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19.全科治要,六骨傷科

 學(xué)中醫(yī)書館 2013-09-11

六骨傷科
骨傷科除了手法手術(shù)治療以外,內(nèi)科的配合一定會提高療效,它有三個(gè)要點(diǎn)。
(一)骨傷脾腎同治。
脾主肌肉四肢,腎主骨,脾腎為先后天之本,所以療骨愈傷一定要想到脾腎。所以八珍湯是治脾的氣血,腎氣丸是調(diào)腎的陰陽,所以這兩個(gè)方針是骨傷科內(nèi)科重要的輔助。其中補(bǔ)氣養(yǎng)血的主藥有參類,生黃芪、炒白術(shù)、白扁豆、仙鶴草、當(dāng)歸、白芍、阿膠珠。但用這些藥呢一定要注意補(bǔ)而不滯,你用不好就礙胃,礙胃損失就大了,所以用這類益氣健脾補(bǔ)血的藥一定要給予醒脾和胃。
第二調(diào)腎陰陽。要用生地、黃精、山萸肉、川斷、何首烏、桑寄生、生杜仲、骨碎補(bǔ)和補(bǔ)骨脂,關(guān)鍵要陽中求陰。這里面主要的藥是骨碎補(bǔ)和補(bǔ)骨脂,兩個(gè)最主要的藥就是川斷和補(bǔ)骨脂。骨科骨折骨為主呀!川斷和補(bǔ)骨脂對骨質(zhì)相當(dāng)有用,失重了骨頭斷了給你接上,更能治愈,骨傷科缺不了川斷。為什么叫川斷呢?四川的續(xù)斷效果最好所以叫川斷。這第一個(gè)骨傷科的疾病一定要脾腎同治。脾就用補(bǔ)氣養(yǎng)血,腎就要調(diào)腎陰陽。
(二)療傷要活血化瘀。
療傷一定要活血化瘀。傷了以后,中醫(yī)講三因?qū)W說:內(nèi)因、外因、不內(nèi)外因。其中就有跌打損傷。跌打損傷肯定會產(chǎn)生淤血,破壞了正常的氣血運(yùn)行,產(chǎn)生了淤血,所以對骨傷科療傷一定要用活血化瘀?;钛龇謨深悾旱谝活惤叙B(yǎng)血活血,養(yǎng)血活血呢就用:丹參、生地、當(dāng)歸、白芍、雞血藤、川芎、郁金、澤蘭、益母草和三七粉,這第一類養(yǎng)血活血。
第二類是破血活血。用地龍、水蛭、土鱉蟲、桃仁、紅花、蘇木、赤芍、生山楂和血竭,這兩類。兩類里面一定要重用三七粉,這是主藥中的主藥,或者用云南白藥,這云南白藥里面的主要成分就是三七粉,當(dāng)然了云南白藥是國家保護(hù)品種,它的組成是保密的,但里面主要是三七粉,所以用云南白藥第一次吃一定要把里面的保險(xiǎn)子-紅的保險(xiǎn)子一起吃,增大它和血活血化瘀的作用。在破血活血藥里面,主要的主藥就是血竭粉。這個(gè)療傷必須活血化瘀,但是為了增加活血化瘀的效力,必須配合溫通,給它一個(gè)動力,常用的藥就是桂枝和鹿角霜。
(三)增效輔以外敷。
骨傷科還要外敷來提高療效,骨傷科的外敷藥有一個(gè)祖?zhèn)鞣健?
方子組成:蘇木30g、紅花10g、丹參60g、桂枝15g、赤芍15g、生黃芪30g、當(dāng)歸30g、川斷30g、補(bǔ)骨脂30g、骨碎補(bǔ)30g、郁金15g、云南白藥3g。共研細(xì)末,和均,用陳醋調(diào)敷,晚上敷,早上拿掉,甭管扭傷骨折都可用這個(gè)藥外敷來增加療效,骨傷科的治療就這三個(gè)要點(diǎn)。

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