(duì)手術(shù)患者信息及手術(shù)部位 2、患者仰臥于手術(shù)臺(tái)上,戴手術(shù)帽(避免頭發(fā)外露),頭下墊薄軟枕,左手抬起患者頭部,右手將肩墊置于雙肩下(平肩峰)頸下墊長圓墊,保持頭后仰且不懸空 3、頭部墊頭圈或軟墊,頭板降低,頭后仰 4、放置托盤或麻醉頭架于頭部,距下頜上方5~6cm 5、雙手自然放于身體兩側(cè),中單固定 6、雙腘窩部墊軟墊,約束帶固定雙膝部 7、整理用物,物歸原處 | 10 20 15 5 5 10 5 | 一項(xiàng)不符合要求扣5分 一項(xiàng)不符合要求扣5分 一項(xiàng)不符合要求扣5分 一項(xiàng)不符合要求扣2分 一項(xiàng)不符合要求扣2分 一項(xiàng)不符合要求扣3分 未整理、不歸位不得分
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全程 質(zhì)量 15分 | 1、手術(shù)患者體位擺放合理,安全、舒適,術(shù)野暴露充分 2、肩部適當(dāng)抬高,使頸椎處于水平位置 3、操作熟練,關(guān)心患者,保護(hù)患者隱私 | 5 5 5
| 一項(xiàng)不符合要求扣1分 不符合要求不得分 一項(xiàng)不符合要求扣1分
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適應(yīng)證:
甲狀腺、頸前路術(shù)、腭裂、扁桃腺、氣管異物、食管異物等頭面部及頸部手術(shù)。
注意事項(xiàng):
1、頸下墊一長圓枕保持體位舒適;
2、頭頸兩側(cè)放置無菌治療巾時(shí)注意無菌操作;
3、若手術(shù)時(shí)間過長,足跟部須有保護(hù)措施。
常用手術(shù)體位擺放評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
項(xiàng)目
| 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則 | 分值 | 扣分及原因 | 得分 |
準(zhǔn)備 質(zhì)量 標(biāo)準(zhǔn) 15分 | 1、環(huán)境清潔、安靜,衣帽整齊,戴口罩 2、用物準(zhǔn)備:胸墊一個(gè)、腿部方墊2個(gè)、圓軸沙袋2個(gè)、頭圈1個(gè)、枕墊1個(gè)、約束帶2條 3、用物按使用順序合理擺放 | 4 8 3 | 一項(xiàng)不符合要求扣1分 少一種扣1分 擺放不合理扣3分 |
|
操作 流程 質(zhì)量 標(biāo)準(zhǔn) 70分 | 1、安置體位前再次核對(duì)手術(shù)患者信息、手術(shù)部位及側(cè)向 2、胸科手術(shù): ①麻醉前將胸墊置于胸部下方,上緣位于腋窩下,下緣 位于髂骨上 ②麻醉后術(shù)者協(xié)助患者側(cè)臥位呈90°,患側(cè)在上,背部 及胸部各置圓軸沙袋一個(gè),拉平手術(shù)中單,固定沙袋 ③上腿屈髖70°,屈膝70°,呈跑步狀,下腿伸直, 分別在膝部和小腿處墊方墊 ④用約束帶分別固定髖部及膝部,松緊適宜,以平放入 4指為宜 3、泌尿科手術(shù): ①患者平臥于手術(shù)床上,身體下移,12肋下緣與腰橋上 緣平齊 ②麻醉前將胸墊墊于胸部下方 ③麻醉后術(shù)者協(xié)助患者取側(cè)臥位呈90°,患側(cè)在上,背部及胸部各置圓軸沙袋一個(gè),拉平手術(shù)中單,固定沙袋 ④上腿伸直,下腿屈膝,兩腿之間放一軟墊 ⑤約束帶分別固定大腿上1/3及膝部,松緊適宜,以平 放入4指為宜 4、放置麻醉架,將患者雙手置于面前或托手架上,處于 功能位,頭部墊置頭圈 5、整理用物,物歸原處 | 10 25 25 5 5 | 一項(xiàng)不符合要求扣5分 一項(xiàng)不符合要求扣5分 一項(xiàng)不符合要求扣5分 一項(xiàng)不符合要求扣2分 未整理、不歸位不得分 |
