案一、包××，女，48歲。初診1999年2月22日。
主訴：嘴歪、右眼閉不攏十個(gè)月。
現(xiàn)病史：去年5月突感嘴向左歪，右眼閉不攏，即刻在美國(guó)當(dāng)?shù)剡M(jìn)行治療。經(jīng)服激素類藥物及理療，癥狀未見好轉(zhuǎn)?，F(xiàn)感神疲乏力，失眠，嘴歪身左側(cè)，右眼閉不攏，吃東西食物滯留在頰齒間。
舌質(zhì)淡，苔薄膩，脈沉細(xì)少力。
檢查：神萎、懶言，口歪向左側(cè)，右眼閉不攏，右側(cè)額紋，鼻唇溝消失，吹口哨漏氣，不能鼓腮，右側(cè)翳風(fēng)穴，風(fēng)池穴壓痛。
辨證：風(fēng)中絡(luò)脈，營(yíng)氣不運(yùn)，肌膚麻木不仁。
治則：活血祛風(fēng)，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。
治法：1.患者仰臥于床，醫(yī)者施揉法、按法于患側(cè)顏面部，以印堂、陽白、魚腰、太陽、四白、睛明、迎香、人中、地倉、承漿、頰車等穴為主，往返3～5遍。
2.患者取坐位，按翳風(fēng)（雙）、風(fēng)池（雙）、曲池（雙）、合谷（雙）、按足三里（雙）。
診斷：中醫(yī)、中風(fēng)、風(fēng)中絡(luò)脈、營(yíng)氣不運(yùn)。
西醫(yī)：面神經(jīng)麻痹。
按：丁季峰老師治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病的經(jīng)驗(yàn)是要抓住發(fā)病的早期階段，該患者雖然早期在美國(guó)以服激素、理療治療，但收效甚微。其在美國(guó)的職業(yè)為大學(xué)教授，該病久治不愈，對(duì)她的心理影響較大。后經(jīng)家屬聯(lián)系，邀其回國(guó)治療。該病雖然耽誤了治療的有效期，但是仍按丁老的治療經(jīng)驗(yàn)診治，經(jīng)過精心的推拿治療，10次后患者睡眠改善，右眼在睡眠時(shí)已能閉攏，但閉不緊。經(jīng)20次治療，嘴歪亦改善，食物滯留頰齒間日益減少。其經(jīng)50余次治療，右眼已完全閉攏，嘴歪明顯好轉(zhuǎn)，僅在大笑時(shí)稍向左歪?；颊咭延?月中旬重返美國(guó)講臺(tái)。返美時(shí)已神清氣爽，紅光滿面，與初來時(shí)不可相比。
案二、高××，男，65歲。初診1999年5月24日。
主訴：右側(cè)肢體活動(dòng)欠利5月余。
現(xiàn)病史：去年底因高血壓腦溢血昏迷，經(jīng)送上海長(zhǎng)征醫(yī)院開顱搶救，去除血塊后留下右側(cè)肢體活動(dòng)障礙，經(jīng)高壓氧及康復(fù)治療，效不顯。現(xiàn)感右側(cè)肢體活動(dòng)障礙，步履乏力易絆跌，需別人扶持方能行走，語言不清，舌右偏紅，面少津，苔薄，脈弦，檢查：血壓145/90mnHg，神清，語言不清。右肩三角肌萎縮，上肢不能上舉、外展、內(nèi)收及后彎等活動(dòng)，作上述活動(dòng)時(shí)肩部疼痛劇烈。右腕，指關(guān)節(jié)呈屈曲痙攣，手腕不能背屈，動(dòng)則痛甚。右髖、膝、踝關(guān)節(jié)較僵，伸屈活動(dòng)阻力較大，右足呈輕度內(nèi)翻下垂畸形，行走呈劃圈樣步態(tài)。
辨證：肝腎虧虛，風(fēng)中經(jīng)絡(luò)，氣血不通。
治則：行氣活血，疏經(jīng)通絡(luò)，調(diào)補(bǔ)肝腎。
治法：1.患者俯臥位：在脊柱（督脈）及膀胱經(jīng)施以（扌袞）法[搇法]、按法。然后在患肩后外側(cè)施以（扌袞）法[搇法]，配合外展及側(cè)上舉被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。再在下肢施（扌袞）法[搇法]，配合膝、踝關(guān)節(jié)作屈伸被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
2.患者仰臥位：在患側(cè)肩、臂、時(shí)、腕、指關(guān)節(jié)處施以（扌袞）法[搇法]，配合肩關(guān)節(jié)作外展、上舉、內(nèi)收等被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。患側(cè)上臂、前臂及時(shí)、腕關(guān)節(jié)施（扌袞）法[搇法]后配合作時(shí)、腕關(guān)節(jié)伸屈被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。各指關(guān)節(jié)施以（扌袞）法[搇法]、捻法，配合屈伸被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。按肩（骨禺）yu、肩俞，拿曲池、合谷、手三里等穴。在患側(cè)下肢前外側(cè)施以（扌袞）法[搇法]、按法、拿法配合髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的屈被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。取穴：髀關(guān)、風(fēng)市、伏兔、足三里、陽陵泉、承山、懸鐘、太沖等。
3.指導(dǎo)患者作自主性功能鍛練：如肩關(guān)節(jié)可拉滑輪、以健肢帶動(dòng)患肢作上舉、外展等運(yùn)動(dòng)。下肢鍛練可扶固定物進(jìn)行站立，以防跌倒造成新的損傷。鍛練下肢力量，早期以站立為主，隨著下肢力量的增加，可以作下蹲起立運(yùn)動(dòng)，次數(shù)可隨體力情況增減。
診斷：中醫(yī)：偏癱：風(fēng)中經(jīng)絡(luò)，氣血不通。
西醫(yī)：中風(fēng)后遺癥。
按：該患者腦溢血中風(fēng)，雖經(jīng)開顱搶救脫險(xiǎn)，留下半身不遂后遺癥，又經(jīng)高壓氧及理療等康復(fù)治療，癥狀改善不顯。來我處推拿治療10次后，言語較前清晰，患上肢作前上舉時(shí)前臂可以過頸部，行走時(shí)下肢力量較前增加，步態(tài)較前穩(wěn)定。20次治療后，右上肢上舉運(yùn)動(dòng)前臂已過鼻尖，并可單獨(dú)行走，不需扶持。30次治療后手已能高舉過頭頂，活動(dòng)時(shí)肩關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)的疼痛亦有明顯減輕。其他各關(guān)節(jié)的功能亦得到改善。
案三、陳××，男，46歲。初診1994年8月4日。
方訴：腰及后下肢痛三天。
現(xiàn)病史：患者自進(jìn)入暑天一月來每天下班回家后在浴盆中冷水浸泡1小時(shí)，出水后再躺竹椅休息。3天前患者泡冷水后推躺椅致腰部疼痛，并影響右下肢，腰部疼痛劇烈，不能活動(dòng)，坐、立亦感困難。
舌質(zhì)暗紅，苔薄白而膩，脈弦緊。
