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指導(dǎo)專家 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院心理衛(wèi)生中心 楊放如副教授 本期關(guān)鍵詞｜老年期心理援助  小時候， 他們重復(fù)了千百遍的詞語， 教會你說第一句話。 當(dāng)一天他們變老， 開始記不清走過的路， 一句話反復(fù)地說。 別怪罪他們， 像小時候他們對你做的那樣， 給他們一個溫柔的擁抱吧。 老年人也有煩惱 據(jù)民政部和國家衛(wèi)計委的統(tǒng)計，截止2014年底， 我國60歲以上的老年人已達到2.12億， 占總?cè)丝诘?5.5%， 居世界首位。  老年人常見心理困境  老年睡眠障礙 失眠、精神易興奮、入睡困難、易疲乏、注意力不集中等。病程可長達數(shù)年，病情易反復(fù)。 老年抑郁癥 情緒低落或抑郁，對生活失去興趣。產(chǎn)生慢性疼痛，記憶減退，甚至持續(xù)的死亡念頭。 老年疑病癥 懷疑或斷定自己患了某種嚴重的軀體疾病，但其煩惱的嚴重程度與實際健康狀況并不相符。 老年精神障礙 疑人監(jiān)視、疑人害，疑妻子或丈夫外遇，行為紊亂或出現(xiàn)各種幻覺、妄想等。 老年焦慮癥 產(chǎn)生許多與現(xiàn)實處境不符的“杞人憂天”式擔(dān)憂，緊張恐懼，坐臥不安。 由于生理功能的減退，來自家庭、社會多方面的壓力開始凸顯，老年人群正面臨著比年輕人更大的心理和生理挑戰(zhàn)。 據(jù)統(tǒng)計，人到了60歲以上（就是我們通常所說的老年期），不僅身體臟器功能逐年老化，還可能會出現(xiàn)焦慮癥、抑郁癥等各種心理精神障礙，嚴重影響生活質(zhì)量，因而老年人除注意身體保健外，更急需補充“心理營養(yǎng)”。 心理障礙有征兆 請相信， 一切心理問題的出現(xiàn)都有跡可循， 留心生活中的小細節(jié)， 可以幫助我們發(fā)現(xiàn)心理困境苗頭。  老年人心理變化征兆 情緒突變 變得容易激動，為小事而發(fā)脾氣，對周圍事物總感到看不慣、不稱心；變得郁郁寡歡，苦悶壓抑，情緒淡漠，凡事無動于衷。 出現(xiàn)疑病癥狀 擔(dān)心自己患重病、絕癥，經(jīng)常胡思亂想，惴惴不安。一看到昔日好友患重病或去世，就會十分緊張擔(dān)憂。身體稍有不適，便會焦慮、恐懼、坐立不安或睡眠障礙。 記憶力減退 說重復(fù)話，變得多疑敏感，常擔(dān)心錢財被偷，出現(xiàn)幻覺妄想等。 年紀大了，老人們對吃穿的要求可能不是很高，但精神慰藉與情感需求將變得十分重要，兒女一定要特別注意父母情感及精神上的訴求。 當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己父母或家中老人出現(xiàn)下述癥狀或征兆時，可考慮對老人進行心理援助。子女們的關(guān)愛對老人來說是最好的一劑良藥。 心理問題有原因 有果必有因 老年人的心理困境并非無源之水 找到源頭才能找到解決的方向  老年人心理困境由來 1 社會地位的變化 離退休后，社會地位改變會帶來失落感，加上家庭糾紛、經(jīng)濟拮據(jù)等因素刺激，一些老人可能出現(xiàn)孤獨、自卑、抑郁、煩躁、絕望等不良情緒。 2 家庭與人際關(guān)系沖突 婆媳矛盾、子女不孝順、代溝矛盾等沖突都可能造成老人的心理問題。在我國，“隔代寵”的問題尤為突出。由于對孫輩的寵愛，老人處事變得小心翼翼，從而導(dǎo)致心理壓力劇增。 3 精神生活貧乏 文化程度、思想意識、修養(yǎng)、道德倫理觀念、理想與信仰等，都會影響老年人心理健康水平。而對一些遠離故鄉(xiāng)的老人來說，缺乏朋友相伴、子女工作忙碌的狀況更加劇了孤獨感。 