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全程 質(zhì)量 15分 | 1、手術(shù)患者體位擺放合理、安全、舒適,術(shù)野暴露充分 2、腋下墊起,保持肩、髖不受壓 3、肩、髖成一直線,保持髖部直立 4、手部自然彎曲保持功能位。無接觸金屬 5、操作熟練,關(guān)心患者,保護(hù)患者隱私 | 3 3 3 3 3 | 一項(xiàng)不符合要求扣1分 一項(xiàng)不符合要求扣1分 一項(xiàng)不符合要求扣1分 一項(xiàng)不符合要求扣1分 一項(xiàng)不符合要求扣1分 |
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適應(yīng)證:
胸外科如食管癌手術(shù)、肺手術(shù),后縱膈手術(shù),動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎手術(shù);泌尿外科腎盂、腎、上段輸
尿管手術(shù);神經(jīng)外科顳部、額顳頂區(qū)、頂枕部以及中顱凹、后顱凹和脊髓手術(shù)。
注意事項(xiàng):
1、如雙上肢置于墊有軟墊的可調(diào)節(jié)托手架上,外展不超過90°;
2、泌尿科手術(shù)時(shí)麻醉前調(diào)好腰橋位置,手術(shù)開始前搖起腰橋,注意不可過高,關(guān)閉體腔前放下
腰橋。
常用手術(shù)體位擺放評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
項(xiàng)目
| 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則 | 分值 | 扣分及原因 | 得分 |
準(zhǔn)備 質(zhì)量 標(biāo)準(zhǔn) 15分 | 1、環(huán)境清潔、安靜,衣帽整齊,戴口罩 用 2、用物準(zhǔn)備:面部保護(hù)墊1個(gè)、防壓瘡軟墊3個(gè)、足部保護(hù)墊2個(gè)、托手板2個(gè)、大方墊2個(gè)、必要時(shí)另備小方墊1個(gè)、約束帶1條、紗布2塊、(5×10cm)手術(shù)保護(hù)巾(護(hù)皮膜)2塊、眼膏1支用 3、用物按使用順序合理擺放 | 5 5 5 | 一項(xiàng)不合格扣1分 少一項(xiàng)扣1分 擺放不合理扣2分 |
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操作 流程 質(zhì)量 標(biāo)準(zhǔn) 70分 | 1、安置體位前再次核對(duì)手術(shù)患者信息及手術(shù)部位 2、放面部保護(hù)墊于頭側(cè),墊上鋪治療巾;放置俯臥位架,架上鋪防壓瘡方墊和中單(上至肩部、下至髂骨) 3、患者在平車上建立靜脈通道 4、待麻醉插管后給患者眼部涂眼膏,以紗布覆蓋并固定 5、順患者身體軸線,將患者移至手術(shù)床上取俯臥位,面部置于保護(hù)墊上,注意眼睛勿受壓 6、用俯臥位架支撐使胸腹部懸空,拉平中單、固定俯臥位架 7、雙髖、雙膝關(guān)節(jié)屈曲20°,膝關(guān)節(jié)及小腿下墊軟墊,使踝部背曲,足趾懸空 8、雙手臂置于托手架上,肩肘呈90° 9、肘部、膝部分別墊保護(hù)墊,腘窩部用約束帶固定 10、臀裂部覆蓋紗布一塊,并固定 11、整理用物,物歸原處 | 10 10 5 5 10 5 5 5 5 5 5 | 一項(xiàng)不符合要求扣5分 一項(xiàng)不符合要求扣2分 不符合要求扣2分 一項(xiàng)不符合要求扣2分 一項(xiàng)不符合要求扣2分 一項(xiàng)不符合要求扣2分 一項(xiàng)不符合要求扣1分 一項(xiàng)不符合要求扣2分 一項(xiàng)不符合要求扣2分 一項(xiàng)不符合要求扣2分 未整理、不歸位不得分 |
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全程 質(zhì)量 15分 | 1、手術(shù)患者體位擺放合理,安全、舒適,術(shù)野暴露充分 2、頭面、胸部保護(hù)墊放置正確,腹部懸空 3、腿墊放置正確,踝關(guān)節(jié)自然下垂,足趾懸空 4、操作熟練,關(guān)心患者,保護(hù)患者隱私
