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王阿姨今年56歲，有失眠病史3年，用王阿姨的話說“失眠整得她想死的心都有”，原來王阿姨因?yàn)槭邲]少跑長沙各大醫(yī)院，因?yàn)樗卟?，王阿姨的心情比較抑郁，性格也比較焦躁，她愛人因?yàn)樗乃哔|(zhì)量差整夜起床睡眠也受影響。 翻開王阿姨的病歷本，吃的藥物基本都是安眠類的或是抗抑郁焦慮累的藥物，但效果不佳，而且第二天還有乏力，健忘等副作用。 進(jìn)入診室，王阿姨一臉愁容，開門見山說：醫(yī)生啊，我這個(gè)更年期睡眠不好怎么辦？原來王阿姨給自己下了診斷了，仔細(xì)詢問病史，她夜間兩腿強(qiáng)烈不適，不知道怎么放才舒服，總是翻來覆去的無法入睡，有時(shí)得下床走走才好，白天沒有任何癥狀。 根據(jù)她的描敘，考慮為不安腿綜合征，囑咐她每晚睡前口服半片美多巴，一個(gè)月后電話告訴我她睡眠正常了，睡覺時(shí)腿也不亂動(dòng)了。 （圖片來源于網(wǎng)絡(luò)） 什么是不安腿綜合征呢？ 不安腿綜合征（RLS）系指小腿深部于休息時(shí)出現(xiàn)難以忍受的不適，運(yùn)動(dòng)、按摩可暫時(shí)緩解的一種綜合征，又稱“不安肢綜合征”，早在1672年，英國醫(yī)生Thomas Willis首次描述了不安腿綜合征，該病又稱為Ekbom綜合征，是常見的感覺運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，常表現(xiàn)為患者在夜間睡眠時(shí)或靜息狀態(tài)下出現(xiàn)雙下肢難以名狀的不適感，常被迫捶打或活動(dòng)雙腿或下床走動(dòng)才能緩解癥狀。 上述王阿姨就是因夜間癥狀突出而導(dǎo)致睡眠障礙，由于臨床醫(yī)師常對(duì)不安腿綜合征認(rèn)識(shí)不足，患者主要癥狀在夜間發(fā)作，故易誤診為睡眠障礙或更年期綜合征。 該病雖然對(duì)生命沒有危害，但卻嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。我國的患病率估計(jì)在1.2%～5%，中老年常見。其發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其它神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，如多發(fā)性硬化、帕金森病或者阿爾茨海默病。 （圖片來源于網(wǎng)絡(luò)） 那大家怎么了解自己是否有不安腿綜合征呢？ 1.異常感覺：由于肢體的難以形容的不適感，導(dǎo)致有運(yùn)動(dòng)肢體的強(qiáng)烈愿望，主要是下肢。這些異常感覺常發(fā)生在肢體的深部，而不是在表面，如皮膚。 2.運(yùn)動(dòng)癥狀：患者不能入睡，不停運(yùn)動(dòng)肢體以緩解異常感覺。主要表現(xiàn)為來回走動(dòng)、不?；蝿?dòng)或屈曲伸展下肢、或者在床上碾轉(zhuǎn)反側(cè)。 3.癥狀在休息時(shí)加重，活動(dòng)可以暫時(shí)緩解。 4.癥狀在夜間加重，深夜達(dá)到高峰。 5.腓腸肌內(nèi)有一種非常不愉快的身體感覺，常伴有腿部出現(xiàn)一時(shí)性疼痛和瘙癢。 6.不能用內(nèi)科和精神科障礙解釋其癥狀。 7.可以有其他睡眠障礙存在。 （圖片來源于網(wǎng)絡(luò)） 得了不安腿綜合征怎么辦？ 首先要去正規(guī)醫(yī)院就診，排除其他疾病?；颊邞?yīng)該注意睡眠衛(wèi)生以及規(guī)律作息，少用咖啡及含咖啡的飲料、戒煙、少飲酒或睡前熱水浴。應(yīng)避免白天過度的睡眠，減少因此而出現(xiàn)的睡眠障礙。 另外，適當(dāng)?shù)腻憻?/strong>有助于患者的康復(fù)和睡眠，因此堅(jiān)持鍛煉，養(yǎng)成良好習(xí)慣，特別是注意加強(qiáng)腿部運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、下蹲、踢腿等。有助于改善不寧腿癥狀，但一定要適度，不能太疲勞。藥物治療包括：美多芭、多巴胺激動(dòng)劑、可待因、氫可酮、美沙酮、羥考酮、曲馬多等。
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