小青龍湯編輯 鎖定小青龍湯，中醫(yī)方劑名。為解表劑，具有辛溫解表，解表散寒，溫肺化飲之功效。主治外寒里飲證。惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或干嘔，或痰飲喘咳，不得平臥，或身體疼重，頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮。臨床用于治療慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、急性支氣管炎、肺炎、百日咳、過敏性鼻炎、卡他性眼炎、卡他性中耳炎等屬于外寒里飲證者。
小青龍湯歌訣小小青龍最有功，風(fēng)寒束表飲停胸，細(xì)辛半夏甘和味，姜桂麻黃芍藥同。 小青龍湯組成麻黃、芍藥、細(xì)辛、炙甘草、干姜、桂枝、五味子、半夏。 小青龍湯用量麻黃(去節(jié))10-15g，芍藥10-15g，細(xì)辛3-6g，干姜10-15g，甘草（炙）10-15g，桂枝(去皮)10-15g，五味子3-6g，半夏(洗)10-15g。 小青龍湯用法上八味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。現(xiàn)代用法：水煎溫服。 小青龍湯功用解表散寒，溫肺化飲。 小青龍湯主治外寒里飲證。惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或干嘔，或痰飲喘咳，不得平臥，或身體疼重，頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮。 小青龍湯方義本證由風(fēng)寒束表，衛(wèi)陽被遏，表寒引動(dòng)內(nèi)飲所致。治療以解表散寒，溫肺化飲為主。水寒相搏，內(nèi)外相引，飲動(dòng)不居，水寒射肺，肺失宣降，故咳喘痰多而??；水停心下，阻滯氣機(jī)，故胸痞；飲動(dòng)則胃氣上逆，故干嘔；水飲溢于肌膚，故浮腫身重；舌苦白滑，脈浮為外寒里飲之佐證。對(duì)此外寒內(nèi)飲之證，若不疏表而徒治其飲，則表邪難解；不化飲而專散表邪，則水飲不除。故治宜解表與化飲配合，一舉而表里雙解。方中麻黃、桂枝相須為君，發(fā)汗散寒以解表邪，且麻黃又能宣發(fā)肺氣而平喘咳，桂枝化氣行水以利里飲之化。干姜、細(xì)辛為臣，溫肺化飲，兼助麻、桂解表祛邪。然而素有痰飲，脾肺本虛，若純用辛溫發(fā)散，恐耗傷肺氣，故佐以五味子斂肺止咳、芍藥和養(yǎng)營血；半夏燥濕化痰，和胃降逆，亦為佐藥。炙甘草兼為佐使之藥，既可益氣和中，又能調(diào)和辛散酸收之品。 小青龍湯配伍特點(diǎn)五味子與芍藥配伍，一散一收，既可增強(qiáng)止咳平喘之功，又可制約諸藥辛散溫燥太過之弊；散中有收，開中有合，使風(fēng)寒解，水飲去，宣降復(fù)，則諸癥自平。 小青龍湯運(yùn)用本方用于治療外寒里飲證，臨床應(yīng)用以惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或干嘔，或痰飲喘咳，不得平臥，或身體疼重，頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮為辨證要點(diǎn)。 小青龍湯加減化裁若外寒證輕者，可去桂枝，麻黃改用炙麻黃；兼有熱象而出現(xiàn)煩躁者，加生石膏、黃芩以清郁熱；兼喉中痰鳴，加杏仁、射干、款冬花以化痰降氣平喘；若鼻塞，清涕多者，加辛夷、蒼耳子以宣通鼻竅；兼水腫者，加茯苓、豬苓以利水消腫。 小青龍湯禁忌因本方多溫燥之品，故陰虛干咳無痰或痰熱證者，不宜使用。
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