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一、選擇題
1、無菌持物鉗的正確使用方法是：B
A、可夾取任何無菌物品 B、取放無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)用閉合 C、手術(shù)室持物鉗每周消毒一次 D、使用時持物鉗端向上。
2、全麻術(shù)后病人應(yīng)?。篍
A、端做位 B、仰臥屈膝位 C、截石位 D、側(cè)臥位 E、去枕平臥位。
3、練習(xí)戴無菌手套操作，下列哪項是錯的：B
A、戴手套前先洗手，戴口罩和穿工作帽 B、戴上手套的右手持另一手的內(nèi)面戴上左手 C、戴好手套的雙手，置腰部水平以上 D、脫手套時，將手套口翻轉(zhuǎn)脫下。
4、卷軸繃帶包扎，下列哪項是錯誤的：B
A 、被包肢體應(yīng)保持功能位 B 、應(yīng)從近心端開始包扎 C、包扎時用力要均勻 D 、濕繃帶不宜使用 E、繃帶固定結(jié)應(yīng)在肢體外側(cè)并避開傷口
5、腔鏡器械的消毒滅菌宜用：B
A 、酒精浸泡法 B、戊二醛浸泡法 C、紫外線照射法 D、高壓蒸氣滅菌法 E、煮沸法。
6、對手術(shù)器械最有效的滅菌法是：B
A、燃燒法 B、高壓蒸氣滅菌法 C、煮沸消毒法 D、烤箱干熱滅菌法 E、微波消毒滅菌法。
7、滅菌后的無菌物品其有效保存期為：D
A 、12h B、24h C、1天 D、7天 E、7—15天。
8、煮沸滅菌法，在水中煮沸騰100度后，殺滅細菌芽胞至少需要煮沸的是：D
A 、20min B、30min C、40min D、60min E、120min。
9、上腹部手術(shù)皮膚消毒范圍哪項不對：B
A、上自乳頭連線 B、下至臍水平 C、右側(cè)至腋后線 D、左側(cè)至腋后線 E以上都不對。
10、下列敘述錯誤的是：C
A、穿好手術(shù)衣后前臂應(yīng)腰水平以上 B、無菌物品不可低于腰以下或手術(shù)臺面以下 C、無菌手術(shù)衣的無菌范圍限于身體前面、肩以下及袖子 D、手套手術(shù)衣及手術(shù)用物如有污染、破損，浸泡時應(yīng)立即更換。
11、刷手后，手的放置位置正確是：C
A 、自然下垂 B、舉過頭頂 C、拳于胸前 D、不碰任何無菌物品，放于身體兩側(cè)即可。
12、刷手范圍包括雙手、前臂及肘關(guān)節(jié)以上 處：B
A 、125px B、250px C、375px D、500px
13、手術(shù)中無菌持物鉗干燥保存的時間為：D
A、1h B、2h C、3h D、4h
14、皮膚縫合常用 針：D
A、小圓針 B、矮胖針 C大圓針 D、三角針。
15、闌尾手術(shù)應(yīng)選用：B
A、右下腹斜切口 B、左下腹斜切口 C、腹正中切口 D、腹右正中切口。
16、不符合手術(shù)無菌要求的是：C
A、 切口周圍鋪巾4層以上 B、無菌布單垂緣750px以上 C、縫針別在無菌布上，避免丟失 D、切開空腔臟器前，用紗布覆蓋周圍組織 E、器械落在臺面下，雖未著地亦不可使用。
17、傳遞手術(shù)器械錯誤的做法是：B
A、將器械傳送給手術(shù)者 B、手術(shù)刀要將刀鋒朝下 C、彎鉗的彎曲部朝上 D、持針器鉗夾彎針，要在中后半1/3界處 E、血管鉗傳遞時要以柄輕擊手術(shù)者手掌。
18、縫合腹腔和子宮的縫線是：D
A、尼龍線 B、絲線 C、子尾線 D、可吸收線
19、碘酊消毒的手術(shù)部位是：C
A、顱面部 B、供皮部 C、臍部 D、陰囊部 E、小兒腹部
20一臺手術(shù)的參觀人數(shù)一般不超過：C
A、1人 B、2人 C、3人 D、4人 E、5人
二、是非題
1、手術(shù)病人前一天晚報10：00以后開始禁食 X （8：00）
2、側(cè)臥位時上面一腿屈曲呈60—70度，下腿伸直 X （上下反了）
3、行胸腹聯(lián)合切口的病人可取出45度半側(cè)臥位 V
4、手術(shù)區(qū)皮膚常用消毒液為0.5%碘伏 V
5、縫合臟器和空腔常用三角針 X （圓針）
三、填空題
1、嚴格執(zhí)行術(shù)中點數(shù)制度，這五數(shù)是 數(shù)器械、數(shù)縫合針、數(shù)線圈、數(shù)紗布、數(shù)紗布墊。
2、根據(jù)手術(shù)的時限可分為三種類型：擇期手術(shù)、限期手術(shù)、急診手術(shù)。