4 營養(yǎng)狀況 當(dāng)老年人的蛋白質(zhì)、糖、脂肪、水、鹽類、微量元素、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)不足時，會出現(xiàn)精神不振、記憶力減退、對外界事物不感興趣等情況，嚴重可引發(fā)抑郁及其他精神障礙。 5 生理功能減退 皮膚彈性減退；出現(xiàn)老年斑；毛發(fā)變白并減少；視力及聽力逐漸減退；運動能力降低等是老化的外在生理表現(xiàn)。此時，老人的精神活動減弱，反應(yīng)遲鈍，記憶力減退，注意力不集中，甚至產(chǎn)生錯覺、幻覺等異常。 數(shù)據(jù)顯示，30~50%的老年人都會伴有不同程度的心理情緒問題，空巢老人、居喪老人、失獨家庭、獨居老人是老年心理問題的高發(fā)人群。 其外在原因包括：受子女或其他親屬的拋棄虐待；病魔纏身，久治無效；生活失去依托，前途無望。 其內(nèi)在原因包括：個性孤僻偏執(zhí)，不善社交；心理感到極度的壓抑、空虛、孤獨、失望和悲觀；對生活產(chǎn)生厭倦感，出現(xiàn)自殺念頭。 老人自己有力量 老可有所為 老可有所學(xué) 老可有所樂  老年人的心理養(yǎng)生 勤于學(xué)習(xí)，科學(xué)用腦 進入老年期，需要緊跟時代步伐，更新知識（如老年自我保健、老年社會學(xué)、老年心理學(xué)、家政學(xué)等）。另外，“網(wǎng)上的世界真精彩”，互聯(lián)網(wǎng)時代，老年人還可以學(xué)習(xí)上網(wǎng)、微信等新的交往方式。 助人為樂，發(fā)揮“余熱” 老年人具有豐富的人生閱歷、專業(yè)知識﹑技能和經(jīng)驗，退休后可多參加社會活動，盡自己所能幫助他人。俗話說，一個好漢三個幫，當(dāng)老年人感到郁悶不適時，也可走出家門，找自己的知心朋友談?wù)勑?，互幫互助?/p> 笑是心理健康的潤滑劑 運動、音樂均有益老年心理健康。老年人在音樂里不僅可享受到美的藝術(shù)、陶冶情操，還可以讓自己從中獲得生活的力量和勇氣；多閱讀幽默故事有利于驅(qū)走煩惱，消除心理疲勞，一笑解千愁。 樂觀、寬容是心理養(yǎng)生的調(diào)節(jié)劑 生活中，吃虧、被誤解、受委屈的事總不可避免，寬容和接納是最明智的選擇。當(dāng)我們苛求別人、斤斤計較時，身心均處于一種緊張應(yīng)激狀態(tài)，此時心理、生理進入惡性循環(huán)，久而久之，甚至可能誘發(fā)或加重心腦血管疾病。 培養(yǎng)各種愛好 老年人閑時可在陽臺上種花養(yǎng)草，澆澆水，以花為伴，觀其千姿百態(tài)，心曠神怡，樂在其中，這些活動均可緩解抑郁、焦慮等不良情緒。 “心理養(yǎng)生”將成為21世紀老年健康的主題。退休后保持良好的精神狀態(tài)，有助于實現(xiàn)防病健身、延年益壽的目標(biāo)。 做子女 要多表達謝意 耐心聆聽 用婉轉(zhuǎn)的語氣  楊放如 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院心理衛(wèi)生中心 副教授、副主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師 擅長：從事心理咨詢與心理治療、精神衛(wèi)生及心身疾病的科研、臨床及教學(xué)工作。對抑郁癥、神經(jīng)癥、失眠與心身疾病、心腦血管疾病等慢性疾病的心身康復(fù)積累了較豐富臨床經(jīng)驗
文章來源：中南大學(xué)湘雅醫(yī)院心理衛(wèi)生中心 |
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