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2011年9月22日，加拿大衛(wèi)生部向醫(yī)療專業(yè)人員和患者發(fā)布信息稱，氯吡格雷（商品名Plavix）與質(zhì)子泵抑制劑（PPIs）類藥物合并用藥的信息已經(jīng)更新。新的證據(jù)顯示雖然PPIs確實會與氯吡格雷發(fā)生相互作用，但是不同PPIs類藥物降低氯吡格雷有效性的程度存在差異。 氯吡格雷是一種抗凝血處方藥，用于血栓的預(yù)防，血栓能導(dǎo)致心臟病發(fā)作或中風(fēng)，用于有心臟病史（心臟病發(fā)作或中風(fēng)）的患者以預(yù)防新的心臟病事件的發(fā)生。PPIs是用于治療胃灼熱和胃潰瘍的抗酸劑處方藥。由于胃灼熱和胃潰瘍是氯吡格雷可發(fā)生的副作用，因此使用氯吡格雷的患者可能同時使用PPI以防止或減輕相關(guān)癥狀。 2009年更新的氯吡格雷藥品說明書標(biāo)明，使用氯吡格雷的患者不應(yīng)使用任何PPIs類藥物，因為有新的數(shù)據(jù)顯示PPI可能降低氯吡格雷預(yù)防血栓的效果。此次更新是通過致醫(yī)生信和致公眾信的形式發(fā)布的。之后，新的研究發(fā)現(xiàn)，雖然PPIs的確與氯吡格雷相互作用，但是各種PPIs作用的程度并不相同：其中一些對氯吡格雷的影響較強，其他則沒有。 氯吡格雷的說明書已經(jīng)就與PPIs的合并使用進(jìn)行了以下更新： ●應(yīng)避免合并使用那些已知的對氯吡格雷的有效性具有較強或中等抑制作用的PPIs，如奧美拉唑。 ●如果一個正在使用氯吡格雷的患者必須使用PPI，應(yīng)考慮不會產(chǎn)生強烈相互作用的藥物，如泮托拉唑。 加拿大衛(wèi)生部還提醒患者，正在使用氯吡格雷的應(yīng)繼續(xù)按處方使用。如果正考慮開始或已經(jīng)開始使用PPI，應(yīng)咨詢醫(yī)療專業(yè)人員。對于胃潰瘍和胃灼熱存在PPIs的替代治療。 （加拿大衛(wèi)生部網(wǎng)站）
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