操作項目 | 操 作 內(nèi) 容 | 標準分 | 扣分 |
操作準備 | 護士準備：著裝整潔規(guī)范，儀表端莊大方。 | 2 | |
操作用物：（1）治療盤內(nèi)：碘伏、75%乙醇、砂輪、剪刀、棉簽、彎盤；（2）輸液盤內(nèi)：碘伏、棉簽、止血帶、敷貼、一次性治療巾；（3）遵醫(yī)囑準備藥液；（4）其他：醫(yī)囑單、輸液卡、輸液瓶貼、抹布、快速手消毒劑、輸液架、醫(yī)用垃圾桶、生活垃圾桶、銳器盒。 | 3 | |
操作步驟 | （1）兩人核對醫(yī)囑無誤，準備用物。 | 3 | |
（2）核對床號、姓名、住院號（呼喚病人、核對床頭卡及腕帶），評估患者。 | 8 | |
（3）遵醫(yī)囑準備藥物，擦去瓶身浮灰或去除輸液軟瓶（袋）外包裝，兩人核對核對藥名、濃度、劑量及有效期，檢查瓶（袋）口、瓶（袋）體、瓶（袋）內(nèi)液體。 | 5 | |
（4）填寫輸液瓶貼并簽名，將輸液瓶貼倒貼于輸液瓶（袋）上。 | 3 | |
（5）洗手，戴口罩，備膠布。 | 3 | |
（6）啟開藥液瓶蓋的中心部分，常規(guī)消毒輸液瓶（袋）注藥口。 | 3 | |
（7）檢查輸液器后關(guān)閉調(diào)節(jié)器，取出輸液管和通氣管針頭同時插入輸液瓶注藥口至針頭根部（如為軟袋則將輸液管插入輸液袋注藥口至針頭根部即可），再次核對。 | 5 | |
（8）整理治療臺，再次洗手。 | 2 | |
（9）攜用物至患者床旁，再次兩人核對。 | 5 | |
（10）協(xié)助患者取舒適體位。 | 2 | |
（11）掛輸液瓶（袋），排盡空氣，關(guān)閉調(diào)節(jié)器，檢查輸液管內(nèi)有無空氣。 | 8 | |
（12）鋪一次性治療巾，選擇合適靜脈，扎好止血帶，消毒皮膚。 | 6 | |
（13)再次核對。排氣，關(guān)閉調(diào)節(jié)器，對光檢查確無氣泡。 | 6 | |
（14）囑病人握緊拳頭，按無菌技術(shù)原則進行穿刺，見回血后，將針頭再平行送入少許。穿刺成功后松止血帶，囑患者松拳，打開調(diào)節(jié)器，待液體滴入通暢后，用敷貼固定針頭。 | 15 | |
（15） 根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液滴數(shù)，一般成人40～60滴/分鐘，兒童20～40滴/分鐘。 | 5 | |
（16）再次核對，記錄輸液的時間、滴速、簽名，掛于輸液架上。 | 5 | |
（17）協(xié)助病人取舒適體位，將呼叫器置于易取處，詢問病人需要。 | 5 | |
（18）整理床單位。 | 2 | |
（19）處理用物。 | 2 | |
（20）洗手，取口罩。 | 2 | |
（21）操作速度：完成時間8分鐘以內(nèi)。 | | |
評分標準 | （1）按操作程序各項實際分值評分。 （2）操作程序顛倒一處扣1分。 （3）污染無菌物品或跨越無菌區(qū)一次扣2分，無菌物品污染后未予更換扣10分。 （4）穿刺一次未成功扣10分。 （5）調(diào)節(jié)輸液速度，正負10滴，滴數(shù)不符扣2分。 （6）輸液管內(nèi)有少量氣泡扣2分，較多氣泡扣5分。 （7）關(guān)心、體貼病人不夠，態(tài)度不親切扣2分。 （8）超過規(guī)定時間終止比賽。 | | |
