美國的醫(yī)療系統(tǒng)消耗了GDP的18%,高于其他發(fā)達國家一倍以上,而最終效果以預期壽命而論,卻在所有發(fā)達國家中敬陪末座。 令人絕望的是,40年來美國醫(yī)療費用占GDP的比重從來沒有下降,而是不斷地攀高再攀高。在美國100萬億美元的隱性負債中,醫(yī)療開支的“貢獻”最為突出,而且還將繼續(xù)突出下去。 美國的醫(yī)療系統(tǒng),越來越像羅馬時代的包稅商和承包商制度,成了侵吞全民稅收的第一大窟窿。醫(yī)療不改革,美國財政必將被拖垮。 奧巴馬看到了醫(yī)療費用膨脹下去的危險,就如同他看到了華爾街的貪婪一樣。他動不了華爾街,同樣也動不了醫(yī)療體系。 美國政府對醫(yī)療系統(tǒng)“不抑兼并”的放任政策,是美國醫(yī)療費用持續(xù)惡性膨脹的根源?!稌r代周刊》評論道:“美國的法律不僅阻撓政府限制藥物價格,還規(guī)定最大的買家(即聯(lián)邦醫(yī)保)不能議價,這是國會送給制藥公司的永久大禮(國會還接受了他們的理由,即不受限制的藥價和利潤是研發(fā)風險的必要保障)。國會曾多次禁止美國健康與社會服務部下屬的醫(yī)療保障和醫(yī)療補助中心,與制藥商協(xié)商藥品價格。聯(lián)邦醫(yī)保只要確定平均售價,再加6%的補貼?!边@簡直就是北宋商人運送糧草到邊地,邊地官員高估費用,再加上商人利潤的做法的美國現(xiàn)代版。 如此荒誕的政策,只能說明法律制度在貪婪面前已經失效,全民稅收被少數(shù)豪強大戶所劫持。 奧巴馬不敢動制藥公司的利益,更不敢動保險公司的蛋糕。他曾經試探著宣布成立一個國有保險公司來與私人保險公司進行競爭,不料遭到自由派和保守派的共同反對,媒體更是一片嘩然,指責奧巴馬是在搞社會主義,甚至冠以納粹的帽子。一些人公開宣布要刺殺奧巴馬,甚至帶槍去闖奧巴馬的競選集會,嚇得奧巴馬趕緊收回提議,回避了最重要的降低醫(yī)療成本的關鍵措施,使醫(yī)療改革名存實亡。 簡單地說,沒有醫(yī)療保險,在美國生活不亞于超級冒險,不是因病返貧,而是一病破產。正是因為保險費用昂貴無比,導致了美國5000萬人無力承受,奧巴馬的醫(yī)改降低不了醫(yī)療成本,只能以全民稅收來繼續(xù)補貼豪強大戶。 奧巴馬的醫(yī)保改革強制這5000萬人買保險,無異于再次向豪強大戶進貢,保險公司做夢都能笑醒過來。 |
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