檢查：脊柱居中，腰生理曲度變平直，扶入診室，腰活動(dòng)不能配合，L4～S1棘上及右側(cè)L5-S1棘旁壓痛，伴向右下肢放射痛，叩擊腰部亦有放射痛，腰部骶棘肌張力增高，腰后伸試驗(yàn)(+)，直腿抬高：右30度，拉氏征(+)，右80度，右拇趾（足石）zhi屈肌力稍弱，右踝反射減弱。
腰椎CT片示L5～S1椎間盤向右后方輕度突出，L4～5椎間盤膨出。
辨證：寒濕入絡(luò)，氣血瘀滯，經(jīng)絡(luò)不通。
治則：行氣活血，溫經(jīng)散寒，和絡(luò)止痛。
治法：1.20%甘露醇200ml靜脈加壓滴注。
2.丹參注射液16ml加入500ml生理鹽水內(nèi)靜脈滴注。
3.腰臀部及右下肢施以（扌袞）法[搇法]、按法、拿法配合腰后伸被動(dòng)活動(dòng)，腰部斜扳被動(dòng)活動(dòng)。取穴：腰部壓痛點(diǎn)、腎俞、大腸俞、環(huán)跳、秩邊、季中、承山、足三里、陽陵泉等穴。每日1次，每次20分鐘。
診斷：中醫(yī)：腰痛：寒濕阻絡(luò)。
西醫(yī)：腰椎間盤突出癥（L5～S1）
醫(yī)囑：1.需保暖，避寒濕。
2.加強(qiáng)腰背肌功能鍛練。
按：該患者因入夏后每天浸泡在冷水中1小時(shí)消暑，日久致寒濕入絡(luò)，經(jīng)絡(luò)痹阻，氣血瘀滯造成腰椎間盤突出，神經(jīng)根受壓后水腫導(dǎo)致腰腿痛，由于就診及時(shí)，給予脫水消腫，活血化瘀的甘露醇、丹參注射液靜脈滴注后，再每天進(jìn)行腰及右下肢推拿治療予以溫經(jīng)散寒，疏通經(jīng)絡(luò)，二天后腰腿痛癥狀明顯減輕，并可下床活動(dòng)，共連續(xù)治療七天，癥狀基本消失而愈。
案四、胡××，女，49歲。1999年7月16日初診。
主訴：腰痛二天。
現(xiàn)病史：昨天彎腰不慎致腰痛，當(dāng)時(shí)即感腰部疼痛，不能伸直，臥床時(shí)翻身亦感困難。
舌質(zhì)淡紅，苔薄，脈細(xì)弦。
檢查：脊柱居中，腰生理曲度消失變平直，L4-S2棘上壓痛，無放射痛，腰后伸(+)，直腿抬高均80度，余(-)。
辨證：肝腎虧虛，筋骨失養(yǎng)，氣血失和。
治則：行氣活血，調(diào)補(bǔ)肝腎，濡養(yǎng)筋骨。
治法：1.患者俯臥：腰骶部施（扌袞）法[搇法]配合腰后伸被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。按腎俞、大腸俞 、腰陽關(guān)等穴。
2.患者側(cè)臥位：施腰椎斜板被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
3.患者仰臥：下肢向腹部作屈膝屈髖被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，然后作伸腿被動(dòng)活動(dòng)2-3次。最后拿委中、承山穴結(jié)束治療。
診斷：中醫(yī)：腰痛：氣滯血瘀。
西醫(yī)：腰椎骨關(guān)節(jié)炎。
按：該患者經(jīng)首次治療后，腰痛即明顯減輕，活動(dòng)改善。經(jīng)3次治療，腰痛癥狀已基本消失而愈。
案五、胡××，女，49歲。初診1999年7月21日。
主訴：右肩關(guān)節(jié)痛三個(gè)月。
現(xiàn)病史：三月前無明顯誘因出現(xiàn)右肩關(guān)節(jié)疼痛，后彎欠利，不能摸褲袋。
舌質(zhì)淡紅，苔薄，脈細(xì)弦。
檢查：右肩無腫脹，結(jié)節(jié)間溝處及喙突處壓痛，前上舉160度，外展80度，后彎虎口平S1椎處（只能在右腋后線處），內(nèi)收肘尖在右鎖骨中線處。
辨證：氣血不足，經(jīng)絡(luò)痹阻。
治則：行氣活血，疏經(jīng)通絡(luò)，滑利關(guān)節(jié)。
治法：1.仰臥位：在右肩臂部施以（扌袞）法[搇法]配合肩關(guān)節(jié)作外展、內(nèi)旋、外旋及上舉被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
2.健側(cè)臥位：在右肩臂外側(cè)施（扌袞）法[搇法]，配合作肩關(guān)節(jié)前上舉被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)（扌袞）法[搇法]施于腋后緣（肩胛骨外側(cè)緣外）。
3.坐位：右肩在外展位時(shí)滾三角肌前、中、后緣，配合作肩關(guān)節(jié)內(nèi)、外旋及上舉、后彎被動(dòng)活動(dòng)。拿三角肌，按肩（骨禺）yu、曲池、拿手足里、合谷等穴。搓肩部結(jié)束治療。
診斷：中醫(yī)：肩痹：氣血不足。
西醫(yī)：肩關(guān)節(jié)粘連證。
按：經(jīng)三次治療，右肩痛顯減，活動(dòng)改善，尤以后彎達(dá)L3椎處。經(jīng)八治療治療，上舉已趨正常，外展達(dá)90度，內(nèi)收已在前正中線，后彎可達(dá)L1椎。此后因癥狀緩解，患者就診斷斷續(xù)續(xù)而進(jìn)展緩慢。
案六、萬××，女，40歲。初診1999年9月17日。
主訴：腰及右下肢痛2小時(shí)。
現(xiàn)病史：今天下午拎壺水時(shí)不慎致腰痛，并感右下肢發(fā)麻，行走困難。原有腰痛史數(shù)年。
舌暗紅、苔薄、脈弦緊。
檢查：脊柱略側(cè)彎，腰生理曲度平直，腰活動(dòng)不能完成，L2-S1棘旁壓痛，以L4-5、L5-S1為甚，伴向右下肢放射痛，腰后伸試驗(yàn)(+)，腰部叩擊痛伴放射痛，直腿抬高:左75度，右70度，拉氏征(+)，右下肢感覺、肌力對(duì)稱，雙膝，踝反射對(duì)稱引出。
辨證：腰痛日久，肝腎虧虛，復(fù)受外傷，氣血瘀滯。
治則：行氣活血、疏經(jīng)通絡(luò)、調(diào)補(bǔ)肝腎。
治法：1.20%甘露250ml靜脈加壓滴注。
2.丹參注射液500ml靜脈滴注。
3.腰骶部及右下肢施（扌袞）法[搇法]、按法、拿法配合腰后伸、斜板被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
4.腰椎CT攝片示：L4-5椎間盤輕度向后膨隆，L5-S1椎間盤向右后方突出，壓迫硬膜囊，椎小關(guān)節(jié)增生。
診斷：中醫(yī)：腰痛，證型：氣滯血瘀。
西醫(yī)：腰椎間盤突出癥(L5-S1)。
按：該患者經(jīng)首次治療，腰腿痛即見減輕，活動(dòng)亦改善。連續(xù)治療5次，腰腿痛明顯緩解，活動(dòng)功能恢復(fù)，共治療10次，患者未再來就診。
案七、許××，女，29歲。初診1999年9月16日。
主訴：右臀及小腿后外側(cè)酸痛半年。
現(xiàn)病史：半年前無誘因出現(xiàn)右臀部及小腿外側(cè)酸痛，不耐久行，經(jīng)外院傷科及推拿治療，效不顯?，F(xiàn)感右側(cè)腰臀部酸脹不適，在行走及站立時(shí)右臀及小腿外側(cè)酸脹尤甚。