| 4 3 4 4 | 一項(xiàng)不符合要求扣1分 一項(xiàng)不符合要求扣1分 一項(xiàng)不符合要求扣1分 一項(xiàng)不符合要求扣1分 |
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適應(yīng)證:
頸椎、胸椎、腰椎手術(shù)。
注意事項(xiàng):
1、眼睛涂眼藥膏,避免眼睛干燥及患者術(shù)后眼部疼痛;
2、保護(hù)會(huì)陰部,避免污染手術(shù)野及被消毒液刺激。男性生殖器、女性乳房,應(yīng)避免受壓而造成水腫、壞死;
3、注意胸腹部懸空,避免胸、腹部受壓,以免影響呼吸和循環(huán);
4、避免足部過伸損傷足背神經(jīng);
5、移動(dòng)體位時(shí)應(yīng)動(dòng)作輕柔,用力協(xié)調(diào)一致,防止體位性低血壓或血壓驟然升高以及頸椎脫位等嚴(yán)重意外的發(fā)生。
項(xiàng)目
| 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則 | 分值 | 扣分及原因 | 得分 |
準(zhǔn)備 質(zhì)量 標(biāo)準(zhǔn) 15分 | 1、環(huán)境清潔、安靜,衣帽整齊,戴口罩 2、用物準(zhǔn)備:腿架2個(gè),腿套2個(gè),一次性中單一塊,軟墊1個(gè) 3、用物按使用順序合理擺放
| 5 5 5
| 一項(xiàng)不符合要求扣1分 一項(xiàng)不不符合要求扣1分 擺放不合理扣2分 |
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操作 流程 質(zhì)量 標(biāo)準(zhǔn) 70分 | 1、安置體位前再次核對(duì)手術(shù)患者信息及手術(shù)部位 2、固定腿架,并在腿架上平鋪體位墊或防壓瘡軟墊,備好約束帶 3、患者仰臥退去褲子,穿上腿套,向下平移患者使臀部盡量靠近手術(shù)臺(tái)腿板下折床緣,臀下墊軟墊,取下或搖下手術(shù)床尾 4、雙腿放于支腿架上屈膝呈90°。調(diào)節(jié)腿架的高度,兩腿外展呈夾角90°,保持腘窩不受壓并約束固定雙腿 5、固定雙手將手術(shù)床調(diào)至頭低腳高位約15° 6、整理用物,物歸原處
| 10 10 20 15 10 5
| 一項(xiàng)不符合要求扣5分 一項(xiàng)不符合要求扣3分 一項(xiàng)不符合要求扣5分 一項(xiàng)不符合要求扣2分 一項(xiàng)不符合要求扣2分 未整理、不歸位不得分 |
|
全程 質(zhì)量 15分 | 1、手術(shù)患者體位擺放合理,安全、舒適,術(shù)野暴露充分 2、患者雙腿外展夾角成90°膝關(guān)節(jié)彎曲呈90° 3、無腓總神經(jīng)、內(nèi)收肌損傷 4、操作熟練,關(guān)心患者,保護(hù)患者隱私
| 4 3 4 4 | 一項(xiàng)不符合要求扣1分 一項(xiàng)不符合要求扣1分 發(fā)生并發(fā)癥不得分 一項(xiàng)不符合要求扣1分
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常用手術(shù)體位擺放評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
適應(yīng)證
會(huì)陰部手術(shù)及腹會(huì)陰聯(lián)合手術(shù)。
注意事項(xiàng):
1、長時(shí)間手術(shù)時(shí)應(yīng)注意觀察遠(yuǎn)端的脈搏、皮膚顏色和有無水腫;
2、手術(shù)結(jié)束,雙腿應(yīng)緩慢放下以防低血壓;
3、雙腿外展夾角成90°,防止壓、拉傷腓總神經(jīng),防止過度外展拉傷內(nèi)收肌。