| 山東人的福利來了!近日,山東省人民政府辦公廳發(fā)布了《關于試行職工長期護理保險制度的意見》(以下稱《意見》),決定在全省試行職工長期護理保險制度。也就是說,下一步,“五險一金”標配有望變成“六險一金”!新增的這個“第六險”是什么險?又有哪些“福利”? 近日,山東省人民政府辦公廳印發(fā)《關于試行職工長期護理保險制度的意見》,經(jīng)省政府同意,決定在全省試行職工長期護理保險制度,以解決失去生活自理能力的人員長期護理保障問題為重點,以基層醫(yī)療機構和老年護理機構為依托,建立長期護理保險制度,減輕參?;颊呒彝サ氖聞招院徒?jīng)濟負擔。 關于長期護理保險制度的基本實施政策有: 參保范圍。參加職工基本醫(yī)療保險的職工和退休人員(以下簡稱“參保人員”)納入長期護理保險覆蓋范圍。 資金籌集渠道。職工長期護理保險資金通過職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金、單位補充醫(yī)保資金、個人繳費及財政補助、福彩公益金等渠道解決。其中,個人繳費不低于籌資總額的30%,個人繳費可從職工個人醫(yī)保賬戶代扣。各市要根據(jù)各方面的承受能力和職工長期護理保險待遇水平合理確定具體籌資辦法、籌資比例和籌資標準。鼓勵各地結合實際,探索拓寬包括用人單位繳費、接受社會捐助等資金渠道,建立動態(tài)籌資機制,并隨經(jīng)濟社會發(fā)展逐步提高籌資水平。 保障范圍。職工長期護理保險重點保障長期處于失能或半失能狀態(tài)的參保人員日常生活照料和與基本生活密切相關的醫(yī)療護理等所需服務費用。各市可根據(jù)當?shù)乇U闲枨蠛唾Y金承受能力,低水平起步,科學確定重點保障人群和具體保障項目,并隨經(jīng)濟發(fā)展和資金支撐能力提高逐步調(diào)整。 待遇支付。職工長期護理保險資金支付協(xié)議護理服務機構和人員為參保人員提供的符合規(guī)定的長期護理服務費用,可對保障對象發(fā)生的護理服務費用進行直接補償或通過購買方式向提供服務的機構或護理人員支付費用。護理服務費用由護理保險資金和保障對象個人按比例或按定額分擔,對貧困人員可以給予適當照顧。長期護理保險待遇可按機構護理、家庭護理等不同形式、護理不同等級、提供護理服務不同方式等制定差別化的待遇保障政策,原則上規(guī)定范圍內(nèi)的護理服務費用支付標準掌握在75%左右。參保人員享受職工長期護理保險待遇的資格條件、支付范圍和具體支付比例,由各市確定。各地要積極探索享受護理待遇與個人繳費適當掛鉤的辦法,強化個人責任。 推行時間。先期開展試點的市,要按照本意見要求進一步調(diào)整完善政策措施,提高管理服務水平;其他市2017年要選擇1-2個縣啟動實施,利用3年左右時間在全省全面建立職工長期護理保險制度。 
 | 
|  |