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對(duì)于高血壓患者來說,血壓不宜控制過低,達(dá)標(biāo)就可以了。老年患者更不建議把血壓控制得過低,因?yàn)檠獕哼^低可能會(huì)引起其他疾病和癥狀,同時(shí)還會(huì)引起困倦,使得藥物用量加大,最終引起較多副作用等不良后果。 而且對(duì)于老年人來說,還可能引起體位性低血壓,容易導(dǎo)致摔傷等后果。老年人血壓一般控制在小于140/90就可以了。但是對(duì)于有些心律不齊、心絞痛、心梗的患者來說,為了減輕心肌的耗氧量和心臟的做功,血壓需要降低多一點(diǎn)。 老年人隨著年齡的增長(zhǎng),血管逐漸變得僵硬,血流阻力也逐漸增大,所以對(duì)于同樣的血液管輸量,老年人往往需要更大的灌輸壓,才能保證血流正常。 因此過低的血壓和過大幅度的血壓下降會(huì)給老年人帶來較多不良影響,比如說疲乏、困頓、體位性低血壓容易出現(xiàn)及迷迷糊糊等,甚至嚴(yán)重的時(shí)候出現(xiàn)少尿的癥狀,這些都是臟器血液灌注不足的表現(xiàn)。 因此,老年高血壓患者需要更頻繁的血壓控制,但不是長(zhǎng)期血壓過低地控制。對(duì)于80歲以上的老年人,血壓控制在150/90以下就可以了。對(duì)于已經(jīng)患有心腦血管疾病的高血壓患者而言,在可以耐受的情況下建議把血壓降得更低一點(diǎn),但是也不應(yīng)該在短時(shí)間內(nèi)大幅度降壓 |
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