舌痰、苔薄、脈細(xì)弦。
檢查：腰脊柱向左側(cè)凸，腰生理曲度存在，腰骶部壓痛(+)，腰后伸試驗(yàn)(+)，直腿抬高試驗(yàn)均達(dá)90度，右“4”字試驗(yàn)股前內(nèi)側(cè)略有牽痛。L1棘突右偏。
辨證：風(fēng)濕勞損，互阻經(jīng)絡(luò)，氣血瘀滯，不通則痛。
治則：活血化瘀、疏經(jīng)通絡(luò)。
治法：1.腰椎攝片。
2.腰骶部及右側(cè)臀部、下肢后外側(cè)旋以（扌袞）法[搇法]、按法、配合腰后伸及斜扳被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。拿季中、承山穴。
診斷：中醫(yī)：腰痛。證型：氣滯血瘀。
西醫(yī)：腰椎骨關(guān)節(jié)炎。
按：該患者腰骶部慢性損傷致氣滯血瘀，經(jīng)3次治療后，腰骶及右臀、下肢牽痛顯著減輕，經(jīng)10次治療而愈。
案八、殳××，男，40歲。初診1999年9月11日。
主訴：項(xiàng)背部痛二月余。
現(xiàn)病史；二月前始感項(xiàng)背部酸痛，三周前感右手食指發(fā)麻，經(jīng)服藥治療未見效。現(xiàn)感項(xiàng)背及左臂酸痛，右手發(fā)麻。
舌質(zhì)暗紅、苔薄、脈細(xì)。
檢查：頸居中，生理曲度變平直，頸活動(dòng)向前32°，向后10°，向右20°，向左15°，C4棘突右偏且壓痛，右肩胛骨內(nèi)側(cè)緣壓痛，頸臂牽拉試驗(yàn)陰性，霍夫曼氏征陰性。
輔助檢查：外院MRI示C5-6椎簡(jiǎn)盤突出，C6-7椎間盤膨隆。X線片示頸生理曲度平直。
辨證：氣血不足、痹阻經(jīng)絡(luò)。
治則：行氣活血、疏經(jīng)通絡(luò)。
治法：項(xiàng)背部及左上肢施滾法、按法、拿法、配合頸椎作屈伸、旋轉(zhuǎn)、側(cè)彎被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。拿肩井、肩（骨禺）yu、曲池、手三里等穴，搓肩背部及左上肢結(jié)束治療。
診斷：中醫(yī)：頸痹。證型：氣血不足。
西醫(yī)：頸椎?。ㄉ窠?jīng)根型）。
按：經(jīng)2次治療，頸項(xiàng)酸痛及活動(dòng)時(shí)牽掣感減，5次治療后手麻亦緩，經(jīng)10次治療，項(xiàng)背癥狀明顯減輕而未繼續(xù)治療。
案九、左××，男，39歲。初診1999年9月18日。
主訴：頸痛二周，加重一天。
現(xiàn)病史：原有頸項(xiàng)酸痛病史，昨天無誘因感右側(cè)頸項(xiàng)酸痛加重，外院X片示C3側(cè)偏，經(jīng)外院推拿治療后當(dāng)晚頸項(xiàng)酸痛尤為加劇，活動(dòng)嚴(yán)重受限，并影響左手活動(dòng)，咳嗽噴嚏時(shí)亦感牽掣不適。
舌暗紅，苔薄，脈弦。
檢查：頸生理曲度平直，頸活動(dòng)向前0°，向后5°，向左10°，向右10°，頸脊柱略向右側(cè)凸，C2-4棘上壓痛，C3-4兩側(cè)棘旁壓痛，肱二頭肌、肱三頭肌反射對(duì)稱引出，霍夫曼氏征陰性。
辨證：肝腎虧虛，筋骨失養(yǎng)，氣血瘀滯，經(jīng)絡(luò)不通。
治則；活血化瘀，疏經(jīng)通絡(luò)，調(diào)補(bǔ)肝腎，濡養(yǎng)筋骨。
治法：1.頸椎正側(cè)雙斜位加張口位攝片：片示頸生理曲度變直，環(huán)樞關(guān)節(jié)半脫位。
2.(1)項(xiàng)背部施（扌袞）法[搇法]、按法、拿法配合頸椎作屈伸、旋轉(zhuǎn)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，以緩解項(xiàng)背肌痙攣。
(2)C2定位旋轉(zhuǎn)扳法予以復(fù)位。
診斷：中醫(yī)：頸痹：肝腎虧虛型。骨節(jié)錯(cuò)縫：氣滯血瘀型。
西醫(yī)：頸椎病，環(huán)樞關(guān)節(jié)半脫位。
醫(yī)囑：1.頸項(xiàng)部保暖。
2.加強(qiáng)項(xiàng)背肌功能鍛練。
按：該患者經(jīng)首次治療后，項(xiàng)背痛緩解，活動(dòng)好轉(zhuǎn)，經(jīng)三次治療，項(xiàng)背痛續(xù)減，活動(dòng)明顯改善，經(jīng)五次治療，頸痛基本消失，活動(dòng)恢復(fù)正常。
案十、黃××，女，58歲。初診1999年9月21日。
主訴：右肩臂痛四月余。
現(xiàn)病史：四月前因用力不當(dāng)后出現(xiàn)右肩臂痛，并向肘部放射，上舉不便，后彎欠利。
舌淡、苔薄、脈沉細(xì)。
檢查：右肩結(jié)節(jié)間溝、肩峰下及肩胛骨外側(cè)緣均有壓痛，右肩前上舉達(dá)150度，外展80度，內(nèi)收搭肩試驗(yàn)肘尖在右鎖骨中線處，后彎虎口平L5椎處。
辨證：氣血瘀滯、經(jīng)絡(luò)痹阻。
治則：活血化瘀、疏經(jīng)通絡(luò)。
治法：1.左肩周圍施以（扌袞）法[搇法]、按法、配合肩關(guān)節(jié)作外展，外旋、內(nèi)旋、上舉、后彎、內(nèi)收等各項(xiàng)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
2.按法、拿法施于肩（骨禺）yu、肩俞、肩貞、曲池、手三里、合谷等穴。
3.肩部施搓法結(jié)束治療。
診斷：右肩關(guān)節(jié)粘連癥。
按：該患者經(jīng)首次治療后，肩痛稍減，活動(dòng)輕松些，經(jīng)3次治療，上舉達(dá)160度，后彎虎口平L3椎，經(jīng)八次治療，上舉已趨正常，后彎虎口平T12椎，經(jīng)十次治療，肩痛基本消失，活動(dòng)恢復(fù)正常。
案十一、徐××，女，50歲。初診：1999年9月21日。
主訴：腰痛半天。
現(xiàn)病史：今晨起床后感腰部酸痛，雙下肢無力，腰部活動(dòng)不利。
舌質(zhì)紅、苔薄、脈細(xì)弦。
檢查：脊柱無側(cè)彎，腰椎生理曲度尚可，L2-4左棘旁壓痛，腰后伸試驗(yàn)陽性，直腿抬高均達(dá)90度，雙下肢活動(dòng)功能及肌力，反射均無異?？梢姟?/p>
辨證：肝腎虧虛、筋骨失養(yǎng)。
治則：調(diào)補(bǔ)肝腎、濡養(yǎng)筋骨。
治法：1.腰椎攝片示：腰椎骨質(zhì)增生、S1隱性脊柱裂。
2.腰骶部施滾法、按法、配合作腰后伸、斜扳被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。拿委中、承山、昆侖、太溪穴。
診斷：1.腰椎退行性骨關(guān)節(jié)炎。
2.腰肌勞損。
按：經(jīng)首次治療，腰痛明顯減輕，共三次治療，腰痛消失，活動(dòng)恢復(fù)正常。
案十二、嚴(yán)××，女，35歲。初診1999年9月17日。
主訴：肩背痛二天半。
