——白瑞莉/文 鄭州市第三人民醫(yī)院

鄭州市第三人民醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任危林松介紹，高血壓本身雖然不致命，但是長(zhǎng)期未受控制的高血壓卻容易引發(fā)致命的心肌梗塞。高血壓患者一定要警惕心肌梗塞，因?yàn)楦哐獕旱幕颊呷菀自斐尚募∪毖踔潦切募乃?，因此廣大高血壓的患者需要注意及時(shí)控制血壓預(yù)防心肌梗塞。

心肌梗死是要命的病

心肌梗死：是由于心臟長(zhǎng)時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡 。只有保證給心臟供血的血管（如冠狀動(dòng)脈）健康，才能保護(hù)心臟的健康。

心肌梗死是冠狀動(dòng)脈（給心臟供血的血管）有動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成，斑塊破裂后形成血栓，阻塞血管，導(dǎo)致心肌急性缺血壞死，易導(dǎo)致猝死。

“高血壓的可怕之處不在于它本身，而是在于它的一些并發(fā)癥。有效地控制高血壓可以降低27%的心肌梗塞死亡率。因此，控制高血壓對(duì)預(yù)防心肌梗塞有著重要意義?！?/strong>

高血壓促進(jìn)心肌梗死的發(fā)生

一方面，高血壓可促進(jìn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成 ；另一方面，高血壓，尤其是快速大幅的血壓升高，可使斑塊破裂。血壓從115/75 mmHg起，血壓每升高20/10 mmHg ，心血管疾病的危險(xiǎn)性增加一倍 。

人的血壓在24小時(shí)內(nèi)是不斷波動(dòng)的

清晨時(shí)段是不同類型高血壓一天中血壓的最高時(shí)段，清晨時(shí)段心肌梗死發(fā)病率最高。清晨時(shí)段心肌梗死的發(fā)病率顯著高于其他時(shí)段平均值。（研究納入703例因心梗入院的患者，于基線和住院期間測(cè)定血清肌酸激酶同工酶水平）。

清晨血壓概念

清晨血壓：是指清晨醒后早晨6點(diǎn)-10點(diǎn)所測(cè)量的血壓值（服藥前、早餐前）。

清晨血壓的三種測(cè)量方法

——優(yōu)先推薦在家自測(cè)

清晨血壓測(cè)量的方法有：

在家測(cè)——優(yōu)先推薦，達(dá)標(biāo)值：<135 5="">

在醫(yī)院測(cè)，達(dá)標(biāo)值<140 0="">

動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀測(cè)

為什么建議首選在家自測(cè)清晨血壓？

門診測(cè)量血壓時(shí)已經(jīng)超過(guò)清晨時(shí)段或已服降壓藥，不能反映清晨血壓情況。在診室血壓達(dá)標(biāo)的人中，超過(guò)60%清晨血壓其實(shí)是不達(dá)標(biāo)的。

家庭自測(cè)清晨血壓的要點(diǎn)

起床后30分鐘內(nèi)測(cè)，通常是6-10點(diǎn)；服藥前測(cè)，能真是反應(yīng)血壓控制的好不好；排尿后測(cè)，憋尿會(huì)讓血壓升高。

測(cè)量血壓的正確姿勢(shì)

記錄好自測(cè)的清晨血壓日記

每天請(qǐng)記下血壓值，超過(guò)135/85mmHg時(shí)，記得帶上清晨血壓日記去看醫(yī)生，為醫(yī)生調(diào)整降壓治療方案提供依據(jù) 。

三大措施控制清晨血壓

選擇長(zhǎng)效降壓藥

清晨不要?jiǎng)×一顒?dòng)，并保持舒暢的心情

長(zhǎng)期健康生活方式

健康生活方式的建議

藥物治療只有配合健康的生活方式，才能發(fā)揮最大的作用。

健康生活方式包括：

1、合理飲食，重點(diǎn)是限制食鹽攝入，限制總熱量和營(yíng)養(yǎng)均衡。

2、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，失戀運(yùn)動(dòng)，控制體重，避免超重和肥胖。

3、戒煙限酒。

平穩(wěn)控制清晨血壓，遠(yuǎn)離心肌梗死

危林松提醒，多數(shù)高血壓患者一天當(dāng)中清晨血壓最高，也最容易促發(fā)心肌梗死。清晨血壓要達(dá)標(biāo)（家庭自測(cè)值<135 5="">