3、圍手術(shù)期可分為 手術(shù)前期、手術(shù)中期、手術(shù)后期三個階段。
4、手術(shù)中期的護理重點是：保護病人安全、嚴格無菌操作和配合、使麻醉與手術(shù)順利實施。
5、手術(shù)病人術(shù)前應(yīng)禁食12小時，禁飲食4小時。
6、手術(shù)室布局可分為 無菌區(qū)、清潔區(qū)、半清潔區(qū)、污染區(qū) 四個區(qū)。
7、手術(shù)間內(nèi)適宜溫度為避免20—24`C。溫度為50—60%。
8、鋪無菌手術(shù)臺和器械臺棉無菌單至少要有 四 層厚度。
9、巡回護士在病人進入手術(shù)間后應(yīng)核對病人的 姓名、床號、病歷號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、血型、藥物過敏史 等。
10、常用的手術(shù)體位有：仰臥位、側(cè)臥位、截石位、頸仰位、俯臥位 。
11、會陰部手術(shù)應(yīng)放置 截石 體位。
12、甲壯腺手術(shù)放置 頸仰臥 體位。
13、持針器應(yīng)持在距針尾的后1/3 處。
14、進入手術(shù)間應(yīng)穿戴好 口罩、帽子、隔離衣褲并更換好 拖鞋。
15、使用高頻電刀，術(shù)后應(yīng)重點檢查患者放置鉛板處的皮膚有無灼傷。
16、電動止血帶上肢工作壓力不超過4Kpa,下肢不超過8Kpa，持續(xù)時間不超過1h。
17、手術(shù)器械洗凈后 上油 再送至消毒滅菌。
18、手術(shù)切口的分類：I類切口、II類切口、III類切口。
19、手術(shù)病人進入手術(shù)間后巡回護士應(yīng)對其進行 心理護理、以消除其緊張情緒。
20、刷手的順序：指頭、指蹼、甲溝、指縫、腕、前臂、肘部、上臂。
21、任何手術(shù)都是由 切開、止血、結(jié)扎、分離、縫合 等基本操作組成的。
四、問答題
1、 戴手套的注意事項
答：1持手套時，手稍向前伸，不要緊貼手術(shù)衣。
2戴手套時，未戴手套的手不可觸及手套外面，戴第一只手套時，應(yīng)該特別注意。
3戴好手套后，應(yīng)將翻邊的手套口翻轉(zhuǎn)壓住袖口，不可將腕部裸露；翻轉(zhuǎn)時，戴手套的手指不可觸及皮膚。
4參加手術(shù)前,應(yīng)用無菌鹽水沖凈手套上的滑石粉。
5協(xié)助術(shù)者戴手套時,器械護士應(yīng)戴好手套,并避免觸及術(shù)者皮膚。
2、 什么是無菌？什么是無菌技術(shù)？
答：無菌是用滅菌方法使傳播物體不存在任何微生物狀態(tài)。
無菌技術(shù)是指在執(zhí)行醫(yī)療護理操作過程中，防止一切微生物侵入機體和保持無菌物品及無菌區(qū)域不被污染的操作和管理方法。
3、 手術(shù)體位的擺放原則及注意事項
答：擺放原則：1由擬施手術(shù)方式?jīng)Q定。
2不反應(yīng)便于手術(shù)操作，還須順應(yīng)呼吸及循環(huán)功能。
3保護病人，避免神經(jīng)、肌肉、血管過度牽拉而造成損傷，麻痹。
4保持病人盡可能的舒適、安全，并妥善固定，不致術(shù)中移位。
注意事項： 1認真執(zhí)行查對制度，尤應(yīng)查對手術(shù)部位。
2放置體位前相應(yīng)物品準備就緒，并熟悉使用方法。
3護士熟悉手術(shù)臺的使用操作。
4保護措施：擱手板，頭架及護腕上有襯墊，確保身體各處不受壓。減少不必要的肢體暴露，擺放動作輕柔，勿使手臂身體夾角大于80度，所有管道確保通暢，術(shù)后檢查是否不壓傷。
4、常用器械的保養(yǎng)
答：1一般金屬器械：合理使用，不隨意投擲，保持軸節(jié)靈活，尖端合攏。術(shù)后清水洗凈，拭干并搽油，以防多潮生銹。
2管腔器械：大量水沖洗再刷洗，管腔內(nèi)用小毛刷或注射器洗凈?？刹痖_的應(yīng)拆開刷洗，后烤干上油。
3銳利、粗細器械：應(yīng)與其他一般器械分開。注意輕拿、輕放，保護其利刃部分。
5、簡述腹壁層次及常用腹部手術(shù)切口
答：腹壁從淺到深，一般可分為6層：皮膚、淺筋膜、肌肉層、腹橫筋膜、腹膜外脂肪及腹膜壁層。
常見手術(shù)切口：腹正中切口，經(jīng)腹直肌切口，正中彎切口，肋緣下切口，麥氏切口等。
等。 |
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