現(xiàn)病史：患者二天在外出差時(shí)無明顯誘因出現(xiàn)肩背部疼痛，且有惡心欲吐，伴左手指發(fā)麻，頸部活動(dòng)時(shí)有牽掣不適感。
舌紅、苔薄、脈細(xì)弦。
檢查：頸居中，生理曲度消失變平直，項(xiàng)韌帶觸之有條索樣結(jié)節(jié)，頸活動(dòng)向前0°，向后5°，向左30°，向右30°，C4-5棘間壓痛，左臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽性，叩頂試驗(yàn)陰性，霍夫曼氏征陰性，肌力可，肱二頭肌、肱三頭肌反射對(duì)稱引出。
辨證：風(fēng)寒入絡(luò)、氣血瘀阻。
治則：活血化瘀、祛風(fēng)散寒。
治法：1.頸椎攝片：X線片示頸生理曲度消失，C3-4，C5-6椎間孔狹窄，C3-7椎體前緣均有骨質(zhì)增生。
2.項(xiàng)背部施（扌袞）法[搇法]、按法，配合頸椎作屈伸、轉(zhuǎn)側(cè)各被動(dòng)運(yùn)動(dòng)；拿項(xiàng)部肌肉、風(fēng)池、左側(cè)極泉、曲池、手三里、合谷等穴。按天宗穴，拿肩井、搓肩背部結(jié)束治療。
診斷：項(xiàng)背肌筋膜炎。
按：該患者出差途中疲勞且受風(fēng)寒，導(dǎo)致項(xiàng)背部經(jīng)絡(luò)不通、氣血瘀滯，經(jīng)首次推拿治療后，項(xiàng)背部疼痛即明顯減輕，活動(dòng)亦改善。共治療三次癥狀即消失。
案十三：韓××，男，33歲。初診1999年9月27日。
主訴：背痛三天。
現(xiàn)病史：3天前無明顯外傷面出現(xiàn)背痛，低頭時(shí)痛甚，重滯不適，作擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)時(shí)背痛加重。
舌質(zhì)紅、苔薄、脈弦緊。
檢查：脊柱(-)，項(xiàng)背部及肩胛骨內(nèi)側(cè)有條索樣結(jié)節(jié)，且壓痛明顯，余(-)。
辨證：氣滯筋結(jié)，血行不暢。
治則：行氣活血，散結(jié)止痛。
治法：項(xiàng)背部施以（扌袞）法[搇法]、按法、配合頸、胸椎被動(dòng)活動(dòng)。
診斷：項(xiàng)背肌筋膜炎。
按：該患者軟組織無菌性炎癥，經(jīng)推拿治療首次痛即減，活動(dòng)亦改善。3次治療后癥狀明顯減輕，5次治療后癥狀消失而痊愈。
案十四：徐×，女，36歲。初診1999年8月16日。
主訴：腰痛三個(gè)月。
現(xiàn)病史：3月前因用力不當(dāng)扭傷腰部，在外院作針灸治療，效不顯?，F(xiàn)感左下肢酸痛，腰部酸痛，活動(dòng)受限，咳嗽時(shí)腰痛尤甚，不能久坐，久立。
舌質(zhì)暗紅，苔薄，脈細(xì)弦。
檢查：腰生理曲度平直，上腰段脊柱向后凸，L4-5棘上及兩側(cè)棗旁壓痛(+)，腰部叩擊痛(+)，L3-S3棘上壓痛，腰后伸試驗(yàn)(+)，直腿抬高均80度，兩下肢感覺對(duì)稱，雙膝、踝反射對(duì)稱，病理征(-)。
外院CT示：L4-5、L5-S1椎簡(jiǎn)盤向后突出，硬膜囊及神經(jīng)根受壓，L3-S1椎體輕度骨質(zhì)增生。
辨證：腰部外傷，氣血瘀滯。
治則：活血散瘀，和絡(luò)止痛。
治法：腰骶部及左下肢施以（扌袞）法[搇法]、按法，配合腰后伸被動(dòng)運(yùn)動(dòng)及斜扳被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。拿下肢后側(cè)殷門、委中、承山、陽陵泉等穴。
診斷：腰椎骨關(guān)節(jié)炎。
按：該患者腰及左下肢痛雖為腰部扭傷所致，CT攝片為L(zhǎng)4-5，L5-S1椎簡(jiǎn)盤突出，但臨床體征不支持腰椎間盤突出癥的診斷，因?yàn)檠坑袎和矗瑹o放射痛。腰部叩擊痛，亦無放射痛。直腿抬高達(dá)80度，兩下肢感覺，反射無異常，故按照腰椎骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)行治療10次后癥狀消失而愈。
案十五：張××，女，23歲。初診1998年5月16日。
主訴：兩足跟骨骨折后不能行走已半年。
現(xiàn)病史：去年12月由高處跌下致兩足跟跟骨呈壓縮骨折，左小腿中下段處脛腓骨骨折，經(jīng)骨科作脛骨內(nèi)固定及石膏外固定3個(gè)月，現(xiàn)石膏固定已折除，但兩足腫脹疼痛，不能行走，僅能靠撐雙拐作緩慢移步。
舌質(zhì)暗紅，苔薄，脈細(xì)弦。
檢查：左小腿中下段處脛骨有骨折痕，踝關(guān)節(jié)上方腫脹明顯，脛骨上，下端有鋼釘內(nèi)固定之痕跡，兩足踝關(guān)節(jié)僵硬，不能作背伸，（足石）zhi屈，內(nèi)翻、外翻等活動(dòng)，關(guān)節(jié)周圍腫脹，壓痛明顯。
辨證：外傷骨折，傷及氣血，氣傷則形腫，傷血?jiǎng)t瘀痛。
治則：行氣活血，消腫止痛，滑利關(guān)節(jié)。
治法：1.左小腿及兩踝部攝片：左小腿骨折處骨痂已形成，兩足跟跟骨呈壓縮骨折。
2.推拿治療：兩足踝周圍施以（扌袞）法[搇法]，配合作踝關(guān)節(jié)屈伸被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，按丘墟、解溪、照海、昆侖、太溪、足三里、陽陵泉等穴。
診斷：骨折后遺癥。
按：該病例系骨折后遺癥，丁老的經(jīng)驗(yàn)是骨折后經(jīng)治療骨痂形成，關(guān)節(jié)功能障礙的病例，只要不是骨性強(qiáng)直，經(jīng)過推拿治療并配合被動(dòng)活動(dòng)，一般都能取得較好的療效的。但是被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的配合必須根據(jù)其病理損害情況進(jìn)行，通常是幅度由小到大，逐漸增加，不能操之過急，否則不但于病無利，相反只能加重病人的痛苦。該患者初來時(shí)不能行走，需靠雙拐支撐后才能緩慢移步。經(jīng)5次治療，下肢腫脹明顯消退，疼痛亦見減輕，雖仍撐拐行走，但行動(dòng)已較前靈活。經(jīng)15次治療，下肢腫脹已消，疼痛亦顯減，行走時(shí)對(duì)雙拐的依賴程度亦減小。20次治療后，行走已不需雙拐支撐，雙踝關(guān)節(jié)稍能作屈伸運(yùn)動(dòng)。此后繼續(xù)治療，踝關(guān)節(jié)活動(dòng)功能日趨改善，經(jīng)40次治療已能騎自行車，共經(jīng)55次治療，終于恢復(fù)正常學(xué)業(yè)。
案十六、王××，女，30歲。初診1997年2月20日。
主訴：右肩痛半天。
現(xiàn)病史：昨夜睡覺時(shí)翻身不慎致右肩部疼痛，晨起感右肩疼痛加重，穿衣困難。遂來我院推拿科求診。
舌暗紅、苔薄、脈弦緊。
檢查：右上肢呈內(nèi)旋、內(nèi)收狀強(qiáng)迫位，不能作外展、外旋、上舉等活動(dòng)。右肩部壓痛不顯，亦無方肩及肩峰下空虛感。T8右棘旁壓痛且有棘突右偏。
X線攝片示；右肩關(guān)節(jié)諸組成骨無異常，亦無骨折、脫位征象。
辨證：骨節(jié)錯(cuò)縫、氣血瘀阻、經(jīng)絡(luò)不通。
治則；糾正錯(cuò)縫、疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血。
治法：患者騎坐于治療床一端，醫(yī)者以拇指按住偏歪的T8椎棘突后作定位旋轉(zhuǎn)扳法，然患者俯臥，腰背部旋（扌袞）法[搇法]，按法予以理筋和絡(luò)。
診斷：胸椎后關(guān)節(jié)紊亂
按：該患者出現(xiàn)的肩痛、不能活動(dòng)在臨床上較為少見。我院首診醫(yī)師接診后不能明確作出診斷，遂邀診治。根據(jù)丁季峰老師的（扌袞）法[搇法]推拿理論，從患者肩痛不能上舉，且上肢處于內(nèi)旋、內(nèi)收強(qiáng)迫體位上分析，很可能是背闊肌痙攣所致。依據(jù)是:現(xiàn)代解剖學(xué)中背闊肌起于脊柱下半段的棘突、髂嵴及腰背部的深筋膜，止于肱骨小結(jié)節(jié)下方，其作用是后伸、內(nèi)收、同旋肩關(guān)節(jié)。當(dāng)上肢上舉固定時(shí)，可作引體向上的動(dòng)作。相反，如果下部肌肉痙攣，就有可能限制上肢不能上舉。因此，根據(jù)這一觀點(diǎn)，在T8處找到棘突右偏，于是作定位旋轉(zhuǎn)扳法于以復(fù)位后，所有癥狀即刻消失而愈。
案十七、劉×，女，40歲。初診1992年9月3日。
主訴：左胸脅痛四天。
現(xiàn)病史：四天前騎自行車下橋時(shí)不慎跌倒，左胸部撞傷，當(dāng)即感到呼吸胸部疼痛較劇，經(jīng)服云南白藥及傷膏外敷，癥未見減?，F(xiàn)感左脅肋部疼痛，呼吸時(shí)尤甚，不能翻身，影響睡眠。
舌有瘀斑，苔薄，脈弦緊。
檢查:左6-8肋與肋軟骨交界處壓痛明顯，局部腫脹，無明顯骨擦音。X線攝片:肋骨未見骨折。
辨證：胸肋部外傷，氣血瘀滯，氣滯為腫，血瘀為痛。
治則：活血化瘀，和絡(luò)止痛。
治法：1.手法：揉法、按法、搓法。
2.部位：左胸脅部。
3.操作：病人仰臥位，在左胸脅部施以大魚際操作揉法，按壓痛點(diǎn)，搓脅肋部。
診斷：中醫(yī)：胸脅痛。
西醫(yī)：胸脅挫傷。
治療綜合：經(jīng)首次治療后，胸痛減輕，呼吸較前通暢。第三次治療時(shí)，T6、T8棘旁有壓痛，作定位旋轉(zhuǎn)扳法后，胸痛顯著減輕，經(jīng)五次治療，胸脅部疼痛、腫脹消失而愈。
案十八、蔣××，女，43歲。初診1993年10月27日。
主訴：腰背痛二天。
現(xiàn)病史：近二天無誘因感腰背部疼痛，并感右腹股溝處牽痛。
舌質(zhì)淡紅，苔薄，脈細(xì)弦。
檢查：脊柱居中，T11、T12棘突左偏，并有明顯壓痛，右下肢活動(dòng)可。
辨證：骨節(jié)錯(cuò)縫、氣血失和。
治則：糾正錯(cuò)縫、調(diào)和氣血。
治法：1.手法：（扌袞）法[搇法]、按法、搓法配合被動(dòng)運(yùn)動(dòng)（旋轉(zhuǎn)復(fù)位法）。
2.部位：腰背部。
3.操作；腰背部施以（扌袞）法[搇法]、按法、配合旋轉(zhuǎn)復(fù)位后施搓法結(jié)束治療。
診斷：中醫(yī)：胸椎錯(cuò)縫。
西醫(yī)：胸椎后關(guān)節(jié)紊亂。
醫(yī)囑：1.睡板床。2.加強(qiáng)腰背肌自主性功能鍛練。
治療綜合：經(jīng)首次治療后右下肢牽痛即消失，腰背痛亦見減輕。共3次治療而愈。
案十九、趙××，女，50歲。初診1991年4月23日。
主訴：頭暈、胸悶、眼眶痛2月余。
現(xiàn)病史：2月半前感頭暈、胸悶、眼眶脹痛，經(jīng)內(nèi)科治療未見效。經(jīng)X線攝片示:C4-6椎體前緣骨質(zhì)增生?，F(xiàn)感頭暈、胸悶、頸項(xiàng)部疼痛，活動(dòng)時(shí)牽掣不適，眼眶脹痛，發(fā)作時(shí)睜不開眼。
舌質(zhì)淡紅，苔薄，脈細(xì)弦。
檢查：頸居中，生理曲度尚可，頸活動(dòng)度向前30°，向后15°，向左20°，向右20°，C3棘突右偏，并壓痛，C4-6棘突內(nèi)旁奪痛，C5棘突右偏，頸臂牽拉試驗(yàn)(-)，頸椎擠壓試驗(yàn)(-)，霍夫曼氏征(-)。
辨證：頸椎錯(cuò)縫失穩(wěn)，經(jīng)絡(luò)不通，氣血瘀滯，血不養(yǎng)筋。
治則：糾正錯(cuò)縫，舒筋通絡(luò)。
治法：1.手法：（扌袞）法[搇法]、按法、拿法配合被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
2.部位：頸項(xiàng)及肩背部。
3.操作：頸椎施定位旋轉(zhuǎn)復(fù)位被動(dòng)運(yùn)動(dòng)后施以（扌袞）法[搇法]并配合頸椎作屈伸、轉(zhuǎn)側(cè)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，按風(fēng)池、天宗穴，拿項(xiàng)部肌，拿肩井穴。
診斷：中醫(yī)：痹癥。西醫(yī)：頸椎病。
醫(yī)囑：1.睡低枕。2.加強(qiáng)項(xiàng)背肌功能鍛練。
治療綜合：經(jīng)3次治療后頭暈減，胸悶好轉(zhuǎn)，眼眶脹痛明顯好轉(zhuǎn)，尤其治療后眼睛視物有明亮清晰感，經(jīng)20次治療，諸癥明顯緩解。
案二十、袁×，男，37歲。初診1993年11月1日。
主訴：頸項(xiàng)強(qiáng)痛一天。
現(xiàn)病史：昨天下午感頸項(xiàng)部酸痛，今晨起頸項(xiàng)痛加重，并感活動(dòng)時(shí)牽強(qiáng)不適，未經(jīng)治療。
舌質(zhì)淡紅，苔薄膩，脈弦。
檢查：頸居中，生理弧度稍直，頸活動(dòng)前20度，后10度，左10度，右20度，C4-6左側(cè)棘旁壓痛，棘突稍有左偏，左肩胛提肌壓痛，肌張力增高，頸椎擠壓試驗(yàn)陰性，頸臂牽拉試驗(yàn)陰性，霍夫曼氏征陰性。
辨證：頸椎骨節(jié)錯(cuò)縫，肌肉痙攣，氣血失和。
治則：糾正錯(cuò)縫、舒筋通絡(luò)，調(diào)和氣血。
治法：1.手法、（扌袞）法[搇法]、按法配合被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
2.部位：頸項(xiàng)及左肩背部。
3.操作：頸椎施旋轉(zhuǎn)復(fù)位被動(dòng)運(yùn)動(dòng)后在頸項(xiàng)部施（扌袞）法[搇法]，配合頸椎作屈伸，轉(zhuǎn)側(cè)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，再滾法施以兩側(cè)肩背部。按法施于頸項(xiàng)部壓痛點(diǎn)及肩胛提肌，拿肩井、風(fēng)池穴。
診斷：中醫(yī)：頸椎錯(cuò)縫。西醫(yī)：頸椎后關(guān)節(jié)紊亂。
醫(yī)囑：加強(qiáng)項(xiàng)背肌自主性功能鍛練。
經(jīng)一次治療，頸項(xiàng)強(qiáng)痛癥狀即消失。
案二十一、劉××，男，62歲。初診1993年11月18日。
主訴：頸項(xiàng)酸痛一周余。
現(xiàn)病史：原有頸椎病史，近一周頸項(xiàng)酸痛加重，活動(dòng)時(shí)感牽強(qiáng)不適，尤以二側(cè)為甚，經(jīng)貼傷膏及針灸治療，未見效。
舌質(zhì)淡，苔薄，脈弦。
檢查：頸居中，生理弧度稍直，頸活動(dòng)度前30度，后10度，左10度，右20度，C4-5左棘旁壓痛，左側(cè)提肩胛肌壓痛，肌肉輕度痙攣，頸椎擠壓試驗(yàn)陰性，頸臂牽拉試驗(yàn)陰性，霍夫曼氏征陰性。
辨證：氣血不足，絡(luò)脈空虛，風(fēng)濕痹阻。
治則：行氣活血，舒筋通絡(luò)。
治法：1.手法、（扌袞）法[搇法]、按法、拿法配合被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
2.部位：頸項(xiàng)及左肩背部。
3.操作：頸項(xiàng)部施以（扌袞）法[搇法]，配合屈伸、轉(zhuǎn)側(cè)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，按風(fēng)池、天宗、阿是穴；拿肩井穴及項(xiàng)肌。
診斷：中醫(yī)：痹癥。西醫(yī)：頸椎病。
醫(yī)囑：1.睡低枕。2.加強(qiáng)項(xiàng)背肌自主性功能鍛練。
治療綜合：經(jīng)首次治療，頸項(xiàng)痛見減，活動(dòng)即感靈活，共經(jīng)5次治療，癥狀消失。
案二十二、凌××，男，51歲。初診1993年7月22日。
主訴：右肘及腕部疼痛二天。
現(xiàn)病史：近日因伏案工作時(shí)間較長(zhǎng)后感右肘臂及腕部疼痛乏力，前臂旋轉(zhuǎn)時(shí)痛更甚。
舌質(zhì)淡，苔薄，脈弦。
檢查：右上肢肘臂及腕部無明顯腫脹，肘三角對(duì)稱，屈肘、伸肘時(shí)肌力可，伸、屈腕關(guān)節(jié)活動(dòng)功能亦無影響，C5、C6棘突右偏，并有明顯壓痛。
辨證：頸椎錯(cuò)縫，氣血失和，血不養(yǎng)筋。
治則：糾正錯(cuò)縫，行氣活血，和絡(luò)止痛。
治法：1.手法：（扌袞）法[搇法]、按法、拿法配合被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
2.部位：頸項(xiàng)及右肘臂、腕關(guān)節(jié)。
3.操作：先施頸椎旋轉(zhuǎn)復(fù)痊法后，（扌袞）法[搇法]施于頸項(xiàng)兩則配合作頸椎屈伸，轉(zhuǎn)側(cè)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，右肘、前臂及腕關(guān)節(jié)施（扌袞）法[搇法]，配合肘關(guān)節(jié)，腕關(guān)節(jié)作屈伸被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，按天宗、風(fēng)池、拿曲池、手三里、肩井。
診斷：中醫(yī)：頸椎錯(cuò)縫。西醫(yī)：頸椎后關(guān)節(jié)紊亂。
治療綜合：經(jīng)首次治療，癥狀即見緩解。3次治療后，右肘臂及腕部酸痛乏力諸癥消失而愈。
案二十三、周××，男，61歲。初診1993年3月16日。
主訴：頸項(xiàng)強(qiáng)痛三天。
現(xiàn)病史：前天晨起感頸項(xiàng)強(qiáng)痛，經(jīng)貼膏藥稍見好轉(zhuǎn)，但目前低頭和頭稍向左轉(zhuǎn)時(shí)仍感牽痛，并向肩背部放散。
舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈小弦。
檢查：頸居中，活動(dòng)前20度，后5度，左10度，右10度，旋轉(zhuǎn)：左40度，右60度，右側(cè)C4-7間斜方肌壓痛，肌脹力略高，頸椎無明顯壓痛，余(-)。
辨證：風(fēng)寒入絡(luò)，氣血失和。
治則：溫經(jīng)活血，祛風(fēng)散寒。
治法：1.手法：（扌袞）法[搇法]、按法、拿法配合被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
2.部位：頸項(xiàng)及右肩背部。
3.操作：頸項(xiàng)及右肩背部旋以（扌袞）法[搇法]，配合被動(dòng)活動(dòng)。按風(fēng)池及右側(cè)斜方肌壓痛點(diǎn)，拿肩井。
診斷：中醫(yī)：落枕。西醫(yī)：斜方肌勞損。
醫(yī)囑：1.睡低枕。2.頸項(xiàng)部保暖。
治療綜合：經(jīng)首次治療，頸項(xiàng)痛減，活動(dòng)好轉(zhuǎn)。2次治療后癥狀消失而愈。
案二十四、虞××，男，38歲。初診1993年9月4日。
主訴：右項(xiàng)背痛二天。
現(xiàn)病史：前天晨起后突感項(xiàng)背部僵痛，活動(dòng)板滯不適，有高枕睡覺習(xí)慣。
舌質(zhì)淡，苔薄，脈弦。
檢查：頸居中，前傾僵直狀，向左旋較差，僅10度，其他方向活動(dòng)可，右側(cè)C5-7棘旁肌肉及肩胛提肌，凌形肌壓痛，肌張力增高，余(-)。
辨證：夜臥高枕，頸項(xiàng)受寒，氣血失和，筋脈拘急。
治則：溫經(jīng)散寒，舒筋通絡(luò)。
治法：項(xiàng)背部施（扌袞）法[搇法]，配合屈伸，轉(zhuǎn)側(cè)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。按風(fēng)池、右肩中俞、肩外俞、風(fēng)門、拿項(xiàng)肌，肩井守，搓肩背部。
診斷：中醫(yī)：落枕。西醫(yī)：項(xiàng)背肌勞損。
醫(yī)囑：1.睡低枕。2.頸項(xiàng)部保暖。經(jīng)一次治療而愈。
案二十五、王××，男，37歲。初診1992年10月28日。
主訴：頸項(xiàng)酸痛2周。
現(xiàn)病史：2周前突感頸項(xiàng)部酸痛，并伴兩手拇食指發(fā)麻，臥床時(shí)癥狀尤甚。
舌質(zhì)淡紅，苔薄，脈弦。
檢查：頸居中，生理曲度稍直，活動(dòng)功能尚可，C4-7兩側(cè)棘旁壓痛，頸椎擠壓試驗(yàn)(+)，頸臂牽拉試驗(yàn)(+)，霍夫曼氏征(-)，肱二頭肌、肱三頭肌反射對(duì)稱引出，肌力可。
辨證：風(fēng)寒入絡(luò)，氣血失和，筋脈失養(yǎng)。
治則：溫經(jīng)活血，舒筋通絡(luò)。
治法：1.手法：（扌袞）法[搇法]、按法、拿法、捻法配合被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
2.部位：頸項(xiàng)及兩上肢拇、食指。
3.操作：（扌袞）頸項(xiàng)部及兩側(cè)肩背部，按風(fēng)池穴，拿項(xiàng)肌及肩井、曲池、手三里、捻兩手拇指、食指。頸項(xiàng)部施（扌袞）法[搇法]時(shí)配合作頸椎各方向被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
診斷：中醫(yī)：痹癥。西醫(yī)：頸椎病。
11月2日經(jīng)頸椎攝X片示：頸椎生理弧度稍變直，C5-6、C6-7椎體后緣有輕度后凸改變，C3-4兩側(cè)鉤椎關(guān)節(jié)不對(duì)稱。
治療綜合：經(jīng)3次治療，頸項(xiàng)痛減，經(jīng)5次治療，兩手麻亦減。共經(jīng)10次治療，項(xiàng)背部及兩手酸麻癥狀消失。
案二十六、汪××，男，5歲。初診1993年10月21日。
主訴：頸項(xiàng)強(qiáng)痛一天余。
現(xiàn)病史：昨天晨起后感頸項(xiàng)強(qiáng)痛，活動(dòng)受限。當(dāng)夜去市兒童醫(yī)院急診，X線攝片:環(huán)樞關(guān)節(jié)稍向左移位，中段頸椎向左側(cè)凸。現(xiàn)感頸項(xiàng)強(qiáng)直，不能作俯仰轉(zhuǎn)側(cè)活動(dòng)。因緊張而影響飲食、睡眠。
舌質(zhì)紅，苔薄膩，脈緊。
檢查：頸椎向左側(cè)凸，頭歪向左側(cè)，左側(cè)C3-6胸鎖乳突肌痙攣，并有明顯壓痛，頭頸活動(dòng)前10度，后0度，左0度，右20度，旋轉(zhuǎn)：左0度，右20度，霍夫曼氏征(-)。
辨證：頸項(xiàng)部風(fēng)寒入絡(luò)，筋脈拘攣，骨節(jié)錯(cuò)縫，氣血瘀滯不散。
治則：溫經(jīng)通絡(luò)，舒筋活血，糾正錯(cuò)縫。
治法：1.手法：（扌袞）法[搇法]、按法、拔伸牽引配合被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
2.部位：頸項(xiàng)及上背部。
3.操作：患者坐痊，滾項(xiàng)背部，按左胸鎖乳突肌，待肌痙攣稍緩后，一手托枕項(xiàng)部，一手托下頦部向上作牽引，在此拔伸牽引的基礎(chǔ)上再作緩慢的旋轉(zhuǎn)，屈伸被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，最后拿肩井結(jié)束。
診斷：中醫(yī)：項(xiàng)強(qiáng)（骨節(jié)錯(cuò)縫）。西醫(yī)：環(huán)樞關(guān)節(jié)半脫位。
醫(yī)囑：1.頸部不能隨意扳動(dòng)。2.頸部保暖。
治療綜合：經(jīng)首次治療，頭項(xiàng)強(qiáng)痛即見減輕，活動(dòng)好轉(zhuǎn)。二診時(shí)左胸鎖乳突肌痙攣有所緩解，飲食、睡眠亦恢復(fù)正常。三診時(shí)頭項(xiàng)活動(dòng)度增加，并較前靈活。胸鎖乳突肌痙攣續(xù)減。四診時(shí)左胸鎖孔突肌痙攣顯著改善，頭頸活動(dòng)范圍已近正常。五診時(shí)頸椎左側(cè)凸已明顯好轉(zhuǎn)，其他癥狀續(xù)減。共經(jīng)八次治療，頸椎活動(dòng)恢復(fù)正常，左胸鎖乳突肌痙攣消失而愈。
案二十七、浦××，男，59歲。初診1993年5月17日。
主訴：項(xiàng)背強(qiáng)痛一月余。
現(xiàn)病史：一月前感項(xiàng)背部強(qiáng)痛伴左上肢酸麻，無明顯外傷史。外院X線片示：C3-7椎體顯著增生，前縱韌帶鈣化。經(jīng)針灸及推拿治療，癥狀稍有緩解?，F(xiàn)感項(xiàng)背強(qiáng)痛，頭頸活動(dòng)受限，左上肢酸麻，不能向左側(cè)臥及仰臥。
舌質(zhì)暗紅，苔薄，脈弦緊。
檢查：頸居中，活動(dòng)度前10度，后0度，左15度，右15度，C5-7棘突較高，C6-7左棘間壓痛，并向左上肢放射，左肩臂牽拉試驗(yàn)(+)，頸椎擠壓試驗(yàn)(-)，余(-)。
本院X線片示：頸椎呈反曲畸形，C4-7椎體骨質(zhì)增生，椎間隙變窄，余(-)。
辨證：項(xiàng)部風(fēng)濕勞損互阻經(jīng)脈，氣血瘀阻，筋骨失養(yǎng)。
治則：活血散瘀，舒筋通絡(luò)，滑利關(guān)節(jié)。
治法：1.手法：（扌袞）法[搇法]、按法、拿法配合被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
2.部位：頸項(xiàng)、肩背及左上肢。
3.操作：病人取坐位，在項(xiàng)背部施（扌袞）法[搇法]并配合頸椎作俯仰轉(zhuǎn)側(cè)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，以后仰運(yùn)動(dòng)多作。按風(fēng)池、天宗穴、拿項(xiàng)部肌肉，肩井穴，左上肢的極泉穴，曲池、少海、小海穴。
診斷：中醫(yī)：痹癥。西醫(yī)：頸椎病。
醫(yī)囑：1.睡低枕。2.頸項(xiàng)部加強(qiáng)作自主性功能鍛練。
治療綜合：經(jīng)3次治療，項(xiàng)背部強(qiáng)痛減輕，頭活動(dòng)略感方便，8次治療后，癥狀明顯好轉(zhuǎn)，頭已能后仰10度，左上肢酸麻乏力亦已消失。經(jīng)15次治療后，睡覺姿勢(shì)已無影響，25次治療，頭已能后仰20度。共經(jīng)40次治療，諸癥基本消失。
案二十八、葉××，女，40歲。初診1991年5月11日。
主訴：腰部酸痛不適3～4年，加重四個(gè)月。
現(xiàn)病史：3～4年前感腰骶部酸痛不適，1年前影響左下肢痛，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)。今年春節(jié)后右下肢感酸，經(jīng)針灸治療，未見效。外院CT檢查：L4-5椎間盤向后膨出，L5-S1椎間盤突出。現(xiàn)感腰及右下肢酸脹，牽掣不適，并感麻木，不耐久坐，久行。
舌質(zhì)淡，苔薄，脈細(xì)。
檢查：下胸上腰段脊柱向右側(cè)凸，腰生理曲度存在，L4-S2、L4-5、L5-S1棘間（右）壓痛，并向骶尾部及臀部放散，腰后伸試驗(yàn)(-)，挺腹試驗(yàn)(-)，直腿抬高：左80度，右60度，拉氏征陽性，右小腿外側(cè)感覺減退，“4”字征(-)，病理征(-)。
辨證：腰為腎之府，腰痛日久，腎氣損傷，氣血瘀滯，經(jīng)絡(luò)不通。
治則：活血化瘀，舒筋通絡(luò)，健筋壯骨。
治法：1.手法：（扌袞）法[搇法]、按法、拿法配合被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
2.部位：右側(cè)腰骶及下肢部。
3.操作：病人俯臥位，腰及右臀、下肢后外側(cè)施以（扌袞）法[搇法]，配合腰后伸被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，按腰部腎俞、大腸俞、腰陽關(guān)等穴。病人側(cè)臥位施斜扳法。病人仰臥位，右下肢前外側(cè)施（扌袞）法[搇法]，配合作直腿抬高被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。按風(fēng)市、陽陵泉、足三里，搓下肢結(jié)束治療。
診斷：中醫(yī)：腰腿痛。西醫(yī)：腰椎間盤突出癥。
醫(yī)囑：1.臥板床。2.腰及下肢保暖。
治療綜合：經(jīng)5次治療，腰及下肢痛稍見減輕，10次治療后指導(dǎo)作墊枕沉腰法，癥狀明顯減輕。經(jīng)20次治療后，腰及下肢酸痛牽掣顯著減輕。此后因感冒及尿路感染，出現(xiàn)腰酸、尿頻、尿急等癥狀，經(jīng)輔以藥物內(nèi)服，使癥狀反復(fù)得以控制，經(jīng)30次治療，腰椎間盤突出癥的原有癥狀基本消失，僅留下坐骨結(jié)節(jié)處有牽痛。丁老認(rèn)為坐骨結(jié)節(jié)處的牽痛癥狀要消失是緩慢的，須注意保暖，不要坐冷的地方。
案二十九、沈××，女，34歲。初診1993年5月15日。
主訴：腰及右下肢痛二月余。
現(xiàn)病史：患者原有腰痛史，二月前下樓時(shí)不慎踏空，跌傷腰部，致腰及右下肢疼痛發(fā)麻，經(jīng)針灸及敷藥，癥狀未見減輕?，F(xiàn)感腰及右下肢酸痛，發(fā)麻。步履呈跛形，腰部活動(dòng)受限，CT攝片示：L5-S1椎間盤膨出。舌淡，苔薄，脈細(xì)弦。棘間壓痛，叩擊腰部有放射痛，腰后伸試驗(yàn)(+)，直腿抬高：左80度，右70度，拉氏征(+)。右踝反射消失，余(-)。
檢查：脊柱居中，腰生理孤度消失，彎腰活動(dòng)，前0°、后5°、左右各15°、L4-S2。
辨證：腰部外傷，氣血瘀滯，經(jīng)絡(luò)不通。
治則：活血化瘀，舒筋通絡(luò)。
治法：1.手法：（扌袞）法[搇法]、按法、拿法配合被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
2.部位：右側(cè)腰骶、臀部及下肢部。
3.操作：①病人俯臥位，在腰骶及右臀部施（扌袞）法[搇法]，配合腰后伸被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。按腰部壓痛點(diǎn)及右環(huán)跳、秩邊、居liao。（扌袞）法[搇法]施于右下肢后側(cè);②病人側(cè)臥位，施腰部斜扳法;③病人仰臥位，在右下肢前外側(cè)施（扌袞）法[搇法]，輔以按陽陵泉、足三里、配合屈膝屈髖及直腿抬高被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。拿委中、承山穴結(jié)束治療。
診斷：中醫(yī)：腰腿痛。西醫(yī)：腰椎間盤突出癥。
醫(yī)囑：1.睡板床。2.腰及下肢保暖。3.加強(qiáng)腰背肌自主性功能鍛練。
治療綜合：經(jīng)過3次治療，腰痛減，活動(dòng)好轉(zhuǎn)，10次治療后步履已正常，腰部活動(dòng)也基本恢復(fù)正常，當(dāng)20次療程結(jié)束時(shí)腰腿痛已顯著減輕。
案三十、岑××，女，58歲。初診1993年4月14日。
主訴：腰痛一周。
現(xiàn)病史：原有腰痛病史，1周前搬物時(shí)不慎引起腰痛加劇。現(xiàn)感腰骶部酸痛，翻身困難，坐后起立不便。
舌質(zhì)淡，苔薄，脈細(xì)。
檢查：脊柱居中，腰生理曲度存在，腰活動(dòng)前30度，后10度，左20度，右20度，L5-S1棘上壓痛，腰后伸試驗(yàn)(+)，仰臥髖膝屈曲試驗(yàn)(+)，直腿抬高均80度，“4”字征(-)。
辨證：年老體弱，素有腰痛，再度損腰，氣滯血瘀，經(jīng)絡(luò)不通。
治則：活血化瘀，和絡(luò)止痛。
治法：1.手法：（扌袞）法[搇法]、按法、拿法配合被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
2.部位：腰骶部。
3.操作：病人俯臥位，在腰部施以（扌袞）法[搇法]配合腰后伸被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。按天應(yīng)穴、腎俞、腰陽關(guān)、八liao穴，搓腰骶部。病人仰臥位，拿委中穴、承山穴。
診斷：中醫(yī)：腰痛。西醫(yī)：腰扭傷。
醫(yī)囑：1.臥板床。2.加強(qiáng)骶部自主性功能鍛練。
治療綜合：經(jīng)首次治療腰痛即減，活動(dòng)較前方便，二次治療腰痛顯著減輕，共經(jīng)四次治療，腰部癥狀消失，活動(dòng)恢復(fù)正常。
案三十一、李××，女，38歲。初診1993年4月8日。
主訴：右腰腿痛半月余。
現(xiàn)病史：患者曾在今年2月份出現(xiàn)左下肢酸痛，經(jīng)服藥1周后好轉(zhuǎn)。半月前無明顯誘因而出現(xiàn)右下肢酸脹不適，有間歇性跛行，不耐久坐，久行，咳嗽，噴嚏時(shí)癥癥加重。外院CT檢查：L3-4、L5-S1椎間盤膨隆，L5-S1側(cè)隱窩狹窄，L4-5椎間盤向左后突出。
舌淡，苔薄，脈弦。
檢查：腰脊柱稍向左側(cè)凸，腰生理曲度存在，腰活動(dòng)前70度，后10度，左20度，右20度，L4-S1棘上及右棘間壓痛，伴放射痛，腰后伸試驗(yàn)(+)，右拇趾屈肌力降低，右小腿外側(cè)感覺減退，直腿抬高：左80度，右30度，拉氏征(+)，雙膝踝反射對(duì)稱。
辨證：腰部勞損，氣血瘀滯，經(jīng)絡(luò)不通。
治則：活血化瘀，疏經(jīng)通絡(luò)。
治法：1.手法：（扌袞）法[搇法]、按法、拿法配合被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
2.部位：右腰骶及下肢部。
3.操作：①病人俯臥位，腰骶及右臀部施（扌袞）法[搇法]配合腰后伸被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。下肢后側(cè)施（扌袞）法[搇法]，按環(huán)跳、居Liao。②病人仰臥位：（扌袞）下肢前處側(cè)配合作屈膝屈髖，下肢伸展被動(dòng)運(yùn)動(dòng)；拿委中、承山穴。③病人側(cè)臥位，滾右臀及下肢外側(cè)，按環(huán)跳、秩邊、風(fēng)市、陽陽泉，足三里。
診斷：中醫(yī)：腰腿痛。西醫(yī)：腰椎間盤突出癥。
醫(yī)囑：1.臥板床。2.腰及下肢保暖。3.加強(qiáng)腰背肌自主性功能鍛練。
治療綜合：經(jīng)2次治療，腰腿痛減輕。10次治療后，走路明顯好轉(zhuǎn)。經(jīng)15次治療，已能去北京旅游10天，癥狀未見加重，回滬后繼續(xù)治療至20次，腰腿痛基本消失
